Revocación del rechazamiento

Información de carácter general de la revocación del rechazamiento

Cada paciente que debe experimentar el trasplante del órgano debe ser ofrecido el asesoramiento del profesional y los hechos médicos que son relevantes en su aprendizaje de los riesgos que un procedimiento tan médico podría implicar. Uno de los riesgos más importantes que se asocian a una cirugía tan clínica es la posibilidad del organismo del paciente para rechazar el trasplante (el nuevo órgano) que se conoce como revocación del rechazamiento. Tales casos se consideran las emergencias médicas severas, pues pueden poner la vida del individuo en un muy de riesgo elevado. En caso de que el organismo del paciente rechace el órgano trasplantado, comienza a desarrollar los anticuerpos contra él. Es decir uno puede decir que el organismo comienza a tratar el órgano trasplantado como cuerpo dañoso, extranjero que tenga que ser destruido.

Hay varios tipos de rechazamientos; si diagnostican a un paciente con el rechazamiento hiperactivo-agudo, su condición se convierte generalmente dentro de minutos después de que hayan experimentado el trasplante. En tales casos, el retiro inmediato del órgano es necesario, para evitar el desarrollo del paciente de una forma peligrosa de respuesta inflamatoria sistémica. Es probable al ocuparse de los órganos xenotransplanted.

Otra forma de rechazamiento, el tipo agudo, se convierte generalmente 7 días después de que el paciente ha experimentado el trasplante. Sin embargo, un individuo puede desarrollar esta condición en el plazo de los primeros 3 meses después de la cirugía. Aunque un solo episodio del rechazamiento del trasplante que se ha ocupado de la manera adecuada/profesional no sea ninguna razón por gran preocupación, en caso de que esta dolencia ocurra sobre una base repetida, diagnostican al paciente con el rechazamiento crónico. Si éste es el caso, esta condición se considera debido a una respuesta crónica del sistema inmune del paciente contra el órgano/el tejido se ha trasplantado que. En tales casos, el paciente debe experimentar una nueva cirugía (trasplante) después de 10 años o tan. La revocación del rechazamiento es un ensayo de la terapia que apunta tratar de tales casos médicos.

Revocación del rechazamiento

Los estudios clínicos recientes han demostrado que un acoplamiento entre la función del injerto y la respuesta médica a las opciones profesionales del tratamiento del anti-rechazamiento se puede proporcionar con la histología. Tales estudios médicos se han centrado principalmente en la revocación del rechazamiento en el caso de los pacientes que habían experimentado el trasplante renal. Los resultados de la investigación han probado que hay una discrepancia sensible entre la resolución histológica y clínica del rechazamiento del allograft del riñón. Cada paciente que ha experimentado un trasplante médico debe ser probado para la residual infiltra en su injerto. Si tales exámenes médicos han demostrado que él o ella debe experimentar cierto tipo de terapia de la revocación del rechazamiento, él debe repetir estas pruebas después del final de su tratamiento. Incluso si los resultados de la prueba demuestran cierta mejora, todavía de la precaución las necesidades adicionales de ser empleado, como el paciente pueden presentar un riesgo más alto de experimentar esta condición severa sobre una base recurrente.

Como la opción adecuada del tratamiento de la revocación del rechazamiento que un paciente debe ser aplicado depende del tipo de rechazamiento que los presentes individuales, una de las mayores preocupaciones de un médico del cuidado médico que tenga que tratar de tal un caso clínico son establecer el tipo de rechazamiento de el cual el paciente está sufriendo (nosotros han descrito los tipos principales de rechazamiento en el capítulo anterior; para hechos médicos más detallados, más profesionales satisfacer refieren a su paladio o a un cirujano). Por ejemplo, no hay terapia eficaz de la revocación del rechazamiento para los que presenten el rechazamiento crónico (esta condición es irreversible). En la mayoría de los casos, tales individuos tienen que experimentar re-trasplante. El uso de medicinas quimioterapéuticas ha probado muy provechoso en el caso de los individuos que presentaron el rechazamiento agudo. En los primeros tiempos de su tratamiento, el paciente tiene que seguir un curso corto del corticoesteroide-producto, en altas dosis. Esta terapia puede ser repetida o el paciente puede comenzar un régimen de tratamiento triple (el producto de agentes antiproliferativos, el de los inhibidores del calcineurin y el de corticoesteroides).

Los individuos de riesgo elevado pueden emplear los anticuerpos contra ciertos componentes de su sistema inmune para realzar la eficacia de su terapia de la revocación del rechazamiento. Individuos ciertos, seleccionados pueden ser prescritos el uso de los inhibidores médicos del mTOR (estos productos se prescriben principalmente en los casos en los cuales el paciente no responde bien a una terapia con los esteroides o con los inhibidores del calcineurin). En caso de que un ataque indeseado del rechazamiento agudo sea refractario a los cursos uces de los de la terapia que hemos enumerado arriba, el paciente puede tener que experimentar transfusiones de sangre masivas para despejar su organismo de los anticuerpos que luchan contra el órgano trasplantado.

En caso de que el paciente pueda experimentar un trasplante de la médula, él o ella debe considerar hacer su sistema inmune substituir por el de su donante (éste significa que el riesgo de experimentar el rechazamiento será disminuido seriamente). Sin embargo, esta manera médica de alcanzar de la revocación del rechazamiento será solamente acertada si el paciente recibe el trasplante de su donante inicial o del donante idéntico. Debe ser observado que este tipo de procedimiento médico implica el riesgo de GVHD - los tejidos del anfitrión se pueden reconocer como organismos extranjeros y se pueden atacar por las células linfoides que co-se han inyectado junto con el trasplante.

Tratamiento de la revocación del rechazamiento

Los cursos de la terapia tales como revocación del rechazamiento se basan principalmente en el producto regular del paciente de productos médicos inmunosupresivos. En este capítulo, nos preponemos presentarle una lista de los medicamentos mas comunes que caben en esta categoría que pueda convertirse en parte de su curso de la terapia contra el rechazamiento del trasplante. Algunos de los remedios inmunosupresivos más eficaces son medicinas llamadas los inhibidores del calcineurin (tales como Tacrolimus, Cyclosporin, etc). Sin embargo, el uso de los inhibidores del mTOR (por ejemplo Everolimus, Sirolimus) o de el de los agentes médicos antiproliferativos (ácido, Azathioprine micofenólicos) también ha probado absolutamente eficaz. Los individuos que se han tratado con las drogas del corticoesteroide (más el campo común de ellas son hidrocortisona y Prednisolone) también experimentaron una mejora de su condición inicial.

La información que le hemos presentado aquí no puede substituir la maestría profesional de un abastecedor bien entrenado; si usted está interesado en el aprendizaje más sobre la manera de la cual estas medicinas actúan, sobre los sus ingredientes principales (sus componentes activos), y la otra información relacionada, referir por favor a su prescriptor médico. Su médico personal o su farmacéutico local puede darle una lista más completa de los productos médicos mas comunes que se pueden prescribir a cierto paciente para inducir la revocación de sus síntomas desagradables del rechazamiento del trasplante.