Encefalopatía de Wernicke

Encefalopatía de Wernicke - información de carácter general

La encefalopatía de Wernicke es una enfermedad seria que es caracterizada por una deficiencia de la vitamina B-1 (tiamina). Causa una gran cantidad de muestras y de síntomas y muchas complicaciones mentales y psicologicas, tales como confusión, pérdida de memoria, ataxia y confabulación. Los informes han demostrado que este desorden es absolutamente común en el caso de alcohólicos, los que tienen problemas de la nutrición, los que sufren de SIDA o los que son hemodialisis administrada durante un largo periodo del tiempo. La mala parte sobre la encefalopatía de Wernicke es el hecho de que es absolutamente difícil diagnosticar y ésta es la razón por la que las estadísticas son generalmente inaplicables. La tiamina es un agente esencial que desempeña un papel extremadamente importante dentro del cuerpo humano; participa en 3 sistemas de las enzimas y cuando el nivel de tiamina es absolutamente bajo las células comienzan a morir. Cuando esto comienza a suceder, la víctima comienza a experimentar los problemas severos del sistema nervioso, anormalidades del metabolismo de la glucosa y de los lípidos y de las anormalidades del proceso de producir los aminoácidos de cadena ramificados. La tarifa de la frecuencia en el caso de la encefalopatía de Wernicke es cerca de dos veces más arriba en el caso de alcohólicos que en el caso de ésas sin problemas de consumición. Sin embargo, el aspecto de la enfermedad se puede también influenciar por la presencia de otras dolencias. Además, los informes han demostrado que esta enfermedad es lejos más común en los países menos desarrollados, donde está un problema la desnutrición extenso cuál lleva a la deficiencia de la tiamina.

Encefalopatía de Wernicke - síntomas

La encefalopatía de Wernicke es caracterizada por el aspecto y el desarrollo de tres complicaciones importantes: paso de la ataxia, encefalopatía y disfunción oculomotora. En vista de estas complicaciones, los doctores han establecido las muestras y los síntomas comunes que un paciente puede experimentar en el caso de este desorden. Las muestras que se han divulgado en la mayor parte de los casos son las siguientes: la confusión aguda, ataxia, disturbio de la memoria, disminuyó consciente, hipotensión, delirio, opthalmoplegia. En el caso de una forma más complicada de la enfermedad, la víctima puede incluso experimentar la psicosis, que es caracterizada por haber retrasado e incluso una amnesia irreversible.

Las complicaciones oculares que un paciente que sufre de esta enfermedad puede experimentar consisten en nistagma, ptosis, anisocoria, scotomata o parálisis bilaterales del músculo recto. La encefalopatía es descrita por el siguiente: desinterés, agitación, un estado desconcertante general, falta de atención o aún estupor y coma. La ataxia del paso es una combinación de daño cerebeloso, de polineuropatía y de paresia vestibular. Estas complicaciones combinadas pueden dar lugar a pérdida de oído y a la imposibilidad de caminar. Otros problemas que pueden indicar la presencia de la encefalopatía de Wernicke son hipotermia, agitación de la hipertensión, carencia del apetito, el gruñir, convulsiones y cardiomiopatía. Hay algunas causas comunes que pueden llevar al aspecto de este desorden y que se deben tomar en la consideración cuando el doctor establece una diagnosis. El más común es un abuso de alcohol prolongado que puede reducir la absorción intestinal de la tiamina con más el de 50%. El abuso de alcohol llega a ser aún más peligroso cuando se asocia a la desnutrición, a una dieta inadecuada, a falta renal crónica, al hambre autoimpuesta o a vomitar prolongado.

Encefalopatía de Wernicke - tratamiento

Como los que sufren del presente de la encefalopatía de Wernicke una gran cantidad de anormalidades neurológicas que puedan también indicar otras enfermedades, el doctor tienen que realizar una examinación cuidadosa para obtener la diagnosis correcta. Para hacer así pues, el doctor tiene que hacer preguntas acerca del historial médico del paciente, su condición de salud general y él debe también realizar una examinación física, combinada con una evaluación radiográfica. En esta etapa, hay disponible ningunos pruebas de laboratorio para diagnosticar la encefalopatía de Wernicke. Además de estas medidas, el doctor puede recomendar al paciente algunas pruebas para eliminar la coexistencia o dolencias alternas. Por ejemplo, un análisis de sangre puede excluir la posibilidad de la leucemia y anemia, la determinación del nivel de glucosa del suero en la sangre puede excluir hiperglucemia y la hipoglucemia y otras dolencias que sean caracterizadas por complicaciones neurológicas. Sin embargo, incluso si el doctor no obtiene resultados seguros, él debe administrar los suplementos pacientes de la tiamina, como medida preventiva.

Aparte de la administración de los suplementos de la tiamina, en la primera fase el doctor tiene que estabilizar la condición del paciente, asegurando el oxígeno y manteniendo una presión arterial normal. Después de que se tomen estas medidas, el doctor tiene que elegir cuanto antes, la mejor manera de tratamiento para cada paciente que sufren de la encefalopatía de Wernicke, pues esta enfermedad se considera una emergencia médica. La mala parte sobre esta enfermedad es el hecho de que es reversible y, en algunos casos, el tratamiento no puede influenciar la evolución posterior del desorden y de una reaparición posible. La dosificación de la tiamina se debe ajustar considerando la condición y la gravedad de cada paciente de las muestras y de los síntomas; la dosis es generalmente más alta en el caso de alcohólicos y las que sufren de la desnutrición. La solución de la tiamina debe siempre estar fresca, pues vieja puede ser inactiva. La mejor cosa sobre la administración de los suplementos de la tiamina es el hecho de que las muestras y los síntomas, tales como estado y ataxia desconcertantes desaparecen en un corto período de tiempo. En el caso de las que sufran de la encefalopatía de Wernicke y tengan una dieta pobre, el doctor debe también recomendar la administración de los suplementos de la glucosa y de los suplementos del magnesio.  

En la mayor parte de los casos, el paciente debe consultar no sólo su doctor personal, pero también un neurólogo y un physiatrist para hablar de las complicaciones neurológicas que él puede experimentar. En el caso de los que presenten la consumición y la consumición de problemas, el doctor debe recomendarlos para hablar con alguna gente especializada y para hacer miembros de un grupo de ayuda. Sin embargo, la cosa más importante en el caso de las que sufran de la encefalopatía de Wernicke es cómo cambian su forma de vida después del tratamiento; deben evitar para consumir el alcohol y deben seguir una dieta terminante y equilibrada. Otro factor importante es la ayuda que los pacientes reciben de sus amigos y familia. Si los pasos de la carta recordativa no se siguen exactamente, el paciente puede experimentar una de estas complicaciones: psicosis del korsakoff, paro cardíaco congestivo o una reaparición aguda de la enfermedad.