Prueba del chelín

Prueba del chelín

Una prueba del chelín es un procedimiento médico usado para evaluar como de bien el organismo de un paciente absorbe la vitamina B12. Es 24 análisis de orina de la hora, y se realiza típicamente cuando el paciente ha experimentado un análisis de sangre B12 y los niveles anormalmente bajos indicados los resultados de esta vitamina en la sangre del paciente. La vitamina B12 es requerida por el organismo producir a nuevos glóbulos y mantener el estado normal, sano del sistema nervioso del individuo.

El agotamiento y la carencia continua del organismo de la vitamina B12 se pueden causar por un déficit de vitaminas en la dieta del paciente, o por un desorden que afecta a la absorción de la vitamina en los intestinos del paciente. El estómago produce una sustancia (sabida bajo el nombre de factor intrínseco) que ayude con la absorción de la vitamina en los intestinos; en la ausencia del factor intrínseco, el organismo del paciente no podrá absorber correctamente la vitamina.

La prueba del chelín se utiliza para determinar la razón por la que los niveles de sangre del paciente de B12 son anormalmente bajos. También, la prueba permitirá que los profesionales especializados del cuidado médico comprueben para saber si hay la presencia de anemia del déficit B12 en los pacientes susceptibles a desarrollar esta dolencia (por ejemplo, los individuos que han experimentado intestinal o soportan previamente a las intervenciones quirúrgicas, a los pacientes que sufrían de desordenes del pequeño intestino o a pacientes que vienen de una familia con un historial médico de este tipo de anemia). La prueba del chelín puede también ayudar a un profesional especializado del cuidado médico a determinar la presencia de anemia perniciosa - un desorden de sangre severo, que aparece consecuentemente a la ausencia de factor intrínseco en el organismo del paciente.

Los especialistas del cuidado médico pueden decidir que el paciente puede necesitar experimentar la prueba del chelín por otras razones, no enumerada en esta guía informativa. Como tal, se aconseja que usted comprueba con su médico personal para determinar exactamente porqué usted necesita tomar esta prueba. Su doctor le informará sobre las razones cuál ayuda esta decisión, así como la consideración de los resultados posibles de la prueba y de su significado.

Descripción de la prueba del chelín

Tradicionalmente, la prueba del chelín se realiza en dos porciones - sin embargo en medicina moderna que es posible combinar las dos partes en un solo procedimiento. Describiremos ambos el procedimiento original, así como la manera alterna de realizar esta prueba en este capítulo.

La primera parte de la prueba del chelín consiste en la administración oral de la vitamina B12. La vitamina administró esta manera ha sido radiactiva, lo más comúnmente posible con los radiolabelers 57 Co y 58 Co. al mismo tiempo, el paciente son el normal administrado, dosis sin etiqueta de la vitamina B12 a través de una inyección intramuscular, con el propósito de saturar los tejidos del paciente con la vitamina normal B12 para evitar que la vitamina radiactiva ate en los tejidos del paciente. Esto hará la vitamina absorbente pasar a través de los riñones del paciente en la orina y ser excretada. Después de que el procedimiento se haya realizado con éxito, la orina se recoge del paciente sobre 24 intervalos de la hora para determinar la absorción de la vitamina en el organismo. Bajo circunstancias normales, la vitamina radiactiva será absorbida y la mayor parte de será excretada con la orina. Los resultados normales deben indicar la presencia de sobre el 5% de la vitamina radiactiva administrada en la orina del paciente. En caso de que los resultados demuestren menos el de 5%, el paciente puede sufrir de anemia perniciosa o la deficiencia se puede causar por la debilitación de la absorción.

En caso de que la primera parte de la prueba del chelín indique que la absorción del paciente es anormal, se repite el procedimiento; el paciente es factor intrínseco también administrado junto con la vitamina radiactiva este vez. Si los resultados son normales este vez, después el paciente está sufriendo de anemia perniciosa o de un déficit del factor intrínseco; en caso de que los resultados de la prueba sean otra vez anormales, después el paciente está sufriendo de la mala absorción causada por enfermedad biliar, enfermedad celiaca, la infestación de la solitaria de los pescados, la enfermedad de Whipple o desordenes del hígado.

El método combinado implica la administración de dos dosis diverso radiactivas de la vitamina B12 al mismo tiempo, una cuyo se combina con factor intrínseco. Pues firmas de la radiación de las dos vitaminas las' son diferentes, los especialistas del cuidado médico podrán discernir los resultados finales de la prueba dentro de solo 24 períodos de la hora.

Medicación relacionada de la prueba del chelín

Si los resultados de la prueba del chelín indican una deficiencia de la vitamina B12, el paciente necesita seguir un régimen dietético que proporcione un producto suplementario de la vitamina durante el periodo de tiempo siguiente. Esta vitamina se encuentra comúnmente en ciertos alimentos, particularmente productos alimenticios del provenience animal: carne, pescados, aves de corral, leche y productos lácteos, huevos. También, para los pacientes afectados por una deficiencia de la vitamina B12, hay varios suplementos dietéticos disponibles. La vitamina está presente en los tipos numerosos de alimentos procesados y está también disponible en farmacias, bajo forma de píldoras de la vitamina, de tiras, de líquidos, de aerosol nasal o de inyecciones. Puede ser encontrado como solo suplemento de la vitamina, o conjuntamente con otras vitaminas y/o minerales.

En caso de que el paciente haya tomado la prueba del chelín y se haya encontrado para ser sufrimiento de la anemia perniciosa, la única opción terapéutica disponible en el momento es una terapia de por vida, que consiste en la administración de B12 intramuscular cada mes (en algunos casos, la vitamina se puede inyectar una vez cada tres meses; el intervalo exacto de la administración depende en gran parte de la condición del paciente y en el país el procedimiento se está realizando adentro). Desafortunadamente no hay otro, opciones permanentes del tratamiento en esta hora para los pacientes afectados por este desorden.

El tercer resultado anormal posible de la prueba del chelín indica que el paciente está sufriendo de la mala absorción. Esto es causada típicamente por un afecto subyacente, y como tal el tratamiento de la condición es en gran parte confiado en el tratamiento para la causa. Las opciones terapéuticas pueden incluir el reemplazo de electrólitos, de alimentos y del líquido - en casos severos, este procedimiento se realiza en un hospital o una clínica a través de la administración parenteral; para los pacientes con la superficie absorbente seriamente limitada (a causa de enfermedad o de intervenciones quirúrgicas) puede requerir la nutrición parenteral total de largo plazo o permanente; las enzimas pancreáticas se pueden también complementar a través de la ruta oral.