Sedación

Sedación

La sedación es un procedimiento que implica la administración de sedativos; este procedimiento es de uso general para permitir que los profesionales del cuidado médico realicen ciertos procedimientos médicos con el uso de la anestesia local. La sedación se emplea comúnmente para los procedimientos médicos tales como la vasectomía, endoscopia, para la cirugía de menor importancia o para ciertos procedimientos quirúrgicos reconstructivos cosméticos. En odontología, se utiliza para la extracción de los dientes afectados (generalmente dientes de sabiduría) y de la cirugía reconstructiva, así como en el caso de pacientes ansiosos. En odontología, la sedación se puede administrar a través de la administración de la inhalación (en tales casos, el agente sedativo más común usado es óxido nitroso), oral o intravenosa.

Este procedimiento médico es también muy de uso general en el caso de los pacientes en cuidados intensivos, que intubated y se están ventilando artificial. Bajo estas circunstancias, el procedimiento es aplicado para aumentar tolerancia a los pacientes' del tubo endotraqueal. Hay varios riesgos asociados a la sedación. Éstos incluyen apnea, la obstrucción de vía aérea y la hipotensión, que son bastante comunes. Como tal, se requiere que a los profesionales apropiadamente entrenados del cuidado médico supervisa al paciente, especializados en la detección y la gerencia de tales complicaciones, que intervendrán inmediatamente si se presenta cualquier complicación.

Los pacientes pueden ser sedados varios grados, según su dolencia y un número de ciertos otros factores. Esta clasificación se ha juzgado para evitar la administración de sedativos en cantidades escasas o excesivas. Si debajo-está sedado, un paciente puede todavía experimentar señal de socorro o dolor, y el procedimiento es ineficaz; por una parte, si sobre-está sedado, el paciente es susceptible a las complicaciones severas - por ejemplo, pueden experimentar el respirar de la supresión, que puede causar su muerte. La clasificación aceptada para los varios grados es: la agitación, calma, expresa responsivo, la sacudida responsiva, el dolor responsivo y no sensible.

Por supuesto, este procedimiento médico puede también ser aplicado siempre que sea juzgado necesario por el profesional supervisor del cuidado médico. La decisión para administrar los sedativos se basa generalmente en el historial médico del paciente y la condición general del salud y emocional; esta guía informativa no contiene todas las razones posibles de realizar este procedimiento; si usted intenta obtener los detalles adicionales, es fuerte sombrero aconsejado de t que usted consulta con un profesional especializado del cuidado médico.

Descripción de la sedación

Hay varios tipos de sedación que se pueden emplear por el profesional supervisor del cuidado médico. Intentaremos describir cada uno de ellos en este capítulo, para familiarizarle con los procedimientos.

Algunos pacientes pueden no poder todavía relajarse o sentarse durante procedimientos dentales o quirúrgicos; en tales situaciones, el profesional supervisor del cuidado médico puede emplear el uso de la sedación consciente administrando la medicación que induce somnolencia o la relajación; el paciente es todavía consciente y responde al estímulo y a la conversación, y no se suprime ningunos de los reflejos protectores. Para realizar este procedimiento, el médico puede emplear el uso de sedativos inhalados, de sedativos orales o de inyecciones sedativas o de infusiones intravenosas. El agente exacto del procedimiento y del sedativo que se utilizará será determinado por el profesional supervisor del cuidado médico.

El óxido nitroso (o el gas hilarante) se utiliza con los mejores resultados en el caso de los pacientes que son suavemente nerviosos o ansiosos. La administración de esta sustancia sirve facilitar los miedos del individuo y permite que se relajen. Después de la administración del sedativo, el tratamiento se puede realizar con seguridad y comfortablemente para el paciente. El óxido nitroso se administra con la ayuda de una mascarilla; el gas será inhalado a través de la nariz, y la acción sedativa se puede observar como el paciente llega a ser tranquila, aunque él o ella todavía pueda completamente consciente y conversar con el médico. Los efectos casi desaparecen inmediatamente después de la administración de cese del sedativo.

Para los pacientes que manifiestan aumentó anxiousness, sedativos más potentes puede necesitar ser empleado. Éstos están generalmente - disponible bajo forma de tabletas para el producto oral, y en general su efecto que calma es significativo. Después de injerir una tableta del agente elegido, el individuo puede hacer soñoliento; él o ella puede responder a los comandos simples y también responde a los estímulos.

La sedación consciente se puede también alcanzar con otros medios que no se describan extensivamente en este capítulo. Los agentes sedativos se pueden administrar por el suppository, por la inhalación, por inyección o IV infusión; estos métodos requieren generalmente maestría avanzada en esta área y el paciente necesita ser supervisado de cerca.

Medicación relacionada de la sedación

Hay varias categorías de medicación que se pueden emplear para inducir la sedación. Éstos incluyen, pero no se limitan a los barbitúricos (por ejemplo, amobarbital, pentobarbital, fenobarbital o secobarbital) y a las benzodiacepinas (Clonazepam incluyendo, Estazolam, diazepan, Flunitrazepam, Lorazepam, Oxazepam, Midazolam, Triazolam, Nitrazepam, Alprazolam, Temazepam o Chlorsiazepoxide). Algunos profesionales del cuidado médico prefieren utilizar la medicación de la no-benzodiacepina tal como Zaleplon, Eszopiclone, Zopiclone y Zolpidem se incluye en esta categoría. En algunos casos, la mejor opción es el uso de los sedativos solventes (alcohol etílico, éter dietílico, tricloruro metílico o hidrato de cloral).

La sedación puede también ser inducida usando preparaciones herbarias. Tales sustancias se basan comúnmente en ashwagandha, kava, mandrake, catnip, Ginseng, valeriana y cáñamo. Los sedativos Uncategorized son también usables - éstos incluyen Clomethiazole, la talidomida, la Gamma-Hydroxybutyrate, el Ketamine, Ethchlorvynol, Ramelteon, Glutethimide, Methyprylon o Methaqualone.

Los barbitúricos son sustancias derivadas del ácido barbitúrico, con la acción sedante en el sistema nervioso central. Esto permite que produzcan un número de efectos incluyendo anestesia y la sedación. Su acción también les hace medicinas, los anticonvulsivos y las personas hipnotizadas potentes del anxiolítico. Una de las desventajas más severas es su potencial adictivo - psicologico y físico. En la práctica, esta categoría de medicación ha sido substituida por las medicinas de la clase de la benzodiacepina, principalmente debido a los riesgos más bajos en caso de sobredosis.

Las drogas de la benzodiacepina son productos psicoactivos con varios efectos - pueden ser utilizadas como los anxiolíticos, los anticonvulsivos, las personas hipnotizadas, los sedativos y relajantes de músculo, y también poseen características amnésicas. Pueden también causar el apego físico, y pueden accionar síndrome del retiro después de que uso prolongado.

El profesional supervisor del cuidado médico determinará el sedativo apropiado para utilizar sobre una base individual. Usted puede discutir las opciones con el médico, y puede consultar a lo o a otro proveedor de asistencia sanitaria especializado (tal como un farmacéutico) con respecto los efectos de la medicina y a las reacciones adversas.