Síndrome corto del intestino

Síndrome corto del intestino - información de carácter general

El síndrome corto del intestino es una enfermedad caracterizada por la mala absorción, la diarrea, el steatorrhea, los desequilibrios del líquido y del electrólito, y una etapa severa de la desnutrición. En la mayoría de los casos, la causa principal de este síndrome es la pérdida funcional o anatómica de segmentos extensos del pequeño intestino que afecta a su capacidad de absorber los alimentos. Esta resección hace no disparador necesario el síndrome, pero su presencia hace a paciente más susceptible a desarrollarlo. Debido a los procesos digestivos y absorbentes intestinales de la resección del paciente, ser seriamente afectado. Hay también otras dolencias más severas que pueden causar síndrome corto del intestino mientras que una complicación o él puede aparecer como efecto secundario de cierta medicación. Los desordenes médicos que pueden accionar este síndrome pueden incluir la enfermedad de Crohn, enteritis de la radiación, trauma u obstrucción al pequeño intestino del paciente, y accidente vascular mesentérico.

Hay muchas otras condiciones que pueden accionar el síndrome, pero en la población pediátrica hay los factores terminantes que pueden causarlo cuáles incluyen enterocolitis de necrotización, atresias intestinales, y volvulus intestinal. Otras enfermedades que pueden causar síndrome corto del intestino incluyen el siguiente: peritonitis del meconium, gastroschisis y pequeño intestino corto congénito. Esta dolencia se convierte generalmente en tres etapas: la fase aguda, en la cual el paciente puede desarrollar los disturbios peligrosos para la vida de la deshidratación y del electrólito, la fase de la adaptación, caracterizada por la presencia de hiperplasia del enterocyte, y de la fase del mantenimiento, en la cual el homeostasis metabólico y alimenticio se puede alcanzar por la alimentación oral. Si la enfermedad no se trata correctamente el paciente puede desarrollar complicaciones peligrosas para la vida.

Síndrome corto del intestino - síntomas

En la mayoría de los casos, cuando un paciente sufre de síndrome corto del intestino, él es también probable presentar una historia de la reacción intestinal tal como enfermedad de Crohn, o aún una historia de accidentes abdominales o vasculares severos tales como volvulus o émbolo del midgut en la parte superior de las arterias mesentéricas. Debido el hecho de que el mecanismo del síndrome corto del intestino esté afectando a la mala absorción intestinal, la muestra y el síntoma principales de ella es diarrea. Además de diarrea, los pacientes pueden también experimentar uno o más de las muestras y de los síntomas siguientes: pérdida de peso, fatiga, malestar y letargo. Estas manifestaciones pueden aparecer debido a la recesión intestinal pero hay los casos en los cuales pueden ser accionadas por diátesis diarrheic, la deshidratación resultante, el desequilibrio del electrólito, la desnutrición de la proteína y la pérdida de minerales y de vitaminas importantes.

Las deficiencias de la vitamina y del mineral pueden llevar a varias muestras y síntomas específicos tales como ceguera y xeroftalmía, debido al desequilibrio de la vitamina A, los paresthesias y tetany, debido al desequilibrio de la vitamina D, los paresthesias, paso atáxico, y las deficiencias visuales debido al agotamiento y bruisability de la vitamina E o el sangrar prolongado debido a la deficiencia en K de la vitamina. Las manifestaciones del síndrome corto del intestino desempeñan un papel importante en el diagnóstico de la condición. En algunos casos, estos síntomas pueden revelar la presencia de otras enfermedades más severas. Hay los casos en los cuales el paciente puede sufrir del agotamiento severo de la proteína y él es probable experimentar síntomas tales como pérdida de masa digital del músculo y de edema periférico. Algunos pacientes pueden presentar deficiencia esencial del ácido graso y pueden experimentar síntomas tales como retraso de crecimiento, dermatitis y alopecia.

Síndrome corto del intestino - tratamiento

Es muy importante diagnosticar el síndrome corto del intestino en las primeras fases de desarrollo para aumentar el índice del paciente de cura y para evitar que la enfermedad cause complicaciones peligrosas para la vida. En la mayoría de los casos, los pacientes que sufren de esta clase de dolencia experimentan con frecuencia cambios y dificultad flúidos grandes en el homeostasis del electrólito y del volumen, especialmente en el primer período postoperatorio. El objetivo principal del tratamiento es asegurarse de que el paciente es gemodynamically establo y administrar la medicación que puede ayudar al doctor a controlar la enfermedad.

En tratar síndrome corto del intestino, la primera opción del tratamiento es nutrición parenteral, porque proporciona la proteína adecuada, las calorías, y otros macronutrients y microalimentos hasta que el intestino del paciente tenga tiempo para adaptarse. Esta clase de procedimiento se administra una vez al día y se puede comenzar con formulaciones estándar sobre una base el hospitalizado. Es muy importante que el paciente haga esfuerzos para infundir la prescripción diaria en plazos más cortos, aplicando un procedimiento llamado ciclo; esto permite la liberación de la bomba de la solución por un periodo de tiempo diario. Hay los pacientes que sufren de una etapa avanzada del síndrome corto del intestino y a pesar de la adaptación y el tratamiento alimenticio del intestino no pueden todavía ser liberado de la nutrición parenteral. En estos casos, la opción siguiente del tratamiento se basa en la administración de una hormona de crecimiento, en dosis de 0.3 mg/kg intravenoso (iv). La hormona de crecimiento más común de la prescripción es Zorbtive, que es realmente una hormona de crecimiento humano recombinante que actúa sacando una influencia anabólica y anticatabolic en las varias células del paciente, tales como miocitos, hepatocitos, adipocytes, linfocitos, y células hematopoyéticas.

Hay también otros tratamientos específicos de la droga que se pueden aplicar con éxito para tratar síndrome corto del intestino, que tienen la meta de disminuir la hipersecreción gástrica o de disminuir la severidad de ciertos muestras y síntomas tales como diarrea. Generalmente, la hipersecreción gástrica se puede tratar con el uso de los inhibidores de la bomba del protón o de los moldes de histamina, especialmente en las primeras fases del período postoperatorio. Algunos doctores se centran en tratar la manifestación principal del síndrome corto del intestino, tal como diarrea. En la mayoría de los casos, el tratamiento también incluye el uso de la medicación. Las medicinas mas comunes que pueden ser aplicadas con éxito incluyen Imodium, aplicado en las dosis de 4 mg/kg y Lomotil, administradas en las dosis de 2 a 5 mg/kg dependiendo de la severidad del síntoma. Generalmente, los pacientes que han perdido todos sus dos puntos y el íleo es muy difícil de tratar, y la primera medida que puede ser aplicada consiste en las dosis de 100 mg/kg del análogo de la somatostatina, Octreotide por lo menos tres veces al día. Esta terapia puede ayudar a reducir las cantidades del taburete. Hay algunos casos en los cuales el organismo del paciente no responde bien al tratamiento de la medicación, y los doctores tienen que intervenir quirúrgico. La terapia quirúrgica puede consistir en dos tipos de operaciones: trasplante intestinal y operación nontransplant. El segundo tipo de operación utiliza ciertos procedimientos tales como alargamiento o ahusamiento intestinal.