Escasez adrenocortical

Escasez adrenocortical - información de carácter general

La escasez adrenocortical (también conocida como enfermedad de Hypocorticoidism o de Addison) es desorden médico caracterizado por la falta de la glándula suprarrenal debido a la imposibilidad de la glándula de producir bastantes hormonas. Los casos severos y crónicos llevan a la enfermedad de Addison.
La escasez adrenocortical secundaria debido a la deficiencia de la hormona adrenocorticotrópica (también conocida como HORMONAS ADRENOCORTICOTRÓFICAS, es una hormona producida por la glándula pituitaria) lleva a las deficiencias en la producción de hormona del cortisol. La escasez adrenocortical secundaria se causa cerca:

• Radiación del hipotálamo o de la glándula pituitaria
• Cirugía anterior de la glándula pituitaria
• Tumor de la glándula pituitaria
• Tratamiento de largo plazo con las drogas del corticoesteroide
• Sarcoidosis
• Hemocromatosis

La enfermedad de Addison es causada por la imposibilidad de las glándulas suprarrenales de producir a la cantidad necesaria de hormonas esteroides (los glucocorticoids y los mineralocorticoides). Las hormonas incluyen: cortisol (que afecta al sistema inmune), aldosterona (que estabilizan la presión arterial y los riñones) y andrógenos (que son hormonas de sexo).
Aquí está una lista de causas de la enfermedad de Addison:

• Las bacterias de la tuberculosis, como puede infectar la glándula
• La hemorragia en la glándula suprarrenal, ésta desarrolla generalmente a hospitalizado que están experimentando el tratamiento de los anticoagulantes.
• Cáncer metastático del pecho, del pulmón, del riñón y de los dos puntos
• Los efectos secundarios de algunas drogas tales como ketoconazole, radioterapia
• Destrucción autoinmune - significado que el sistema inmune del cuerpo del paciente comienza a atacar las glándulas suprarrenales.
• El retiro de las glándulas suprarrenales con cirugía
• Sarcoidosis
• Amylodisis
• Histoplasmosis
• Meningococcemia

Escasez adrenocortical - síntomas

Es bien sabido el hecho de que cualquier desorden médico (escasez adrenocortical incluyendo) puede accionar una variedad de síntomas. Por lo tanto, algunos de los síntomas más infrecuentes de esta dolencia no se han enumerado aquí. Esta es la razón por la cual le recomendamos fuerte para entrar en contacto con su proveedor de asistencia sanitaria personal siempre que usted desarrolle síntomas inusuales, fastidiosos o desagradables. Su médico personal podrá decirle si usted está sufriendo de la escasez adrenocortical o de algún otro desorden médico.
Aquí está una lista de los síntomas mas comunes de la enfermedad:

• Debilidad
• Debilidad de músculo
• Fatiga
• Mareo
• Faintness
• Pérdida de peso
• Dolores del músculo
• Dolores comunes
• Pérdida de apetito
• Náusea/el vomitar
• Ansiedad/irritabilidad
• Labilidad emocional
• Craving de la sal
• Depresión
• Alucinaciones
• Temblores
• Asimientos
• Pupilas dilatadas
• Taquicardia
• Dolores de cabeza
• El sudar
• Cambios en el humor y la personalidad
• Algunos pacientes pueden desarrollar anhelar para los alimentos salados, como consecuencia de la pérdida de sodio en la orina.

Los síntomas médicos pueden ser subrayados después de que se hagan algunas pruebas, que se pueden hacer en cualquier hospital. Estos síntomas pueden incluir:

• Bocio (está una hinchazón en la zona del cuello, debajo del larinx) y Vitiligo (también conocido como leukoderma, es una condición de piel crónica, caracterizada por la pérdida de la pigmentación), que aparecen generalmente al mismo tiempo con Addison' S.
• Tensión arterial baja
• Hipotensión ortostática

En el caso de separar la escasez adrenocortical, síntomas puede incluir:

• Convulsiones
• Tensión arterial baja
• Hipoglucemia
• Pérdida de sentido o de síncope
• Separar vomitar
• Diarrea severa
• Deshidratación
• Confusión
• Psicosis

Escasez adrenocortical - tratamiento

La diagnosis de esta enfermedad se establece después de que una serie de pruebas se haya hecho, y estas pruebas incluyen: Pruebas de CRH (corticotropin que lanza la hormona) y de las HORMONAS ADRENOCORTICOTRÓFICAS (hormona adrenocorticotrópica que es producida por la glándula pituitaria). El tratamiento de la escasez adrenocortical se basa en el reemplazo de las hormonas escasas del cuerpo, con combinaciones de mineralocorticoides y los glucocorticoids o fludrocortisone e hidrocortisona. La dosis de estas combinaciones es establecida generalmente por el doctor, y la dosis se levanta solamente en el caso de cirugía, de formas de tensión, de embarazo o de trauma. El tratamiento con estas hormonas es oral, basado en las tabletas. El cortisol se substituye generalmente con prednisona o cortisona, mientras que la carencia de la aldosterona se substituye por fludrocortisone (ésta ayuda en controlar los niveles de potasio y de sodio en el cuerpo). La escasez del andrógeno se trata con un substituto del andrógeno conocido como dehydroepiandrosterone.

En el caso de la escasez adrenocortical severa o crónica (también conocida como crisis de Addisonian, que es peligroso para la vida debido a la tensión arterial baja y a la glucosa y los niveles del potasio), el tratamiento se hace intravenoso con la cortisona (hidrocortisona), la glucosa (dextrosa, azúcar) y la solución salina.
Recomiendan los pacientes para no saltar dosis si están sufriendo de la escasez adrenocortical, porque las reacciones peligrosas para la vida pueden aparecer. Si los pacientes no pueden guardar la medicación porque experimentan vomitar severo, deben anunciar que su doctor y él sabrá qué tiene que ser hecha. Los pacientes deben también anunciar su proveedor de asistencia sanitaria personal si experimentan aumento de peso y la retención repentinos del líquido.
El tratamiento casero es muy importante en pacientes con problemas adrenocorticales de la escasez. Aquí están algunos consejos:

• No saltar las dosis
• Los pacientes deben utilizar la sal en sus comidas diarias
• Anunciar a su doctor si desarrollan los síntomas de una crisis suprarrenal, pero también tomar sus medicaciones prescribed en tales casos.
• Los pacientes deben tener carnés de identidad que demuestren que tienen esta enfermedad, pues es útil que los doctores decidan a si o hacerles una inyección del cortisol o no, mientras que son inconscientes.
• Los pacientes deben supervisar su peso y presión arterial. La tensión arterial y la hinchazón alta son las muestras que el tratamiento ellas toma a cambios de las necesidades.

En pacientes con hemocromatosis, el tratamiento consiste en generalmente el quitar de la sangre del paciente (flebotomía nombrada procedimiento) sobre una base regular. La meta del tratamiento es reducir los niveles del hierro, para traerlos al normal. La cantidad de sangre quitada depende de la salud del paciente, de la sobrecarga del hierro, de la edad y de la severidad. Las mujeres que están embarazadas se tratan con la misma terapia del reemplazo, y en el caso experimentan el vomitar y ellas no pueden conservar la droga en el organismo, después el mismo tratamiento es aplicado, pero este vez por las inyecciones. Tratan a los pacientes que sufren de cirugía adrenocortical de la escasez y de la necesidad también intravenoso. El tratamiento comienza con un día antes de que la cirugía y continúa hasta que el paciente despierte de la anestesia y pueda tomar la medicación solamente. La dosis en tales casos es establecida por el doctor del paciente.