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Esporotricosis cutáneaInformación de carácter general de la esporotricosis cutáneaLa esporotricosis cutánea es una infección micótica subcutánea que es causada por la adquisición del schenckii de Sporothrix. Éste es un hongo dimorfo, geofílico y saprofítico que crece en el suelo y en medio de materia vegetal de decaimiento. Desafortunadamente, este hongo por todo el mundo se separa. La esporotricosis cutánea es más común en los climas tropicales y templados en el globo y menos el campo común en los ambientes que son semiarid. Así pues, aunque la distribución sea global, la incidencia de esta infección fungicida varía. No se sabe que este desorden cutáneo tiene una predilección para una raza específica, pero está seguro que afecta a más hombres. Pero los casos de las mujeres y de los niños que sufren de esporotricosis cutánea también se han divulgado. También sabemos sobre esta enfermedad que afecta a gente de cualquier edad, aunque los niños tiendan a ser más sensibles a ella. Presentan a menudo un nódulo solitario que pueda ser a veces ulceroso. En adultos, la forma clásica de lymphocutaneous es más común. El índice de morbosidad de la forma cutánea de esporotricosis es muy bajo. Pero si la enfermedad no se diagnostica a tiempo, el tratamiento se retrasa o no se administra correctamente y si el hongo afecta a los pacientes que tienen un sistema inmune comprometido, la mortalidad y la morbosidad puede ambos ser aumentada. La asociación entre este desorden y SIDA (el síndrome de la inmunodeficiencia) primero fue estudiada en 1985. En este tipo de pacientes, esta dolencia puede convertirse en una amenaza verdadera a su vida. Síntomas cutáneos de la esporotricosisLa enfermedad causada por el schenckii fungoso de Sporothrix manifiesta generalmente como infección micótica cutánea aguda o crónica. El más común es la etapa aguda. El hongo que causa estos desordenes de la piel es de crecimineto rápido. En el sitio en donde se implanta el hongo, las lesiones primarias pueden ser las primeras muestras y síntomas de la esporotricosis cutánea. Éstos aparecen en localizaciones expuestas, en las extremidades superiores, tales como las manos, los dedos y los miembros y a veces en la cara, pero con las características inusuales. Cuando primero aparecen, las lesiones comienzan como nódulo que sea sin dolor y llegue a ser palpable. Entonces, ulcera y descarga un líquido purulento o seroso. Es muy importante tener en la mente que cuando usted enfrenta con esporotricosis cutánea, las lesiones no se separa a otras partes del cuerpo, especialmente alrededor de los canales lymphangitic; son lesiones fijas. Siguen siempre localizados alrededor de la localización inicial en donde se implantan. Los aislantes de estos tipos de lesiones crecen muy bien especialmente en 33oC y no en 38oC. En la mayoría de los casos, solamente una astilla o una herida de menor importancia simple de la puntura es bastante para que el hongo sea inoculado en el tejido. Se sabe el hecho que en la piel, los hongos no es muy numeroso. En la esporotricosis lymphocutaneous las lesiones aparecen a lo largo de los canales lymphangitic y se consideran para ser lesiones secundarias. Algunos síntomas no específicos, tales como pérdida de peso, tos, fiebre, y producción de esputo (si se inhala el hongo) pueden aparecer también. Tratamiento cutáneo de la esporotricosisSi usted experimenta los síntomas y las muestras uces de los que hemos enumerado arriba, eso puede sugerir que usted sufra de esporotricosis cutánea, usted debe llamar inmediatamente su proveedor de asistencia sanitaria. La esporotricosis cutánea puede ser difícil de diagnosticar durante una evaluación clínica del individuo. Esta es la razón por la cual una diagnosis diferenciada puede ser provechosa en la mayoría de los casos. Así pues, usted puede ser que sea aconsejado consultar con un dermatólogo. Para una diagnosis del laboratorio, el material clínico que se debe tomar y se considera para ser el mejor representa una biopsia del tejido. Mancha del gramo del uso de los especialistas, resumen de GMS (plata de la metenamina de Grocott) o del PAS para manchar las secciones del tejido. Deben buscar algunas células de levadura que sean muy pequeñas con un edificio basado estrecho. Pero éstos pueden ser muy duros de encontrar debido a su número bajo. Muy significativas son las culturas positivas de una biopsia. Porque es muy difícil demostrar la existencia de los hongos, los científicos están mirando a menudo a través de muchas secciones seriales antes realmente de ver el microorganismo. Una vez que tienen éxito para encontrar que el hongo y la diagnosis exacta está dado, el doctor debe proceder inmediatamente con la forma más adecuada de terapia contra este tipo de enfermedad para cerciorarse de que el paciente no desarrolla ninguna complicaciones fatal. Debemos señalar al hecho de que la terapia médica para esta condición también representa el cuidado estándar para la esporotricosis. Las lesiones de la esporotricosis cutánea tienen una buena respuesta al yoduro saturado del potasio que se debe dar a los tres pacientes por un día, por tres a cinco meses, en una dosis de 5-7 ml al día. Otras drogas que han demostrado ser muy eficientes contra esporotricosis cutánea son el terbinafine que se debe administrar en una dosis del magnesio 225, dos veces al día e Itraconazole. La dosis media de esta medicina consiste en el magnesio 500 que se debe dar una vez al día. Pero estos dos métodos de tratamiento pasados, aunque sea eficiente, mayo pasado por mismo un largo periodo del tiempo. La curación clínica es una vez confiada, todos los tratamientos se debe mantener por lo menos cuatro semanas después de esto. Las lesiones provocadas por esporotricosis cutánea parecen ser mejoradas por calor local. La terapia Adjunctive que consiste en las compresas calientes aplicadas en el cuerpo del paciente también se prescribe porque se sabe para sure ése que el hongo no puede desarrollar bien en las temperaturas que son más altas que 38C. Cuando el paciente se está ocupando de una forma extracutaneous de este desorden de la piel, el tratamiento puede consistir en una combinación de la anfotericina B, de drogas antihongos y de Itraconazole con un desbridamiento quirúrgico. La mayor parte de tratan a los pacientes con los agentes antihongos. Estas medicinas son preferred porque su mecanismo de la acción consiste en una acumulación intracelular de peróxido que se sepa para ser extremadamente tóxico para el microorganismo fungicida. Además, estos agentes pueden tener un papel en la alteración del metabolismo de la DNA o del ARN. El método quirúrgico se utiliza muy raramente para tratar este tipo de infección fungicida. Usted puede evitar que esta enfermedad le suceda usando el equipo especial al cultivar un huerto o tratando de los guantes y de las mangas de las plantas generalmente por ejemplo. |
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