Descontaminación gastrointestinal

Descontaminación gastrointestinal

La descontaminación gastrointestinal es un procedimiento médico empleado en el caso del envenenamiento con los agentes intoxicantes orales. Este método se ha practicado en el mundo entero y por periodos de tiempo extendidos, la teoría sugiere que por la aplicación gástrica y el intestino que vacia procedimientos el proceso de la absorción de las toxinas sea obstaculizado, y puede incluso dar lugar a la eliminación parcial o completa de las toxinas, mientras que también previene el empeoramiento de la condición del paciente y la ayuda con la recuperación. Hay varios procedimientos con los cuales la descontaminación gastrointestinal puede ser aplicada. Éstos incluyen la administración del carbón de leña activado, de la irrigación entera del intestino, del lavado gástrico y de la administración de Ipecac.

El carbón de leña activado es de uso general como procedimiento de descontaminación gastrointestinal en caso de que conozcan o se sospechen al paciente para haber injerido una gran cantidad de veneno dentro de a lo más una hora antes de que el procedimiento es aplicado. Sin embargo, incluso si más de una hora ha pasado, es todavía posible que el tratamiento sea eficaz. Éste es el procedimiento del apoyo principal empleado en casos emergency, y entrenan a todos los personales de la sala de urgencias para aplicar esta técnica.

La irrigación entera del intestino se recomienda en casos de las intoxicaciones del litio en vez de la administración activada del carbón de leña. También, se indica en caso de que el paciente haya injerido granes cantidades de drogas entérico-revestidas con el lanzamiento continuo, para el retiro de drogas ilícitas o las granes cantidades de hierro. Sin embargo, esta técnica no se debe utilizar sobre una base regular.

El lavado gástrico es otro procedimiento que puede ser sin embargo aplicado debido a sus efectos colaterales que debe ser utilizado solamente si la intoxicación es peligrosa para la vida a pesar de tentativas apropiadas en el manejo de la condición. El procedimiento puede solamente ser aplicado bajo supervisión cercana de los profesionales especializados del cuidado médico.

La administración de Ipecac era utilizada en un gran escala como remedio doméstico a las intoxicaciones. Sin embargo, el procedimiento se ha juzgado inadecuado para el uso doméstico y se recomienda actual que no está utilizado como tratamiento casero. En caso de que usted sospeche que han envenenado alguien, es el mejor que usted no intenta tratarlos por ninguna medios. Entrar en contacto con el centro de venenos local, su doctor personal o el hospital más cercano en lugar de otro.

Descripción gastrointestinal de la descontaminación

La descontaminación gastrointestinal se realiza comúnmente en situaciones de emergencia. Uno de los procedimientos mas comunes empleados es lavado gástrico, en los pacientes que son han injerido granes cantidades de sustancias tóxicas (especialmente en situaciones donde está imposible administrar bastante grande una dosis del carbón de leña activado). También, este procedimiento puede ser aplicado en caso de que la naturaleza de la sustancia injerida y la época de la ingestión sean desconocidas, así como en situaciones cuando el paciente es hemodynamically inestable. Sin embargo, este procedimiento puede no ser aplicado si el paciente ha tragado sustancias corrosivas, los hidrocarburos o los objetos agudos o si él o ella está sufriendo de varices del esófago.

El profesional del cuidado médico que realiza la descontaminación gastrointestinal necesita determinar las funciones respiratorias, cardiovasculares y neurológicas del paciente y asegurarse de que la vía aérea no está bloqueada. El paciente debe ser colocado en su lado izquierdo para prevenir la aspiración y tener en cuenta un paso más fácil del tubo. Cualquier dentadura se debe quitar, así como las placas parciales. El profesional del cuidado médico debe equipar el equipo protector (vestido, guantes y anteojos). Las abrazaderas deben ser cerradas en bolsos del drenaje y de la irrigación; llenar el bolso de la irrigación de agua salina o de golpecito normal y colgar en el poste IV sobre el paciente antes de fijar el bolso del drenaje en la posición debajo del paciente y de asegurarlo con las correas del Velcro. Insertar el tubo del lavado gástrico. Se recomienda para comprobar la colocación (típicamente empleando el uso de una jeringuilla del pistón de insertar el aire a través del tubo y comprobando para saber si hay sonidos que burbujean en el estómago del paciente). El tubo del lavado se debe conectar firmemente con el conectador después de que su extremo se haya cortado en el tamaño apropiado. Abrir las abrazaderas en el bolso de la irrigación y permitir 300 a 500 ml de líquido al dren en el estómago del paciente, después cercanos la abrazadera en el bolso de la irrigación, abriendo el que está en el drenaje. Una vez que el drenaje es completo, repetir el procedimiento hasta que el estómago se haya despejado para alcanzar la descontaminación gastrointestinal completa.

Medicación relacionada de la descontaminación gastrointestinal

Actual, el procedimiento de descontaminación gastrointestinal principal empleado en casos del envenenamiento oral agudo es la administración del carbón de leña activado. Esta sustancia se ha demostrado al lazo al veneno y prevenir absorción de las toxinas' en el organismo a través de la zona intestinal. La dosis generalmente está de 1g/del kilogramo de peso corporal, administrados típicamente en uno de dósis simple - sin embargo una vez que se ha identificado el agente del envenenamiento, es posible que las dosis adicionales están administradas. Mientras que se ha injerido este remedio ha demostrado ser un método muy eficaz de descontaminación gastrointestinal si está administrado poco después de que el agente del envenenamiento (típicamente en el plazo de una hora o menos), tiene un efecto reducido mientras que más tiempo pasa y puede ser totalmente ineficaz en caso de la exposición de largo plazo a las toxinas (por ejemplo, en el caso del uso de largo plazo de sustancias tóxicas).

La descontaminación gastrointestinal a través de la administración del carbón de leña activado se ha demostrado al trabajo a través de dos mecanismos: la medicina ata la toxina de una manera reversible (que permita el sorbitol o la otra medicación catártica que se agregarán como parte de la terapia) y previene su absorción a través de las paredes gastrointestinales, y también obstaculiza la circulación enterohepática de varias sustancias (las ciertas toxinas y drogas, así como de sus metabilitos). Las acciones combinadas dan lugar a un índice más alto de éxito y a un índice más rápido de recuperación. El uso de este procedimiento sin embargo se contraindica cuando el agente del envenenamiento es un álcali, un ácido o un producto basados en el petróleo. Como tal, se recomienda que las investigaciones apropiadas están realizadas para determinar la naturaleza de la sustancia tóxica antes de aplicar el procedimiento.

Las dosis activadas del carbón de leña se pueden administrar solamente por los profesionales especializados del cuidado médico. Las consecuencias severas pueden ocurrir si el procedimiento de descontaminación gastrointestinal se aplica incorrectamente y la sustancia entra en los pulmones del paciente. La aspiración pulmonar con resultados posiblemente mortales es una más de las reacciones adversas del campo común encontradas en tales situaciones. En tales situaciones la intervención médica inmediata es necesaria evitar y manejar cualquier complicación.