Immunosupresión

Información de carácter general de la immunosupresión

La immunosupresión es un acercamiento terapéutico que se emplea en los casos clínicos especiales en los cuales las acciones del sistema inmune del paciente necesitan ser suprimidas/ser reducidas. En casos normales, el sistema inmune del cuerpo es responsable de la protección del organismo contra ciertos antígenos (e.g. toxinas, virus, bacterias, hongos, células cancerosas así como tejido o sangre de otra persona). El sistema inmune reacciona a la presencia de tales agentes invasores produciendo ciertas células - antígenos - que buscar y destruir los antígenos. El sistema de defensa también confía en la fagocitosis - un proceso en el cual los agentes extranjeros sean tragados y destruidos por los glóbulos blancos especiales.

La immunosupresión se alcanza a través de los mecanismos especiales que afectan a los pacientes los' linfocitos de B o de T o a través de los mecanismos que modifican la capacidad del organismo del paciente de producir los anticuerpos. Tal dolencia se puede inducir por cursos intensivos de la terapia con las drogas que afectan sistema inmune de los pacientes', tal como los que pertenezcan a las medicaciones de la clase del corticoesteroide, y puede también ocurrir como efecto secundario de la quimioterapia. Puede también ser inducida con otros procedimientos médicos, tales como splenectomy o plasmapharesis. Típicamente, la immunosupresión se emplea para tratar ciertas enfermedades autoinmunes (e.g. la enfermedad o artritis reumatoide de Crohn), prevenir el rechazamiento del trasplante o tratar una condición conocida como el “injerto contra la enfermedad del anfitrión” que puede aparecer en los pacientes que han experimentado el trasplante de la médula. Actual, esta condición se induce en la mayoría de los casos con el uso de drogas, en comparación con los últimos procedimientos que confiaban en radioterapia para suprimir la reacción del sistema inmune.

Síntomas de la immunosupresión

Las características para los pacientes inmuno-comprometidos son la carencia de la reacción del sistema inmune a las sustancias extranjeras que impregnan en el organismo. Hay un número de síntomas generales o de mejores efectos dichos que se presentan en el caso de la mayoría de los pacientes que experimenten este tipo de terapia médica, tal como un riesgo creciente de infecciones, incluso con los antígenos que son normalmente inofensivos al organismo - pues tal él se recomienda fuerte que los pacientes con un sistema inmune debilitado no entran en contacto con a gente que lleva cualquier forma de desorden o de infección contagioso, o con los individuos que han recibido una vacuna viva en el plazo de las últimas 2 semanas. Los pacientes que han experimentado la immunosupresión deben ser mantenidos ambientes terminantemente controlados para protegerlos contra cualquier sustancia nociva extranjera que pueda atacar su organismo.

En el caso de trasplantes del órgano, es muy común que el sistema inmune del receptor reconoce los tejidos trasplantados como patógeno extranjeros, por lo tanto atacándolos; si está dejada incontrolado, esta reacción lleva a la destrucción del órgano y en tales casos es probable que el paciente muera también. Sin embargo, la immunosupresión sirve contradecir la reacción del sistema inmune que actúa así como medida profiláctica para el trasplante del órgano. La respuesta retrasada o incompleta a la terapia, a la recuperación larga los períodos después de la enfermedad y a la repetición del afecto médico puede también ser muestras de un sistema inmune comprometido. El paciente inmuno-comprometido puede desarrollar ciertos tipos de enfermedades infecciosas o de cáncer que puedan ayudar a diagnosticar la condición.

Cuando el proveedor de asistencia sanitaria personal del paciente decide que el individuo debe experimentar un curso de la terapia de la immunosupresión él o ella tendrá que familiarizar al paciente con los agentes inmunosupresivos mas comunes que se pueden emplear para este propósito médico. Es decir el profesional médico discutirá con su paciente las ventajas y las desventajas que se espera que cada opción de la terapia (cada diverso remedio clínico inmunosupresivo) rinda. La medicina de la opción será resuelta según la maestría profesional del abastecedor médico, a las preferencias del paciente, y así sucesivamente. Cuando su prescriptor principal del cuidado médico le indica la medicación que usted debe utilizar durante su curso de la terapia, él o ella también le dirá cómo le se espera que emplee sus dosis prescribed de ese producto para para ser concedido todos los resultados beneficiosos de tal curso de la terapia. Usted debe escuchar cuidadosamente las instrucciones de su abastecedor y cerciorarse de que usted no desobedece cualesquiera de ellos durante su ensayo del tratamiento (emplear el cuidado adicional para no desobedecer sus instrucciones de dosificación personalizadas - las dosis faltadas de su agente de la immunosupresión, el uso de dosis adicionales de ese remedio clínico o el uso de la dosis incorrecta de la medicación inmunosupresiva retrasarán o disminuirán los resultados previstos de su terapia).

Tratamiento de la immunosupresión

En este capítulo intentaremos presentarle las clases más importantes de agentes de la immunosupresión que se puedan emplear durante tal ensayo de la terapia. Si usted está interesado en descubrir más sobre tales productos médicos, la manera de la cual trabajan, sus ingredientes principales, o cuaesquiera otros aspectos similares, usted debe referir a su médico facultativo o a su farmacéutico local. El primer inmunosupresor que fue identificado era cortisona. Sin embargo, este producto médico tenía una gama variada de manifestaciones adversas desagradables, que limitaron eventual su uso. Un remedio más específico del inmunosupresor fue identificado más adelante - el Azathioprine, pero en Cyclosporine 1970 fue descubierto - este producto médico era la droga que los nuevos horizontes abiertos en el estudio y la práctica de los trasplantes del órgano.

Los farmacéuticos clasifican comúnmente la mayoría de los agentes de la immunosupresión en 5 grupos grandes: glucocorticoids, anticuerpos, cytostatics, drogas que actúan en immunophilins, otras medicinas. Las manifestaciones clínicas adversas del campo común que se pueden asociar al uso regular del paciente de tales productos médicos incluyen más: el desarrollo de desordenes infecciosos junto con las células malas' se separó a través del organismo del paciente, lesión del riñón, lesión del higado, úlceras pépticas, hiperglucemia, dylipidemia, hipertensión, y así sucesivamente. Los estudios clínicos también han demostrado que el uso de tales productos médicos puede obrar recíprocamente con otros cursos comunes de la terapia, afectando a la acción y al metabolismo de ciertos remedios clínicos. Por esta razón, recomendamos fuerte a todos los individuos para discutir con su proveedor de asistencia sanitaria principal y para preguntarle si pueden comenzar a usar otro tipo de producto médico durante su curso de la terapia con una medicación inmunosupresiva. En caso de que usted falte una de sus dosis prescribed de cierto producto clínico inmunosupresivo, referir a su abastecedor médico y preguntarle lo que usted debe hacer para reducir al mínimo los efectos negativos que esto tendrá en sus resultados de la terapia.