Insulinoma

Información de carácter general de Insulinoma

Insulinoma es el término médico general dado a un tumor pancreático neuroendocrino que derive de las células beta, y se puede también referir como adenoma de la célula del islote. Este tipo de tumor conserva la capacidad de la célula de sintetizar la insulina, que lanza en el organismo, pero ella puede también secretar otras hormonas también, por ejemplo gastrin, el glucagón, la somatostatina, el ácido hydroxyindolic 5, la gonadotropina coriónica humana y la hormona adrenocorticotrópica. La secreción de la insulina puede no ser constante, el caso en el cual el paciente presentará fluctuaciones amplias en los resultados de la prueba de la muestra de sangre. Es un pequeño tumor, de alrededor 2 cm en diámetro, y se encuentra más con frecuencia en pacientes femeninos que en varones (típicamente, los pacientes femeninos presentarán a tales tumores 1.5 veces más a menudo que los pacientes masculinos).

Mientras que en el 90% de los casos, es un tumor benigno sin efectos nocivos sobre el organismo, los alrededor 10% de los casos se han divulgado para ser malos y las metástasis también se han observado. los 10% de los tumores son múltiples, y se ha demostrado que el índice de tumores múltiples es más alto en los pacientes afectados por tipo 1 endocrino múltiple de la neoplasia. Esta dolencia afectan a muchos individuos de por todo el mundo ya, pues se sabe para ser absolutamente común entre los pacientes de todas las edades. El Insulinoma es el tumor endocrino pancreático lo más comúnmente posible encontrado, con una incidencia de el 55% de las cajas totales de tumores neuroendocrinos. Es la causa más común de la hipoglucemia causada por hyperinsulinism endógeno. La presencia del tumor puede demostrar ser mortal en casos no tratados de la hipoglucemia; sin embargo la tarifa de mortalidad después de que la cirugía esté de el alrededor 7%, sobre todo debido a las complicaciones locales.

Síntomas de Insulinoma

Los pacientes con Insulinoma pueden experimentar un número de síntomas relacionados con resultar bajo del azúcar de sangre (glucosa). Estos síntomas ocurren típicamente después de los largos periodos del tiempo durante los cuales el paciente no injirió ningún alimento - lo más comúnmente posible por la mañana, o después de que cualquier sueño prolongado, pero es también campo común después de actividades físicas, tales como ejercicio. El paciente puede experimentar la visión borrosa, el temblor, el faintness, la debilidad, el letargo, la diplopia, palpitaciones, nerviosismo, sudar o dolor de cabeza recurrente. En algunos casos, el paciente presentará una reacción catecholaminergic a la hipoglucemia, caracterizada por los síntomas tales que la náusea, taquicardia, confusión, unsteadiness, personalidad marcada cambia y hambre extrema, pero éstos no se encuentran muy comúnmente. También ha habido los casos donde el paciente ha experimentado un aumento de peso repentino al punto adonde la obesidad fija adentro.

Los casos severos de la hipoglucemia causados por la presencia de Insulinoma pueden dar lugar a la pérdida de sentido, de daño permanente del sistema nervioso, de asimientos, de coma y posiblemente incluso de muerte. Éste no es una lista completa de todas las muestras posibles y/o los síntomas que se asocian a la presencia de un Insulinoma. Es decir usted puede experimentar un sistema de las reacciones que no se han mencionado aquí, especialmente puesto que cada organismo tiende a responder a esta condición de una manera específica (y a veces única). En algunos casos raros, donde los tumores no están produciendo ninguna hormonas en absoluto, el paciente no puede experimentar un de los sobre síntomas pero la condición se puede caracterizar por otros efectos sobre el organismo. Se aconseja alto que usted comprueba con su profesional especializado del cuidado médico inmediatamente si usted experimenta cualesquiera síntomas inesperados y anormales.

Tratamiento de Insulinoma

Para que el médico de examen llegue a ser seguro de la condición y ponga la diagnosis de Insulinoma, los análisis de sangre son hechos a medida los niveles de la glucosa, del C-péptido y de la insulina. Otros análisis de sangre se pueden realizar también, para eliminar otras condiciones que puedan causar síntomas similares en el paciente. Una vez que se ha fijado la diagnosis, el especialista de examen del cuidado médico necesita localizar el Insulinoma en el páncreas. Ésta puede demostrar ser una tarea difícil, debido al tamaño pequeño de los tumores, pero hay una variedad de procedimientos que pueden ser empleados, incluyendo el CT detallado explora, la sonografía endoscópica, MRI, la tomografía de emisión de positrón explora o el octreotide explora. Sin embargo, el tumor no puede ser localizado en algunos casos fácilmente, y la cirugía exploratoria puede ser necesaria establecer claramente la localización del tumor.

El tratamiento de la opción en totalmente la eliminación de cualquier tumor presente es cirugía. Esto también da lugar a un índice de éxito muy alto, sobre el 90% de las operaciones dando por resultado los pacientes curados que no requieren el tratamiento adicional. Hay varios procedimientos quirúrgicos empleados para quitar los tumores. Lo más comúnmente posible empleado es el enucleation, que consiste en intentar quitar el Insulinoma mientras que preserva la integridad del páncreas. El procedimiento es generalmente simple, considerando que la mayoría de los tumores aparecen en la superficie del páncreas. Sin embargo, en caso de que el Insulinoma no pueda ser alcanzado o donde el tumor no puede ser extraído sin el daño del páncreas, el cirujano puede optar realizar una resección pancreática - un retiro de la pieza del páncreas donde se localiza el tumor. Para lograr esto, varios procedimientos están disponibles, por ejemplo la operación de Whipple o el pancreatectomy distal. Sin embargo, los casos cuando el enucleation regular no puede ser realizado y una resección está en orden son muy raros. Para más información sobre los varios procedimientos disponibles, así como para los riesgos y los tiempos de recuperación, se aconseja que usted consulta a profesional especializado del cuidado médico.

Mientras que el único tratamiento que da lugar a un retiro permanente del Insulinoma es cirugía, el paciente puede optar por un tratamiento de la medicación si él o ella no puede ni experimenta procedimientos quirúrgicos. Generalmente, este tipo de tratamiento es prevención dirigida o mantener de hipoglucemia dentro de límites tolerables y reducir los efectos del tumor sobre el organismo, especialmente si un tumor malo afecta al paciente. El tratamiento de la medicación puede incluir terapia con las drogas tales como diazoxide, hydrochlorothiazide u octreotide. Hay varias otras drogas que se pueden prescribir en tales situaciones, no obstante para obtener más información con respecto porqué le han prescrito cierta droga, así como para más información con respecto a los efectos y efectos secundarios posibles de esa droga particular se aconseja que usted pregunta su doctor que prescribe, un farmacéutico o a enfermera.