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Infección comúnInformación de carácter general de la infección comúnLa artritis séptica es una infección en un empalme, una consecuencia de la invasión del sinovial por los microorganismos de vida. Se considera una emergencia médica porque afecta seriamente a funcionamiento articular. Sin embargo, el desorden puede también tener efectos mortales cuando se asocia a bacteremia y a choque séptico. La diagnosis de la artritis séptica es difícil y variable pues depende de la identificación del germen (esto es crucial al éxito del tratamiento). Todas las edades se pudieron afectar con este desorden; sin embargo, la proporción de temas durante 60 años aparece aumentar. Afectan a los hombres y a las mujeres igualmente con una tendencia leve hacia varones. La invasión del sinovial sigue tres mecanismos: sangre, contigu!edad o inoculación directa. En seres humanos, la mayoría de infecciones articulares ocurre con sangre como resultado de bacteremia. El desarrollo de una artritis infecciosa es factorial multi y depende de la interacción entre el oficial y las reacciones de defensa invasores en el cuerpo. En primer lugar, las bacterias atarán a las proteínas de la matriz extracelular con los receptores específicos. Entonces, se multiplicará. En el plazo de 24 a 48 horas después de la penetración del germen, el sistema inmune envía una afluencia de leucocitos y de monocitos al área afectada que distinguirá en macrófagos. La inmunidad a este desorden secundario es adquirida y mediada principalmente por las células de T. El papel de NO en artritis séptica fue estudiado con la inhibición de NINGUÌN synthase (No.). La destrucción del cartílago resulta paradójico de la acción del sistema immunitary que fue significado para suprimir la infección (con la producción de cytokines, de metaloproteinasas y de superóxidos).Síntomas comunes de la infecciónLa artritis séptica se manifiesta típicamente con un mono-arthrite síndrome con síntomas infecciosos agudos. Nadie sabe las razones exactas por las cuales se afectan los empalmes lo más frecuentemente (especialmente la rodilla y la cadera). El inicio es precipitado, precedido por temblores severos. El dolor es intenso y se sabe para llevar rápidamente a una impotencia funcional completa. La articulación es caliente, roja e hinchada. La movilización pasiva y activa es dolorosa, si no imposible. Otros síntomas clínicos de intensidad variable incluyen fiebre, frialdades, palidez, sudar y fatiga. Si el paciente presenta choque séptico y DIC, él o ella requiere transferencia inmediata a los cuidados intensivos - esta complicación se considera especialmente en el caso de las infecciones estreptocócicas causadas por Topic A. El estudio adecuado synovium bacteriológico de los individuos' es también útil para el diagnóstico apropiado de la tuberculosis, de la brucelosis o de infecciones micóticas, pero lejos menos en artritis purulenta. El análisis citológico de un individuo que esté sufriendo de esta dolencia particular debe demostrar más de 20000 células/milímetro 3. La mayor parte de son policíclicas alteradas - este hecho es muy sugestivo pero no patognomónico. Por una parte, mismo una pequeña cantidad de célula líquida no imposibilita una artritis séptica, especialmente entre drogadictos o en el caso de los individuos que el actual cáncer, los pacientes que están siguiendo un tratamiento inmunosupresivo, y así sucesivamente. Para más información en relación con artritis séptica y los síntomas que un paciente que está sufriendo de ella pudo presentar, le aconsejamos fuerte buscar ayuda adicional en la oficina de su proveedor de asistencia sanitaria personal, al centro más cercano de la asistencia médica o a la farmacia local.Tratamiento común de la infecciónLa ocurrencia de una artritis séptica es una emergencia médica. La mayor parte de las recomendaciones se basan en las actitudes empíricas basadas en la experiencia de médicos. Sin embargo, el tratamiento de una artritis séptica cubre varias áreas. No debe ser desatendido porque participa en el malestar y el malestar generales del paciente. No utilizar las drogas antiinflamatorias nonsteroidal si la diagnosis no se establece. Una terapia antibiótico es esencial, la opción de moléculas y la ruta de la administración se realiza según cuatro criterios principales: la bacteria en la pregunta y su perfil de la resistencia, las características de la prueba de la susceptibilidad, el tipo de infección, características del asunto (edad, comorbidity, intolerancia o alergias, y así sucesivamente). El concepto que la terapia antibiótico intravenosa es más eficaz que un tratamiento con los antibióticos orales engaña a menudo a pacientes. La estrategia más de uso general es prescribir terapia antibiótico. Después de la terminación del tratamiento, otras pruebas se hacen para considerar eventualmente cambios haber ocurrido en la condición de salud general del paciente. La duración óptima de la terapia antibiótico no es consensual. La duración del intravenoso de la fase depende solamente de las características farmacocinéticas del antibiótico, algo que en la severidad de la infección. Una terapia para este tipo de dolencia intenta hacer frente a varios objetivos: para identificar el germen en la pregunta durante diagnosis, para relevar los síntomas desagradables del paciente reduciendo la presión intra-articular, para relevar con eficacia el líquido inflamatorio que participa en la destrucción articular. El método más eficaz de la terapia (que implica el drenaje del área articular) todavía se discute extensamente, pues hay varios tipos de métodos/de procedimientos populares. Su médico sabrá qué tipo de estos procedimientos se adapta a su mejor de la condición de salud. La detención tiene un efecto beneficioso que se pueda notar casi inmediatamente. Esta ventaja se sabe para agregar a su acción analgésica, así ayudando en la aceleración del proceso curativo. Sin embargo, esta técnica tiene algunas desventajas. Algunos tipos de los desordenes del reumatismo (banda, spondylarthropathie, lupus, y así sucesivamente) pueden comenzar con una mono-artritis. Ése es porqué el análisis flúido articular debe incluir un estudio sistemático de las bacterias - en el caso de reumatismo sigue siendo estéril. La rehabilitación con la movilización pasiva isométrica se emprende rápidamente, tan pronto como el dolor permita que el paciente siga este procedimiento terapéutico. La mortalidad de la artritis séptica sigue siendo absolutamente alta, pues un promedio de 8 pacientes fuera de 100 no sobrevive. Se han establecido algunos factores que realzan el riesgo de un pronóstico pobre. Incluyen: una edad (durante 65 años), la existencia de un daño anterior, una banda, en la infección de la prótesis. Casi mitad de todas las de los pacientes actuales secuelas funcionales también. La artritis séptica es una emergencia médica porque cualquier diagnóstico retrasado pesa pesadamente en el futuro de la articulación funcional. |
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