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NephrolithiasisNephrolithiasis - información de carácter generalEl Nephrolithiasis es el proceso de formar una piedra de riñón, una piedra en el riñón o más bajo en la zona urinaria. Las piedras de riñones son una causa común de la sangre en la orina, flanco, ingle y dolor en el abdomen. El proceso de formar estas piedras de riñones se relaciona con el volumen de la orina de la disminución o la excreción creciente de la piedra que forma componentes como el calcio, el oxalato, la xantina (es una sustancia encontrada en cafeína y encontrada en café, té y cola), el cistina (es el aminoácido más insoluble), el urate (es una sal que deriva del ácido úrico) y el fosfato (una forma de ácido fosfórico). Las piedras de riñón forman generalmente en la orina que recoge el área del riñón, nombrada pelvis, y pueden ser de minúsculo a las piedras del staghorn el tamaño de la pelvis renal. Hay cinco categorías importantes de piedras de riñón, por ejemplo:
De los cinco tipos de piedras de riñón, las piedras del calcio son definitivamente la forma lo más comúnmente posible que aparece de Nephrolithiasis. Las piedras del oxalato del calcio son mas comunes que las piedras del fosfato de calcio, pero la forma mezclada, significando el fosfato de calcio y el oxalato es la variedad más común. Las piedras de la estruvita que se ven generalmente en el ajuste de las infecciones de zona urinaria son el segundo tipo de piedras de riñón. Las piedras del ácido úrico, las piedras del cistina y las piedras del oxalato son una parte de menor importancia de las piedras totales formadas, pero su importancia confía en el hecho de que necesitan ser reconocidas y que es factible prevenir su desarrollo. Nephrolithiasis - síntomasLos pacientes que tienen dolor del flanco del Nephrolithiasis (las piedras de riñón del calcio y las piedras del ácido úrico) generalmente actual que irradie al abdomen anterior o a los órganos genitales. Este dolor es severo y viene en ondas. En este caso existe generalmente una hematuria, sea microscópico o grueso. Los cristales del oxalato del calcio se pueden ver en la orina por el microscopio, pero ésta no es una forma de diagnosis puesto que el oxalato del calcio se encuentre en la orina en no la piedra que forma a pacientes. También existen los pacientes con las piedras renales que son asintomáticas o ésa tiene hematuria sin dolor. Las piedras de la estruvita pueden causar los síntomas típicos de un colic renal, pero se descubren generalmente en el curso de investigar a un paciente que tenía infecciones urinarias recurrentes o eso tiene bacteriuria asintomático. Es bien sabido que estas piedras pueden venir tamaños grandes y esta es la razón por la cual están situadas generalmente en la pelvis renal y los infundibula de los riñones. En el caso de las piedras de riñón del cistina los pacientes tienen los síntomas del Nephrolithiasis en una edad más joven que los que tengan piedras de riñón del calcio. Estas piedras son radiopague, significar que tienen el aspecto de un ground-glass, y ámbar. Otros síntomas que los pacientes pueden tener son mencionados debajo:
Nephrolithiasis - tratamientoLas metas del tratamiento del Nephrolithiasis incluyen la relevación de los síntomas y de la prevención de la aparición de otros síntomas. El tratamiento se basa en la clase del tipo de piedras y del grado de los síntomas y de las complicaciones que pueden aparecer. Si los síntomas son severos la hospitalización puede ser necesaria.Cuando la piedra pasa, las piedras se deben guardar para que el análisis determine su tipo y la orina debe ser strained. Los pacientes deben beber porciones de líquidos para producir alta salida urinaria. Los pacientes con Nephrolithiasis deben beber por lo menos seis a ocho vidrios de agua al día, pero los líquidos intravenosos pueden ser necesarios. Analgesias (que son mitigadores de dolor pueden ser necesarias para controlar el colic renal, que es el dolor asociado al paso de las piedras y los tipos severos de dolor se pueden tratar con las analgesias narcóticas). Dependiendo de la clase y de la severidad de la medicación del Nephrolithiasis se da para ayudar a la avería y a la excreción del material que causa la formación de piedras y para disminuir la formación de piedra. Estas medicaciones pueden incluir: la diurética, soluciones del fosfato, allopurinol (que se utiliza para las piedras del ácido úrico), antibióticos (que se utiliza para las piedras de la estruvita), y medicaciones que alkalinize la orina como el bicarbonato de sodio y el citrato de sodio. El bicarbonato es un bicarbonato de sosa y ayuda en la neutralización del ácido. Los pacientes que tienen que seguir este tratamiento tendrán que beber esta solución diaria por un periodo de tiempo, que será establecido por sus doctores. Las ondas expansivas y las ondas ultrasónicas son la terapia regular usada para el Nephrolithiasis, para que las piedras de riñón sean eliminadas en la orina (onda de choque extracorporal lithotripsy) o para que sean quitadas con un endoscopio. El endoscopio se inserta en el riñón a través de una pequeña incisión (nephrolithotomy percutáneo). Hay algunos factores que influencian el paso de las piedras de riñón, y éstos son:
Otras drogas usadas en el tratamiento del Nephrolithiasis son:
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