Neurocysticercosis

Neurocysticercosis - información de carácter general

Neurocysticercosis - síntomas

Neurocysticercosis - tratamiento

Las medicinas usadas en el tratamiento de Neurocysticercosis son Albendazole y Praziquantel, y se consideran también para ser las más eficaces. Otro controlado, los ensayos médicos no ha demostrado una mejora, un efecto en Cisticercos intraparenchymal del sistema nervioso central. Además, la terapia antihelmíntica puede producir la obstrucción del flujo de la CFS, precipitando hidrocefalia. La respuesta inflamatoria asociada a terapia de droga puede deteriorar la visión en enfermedad ocular y puede aumentar el riesgo de parálisis con las lesiones de la médula espinal. Albendazole (Valbazen) es una nueva medicación anti-helmíntica descubierta usada para el tratamiento de Neurocysticercosis. Se da en una dosificación del magnesio 15 por el día por cuatro semanas, administrado con los esteroides (tratar la inflamación). Cuando el dexamethasone se da simultáneamente con las drogas, los niveles del plasma de praziquantel disminuyen y los niveles de albendazole aumentan. Los estudios comparativos del praziquantel y del albendazole han demostrado poca diferencia entre los dos regímenes, aunque el tratamiento con el albendazole mejore la salud del paciente. Otros estudios son necesarios determinar si el albendazole es verdad más eficaz que praziquantel.

Praziquantel (Biltricide) es la medicación estándar en el tratamiento de Neurocysticercosis. La dosificación recomendada es el magnesio 50 por el kilogramo por día oral por dos semanas. Praziquantel aumenta el número de larva muerta destruyendo el tegumento del Cisticerco, que no permite que la larva obtenga los alimentos del líquido del quiste. Esta matanza rápida de la larva puede aumentar la respuesta y el edema inflamatorios alrededor de los quistes, y puede llevar a un número creciente de síntomas. La mayoría de las autoridades recomiendan la administración concomitante de corticoesteroides con el praziquantel. Dexamethasone es el corticoesteroide más de uso general con este fin, pero la prednisona también se ha utilizado. Las drogas de Cysticidal se deben utilizar con la precaución en los pacientes que exhiben las lesiones múltiples como pueden exacerbar la inflamación, causando daño irreversible. En tales pacientes los esteroides son el tratamiento principal. Cuando el paciente presenta los grupos de quistes, los quistes intraventriculares, quistes optichiasmatic, los quistes grandes, que no responde generalmente a la medicación o puede producir un cambio del midline, cirugía se pueden aplicar para quitar el área infectada de quistes. En pacientes con hidrocefalia, una desviación se debe colocar antes de la gerencia médica para prevenir complicaciones de la ampliación ventricular adicional.

La terapia del anticonvulsivo se debe dar durante el tratamiento de la droga para Neurocysticercosis para prevenir o disminuir la severidad y el número de asimientos. Si sigue habiendo la resolución parenquimal de las lesiones sin la calcificación del paciente sin asimiento, después la terapia del anticonvulsivo se puede continuar después de 2 años. Si los Cisticercos han calcificado en el cerebro, o si hay solamente una lesión, el tratamiento no se considera beneficioso. El efecto secundario más común del tratamiento es dolor de cabeza. Los efectos secundarios cosméticos son mucho menos comunes cuando el phenytoin se toma en esta edad que cuando se toma durante niñez, y si el paciente no tiene ningún otro efecto nocivo, tal como problemas cognoscitivos o hiperplasia, después él gingivales debe continuar tomando el phenytoin. Otros anticonvulsivos first-line para los asimientos parciales, tales como carbamazepine, se consideran ser alternativas. Otros efectos nocivos incluyeron una pérdida transitoria de control del asimiento a pesar de terapia médica en los pacientes que recibían el albendazole y el praziquantel; el control del asimiento mejoró después de un aumento en la dosis de drogas antiepilépticas.