Osteoporosis

Osteoporosis - información de carácter general

La osteoporosis es una enfermedad sistémica del esqueleto, que lleva para deshuesar fragilidad y causa fracturas. La enfermedad es una consecuencia de la pérdida de densidad y de fuerza del hueso, generando una alteración de la arquitectura de los huesos, éstas deluente que se convierte y el deluente con el interior suave y poroso. Generalmente, los huesos se debilitan cuando los niveles de calcio, de fósforo y de otros minerales en los huesos son bajos. La enfermedad puede también acompañar desordenes endocrinos o puede ser el resultado de un uso excesivo de drogas tales como corticoesteroides. Incluso si se piensa a menudo en como enfermedad de las mujeres, también afecta a una gran cantidad de hombres.
La osteoporosis puede aparecer en cualquier edad, pero generalmente más viejas personas la consiguen, especialmente mujeres más allá de la menopausia. Normalmente, hay pérdida de masa del hueso con el envejecimiento, quizás 0.7% por año en adultos. El proceso del hueso que remodela tarda normalmente cerca de 8 meses--un proceso lento pero constante. El hueso en una más vieja gente apenas no es tan eficiente como el hueso en una gente más joven en mantenerse--hay una actividad lenta de osteoblasts y de una producción lenta de factores de crecimiento y de matriz del hueso. Los huesos que son enfermedad de la osteoporosis pueden romperse con solamente una caída o lesión de menor importancia que no llevarían normalmente a una fractura de hueso. La fractura puede estar bajo la forma de agrietarse (como en una fractura hip), o derrumbarse (como en una fractura de compresión de las vértebras de la espina dorsal). Las espinas dorsales, las caderas, y las muñecas son áreas generalmente de las fracturas de hueso, aunque las fracturas puedan también ocurrir en casi cualquier región esquelética del hueso.

Osteoporosis - síntomas

La osteoporosis significa que `poroso y él del hueso del `ha sabido para ser una enfermedad silenciosa porque la pérdida del hueso ocurre sin síntomas. La gente no realiza que ella la tiene hasta una caída repentina o el accidente de menor importancia causa una fractura. Algunas de las fracturas pueden deslizar la detección hasta años más adelante. Por lo tanto, los pacientes pueden no ser conscientes de su enfermedad hasta que consigan una fractura dolorosa. Entonces los síntomas se relacionan con la región de las fracturas. Las fracturas de la espina dorsal pueden causar a comandante “venda-como” el dolor que circunda de de nuevo al lado del cuerpo. A tiempo, muchas fracturas de la espina dorsal pueden llevar al dolor de un espalda más bajo crónico así como la pérdida de altura o curvar de la espina dorsal, que da a pacientes una mirada hunched-detrás a menudo llamada una “chepa de la viuda.” Una fractura que ocurre durante el curso de actividad generalmente se llama una fractura mínima del trauma. Por ejemplo, alguna gente con esta enfermedad consigue las fracturas de tensión de los pies apenas caminando o caminando de un encintado. Las fracturas Hip ocurren generalmente como resultado de una caída. Con osteoporosis, las fracturas hip pueden suceder como resultado de acontecimientos triviales. Las roturas Hip pueden también ser difíciles de recuperarse después de la reparación quirúrgica debido a característica pobre del hueso. Los pacientes que han tenido una fractura están en de riesgo elevado de conseguir a otro uno. Una prueba simple que las medidas deshuesan densidad mineral (BMD) en las partes distintas de su cuerpo, como su espina dorsal y su cadera, puede ayudar a determinar si usted tiene la enfermedad. La radiografía dual de la energía absorptiometry (DEXA) es la mejor prueba para determinar el BMD.

Tratamiento de la osteoporosis

Incluso si no hay curación para la osteoporosis, puede ser tratada. Muchos médicos de cabecera han estado aprendiendo sobre esta enfermedad y pueden tratar a la gente que la consiguió. Los endocrinólogos, los reumatologos, los geriatricians, y los internos son apenas algunos de los especialistas que pueden tomar el cuidado de la gente con esta enfermedad. La puntería del tratamiento es prevenir fracturas. Los ricos de una dieta en el calcio y la vitamina D, un programa del ejercicio regular, y la prevención de la caída son básicos para la salud del hueso que mantiene.

Varias drogas son aprobadas por la Agencia de Medicamentos y Alimentos para el tratamiento de la osteoporosis. Puesto que todas las medicaciones tienen efectos secundarios, es importante consultar a su doctor sobre quien la medicación sea el mejor para usted. Alendronate, el risedronate, y el ibandronate son de una clase de drogas nombradas los bisphosphonates que inhiben pérdida del hueso, fracturan riesgo, y aumentan en algunos casos densidad del hueso. Estas drogas disminuyen la actividad de células de hueso-disolución. Alendronate y el risedronate se pueden utilizar adentro las dosis diarias y semanales para tratar ambos sexos; el ibandronate se puede utilizar solamente en una dosis mensual para las mujeres. Pueden disminuir la ocasión de fracturas. Los efectos secundarios pueden incluir qualmishness, ardor de estómago, y dolor de estómago. Bisphosphonates puede causar muchos problemas digestivos si no se toman correctamente.  

El estrógeno es aprobado para tratar los síntomas y la osteoporosis menopáusicos, pero en vista de la última evidencia que el cáncer de pecho, los movimientos, los coágulos de sangre, y los ataques del corazón se pueden aumentar de algunas mujeres que consigan el estrógeno, se recomienda para tomar la dosis efectiva más baja para el período más corto posible. El estrógeno se debe dar solamente a las mujeres con un riesgo significativo para esta osteoporosis. Raloxifene se utiliza para las mujeres posmenopáusicas. Es de una clase de drogas llamadas SERMs (moduladores selectivos del receptor del estrógeno), él es una medicina no-hormonal que tiene estrógeno-como efectos sobre los huesos, solamente efectos secundarios del estrógeno de los bloques en el pecho y el útero. Raloxifene tiene efectos en el nivel de la espina dorsal y de las muñecas, pero ningún efecto en la cadera.      

La calcitonina se utiliza para el tratamiento de la osteoporosis en las mujeres que son por lo menos 5 años más allá de la menopausia. Es una hormona producida por la glándula de tiroides y no tiene ningún efecto secundario serio. Teriparatide, una forma de hormona paratiroides, aumenta la actividad de células de hueso-formación. Se da como inyección diaria y se ha demostrado para reducir el riesgo de espina dorsal y de otras fracturas. Teriparatide es aprobado para el tratamiento de las mujeres y de los hombres posmenopáusicos que están en de riesgo elevado de la fractura. Algunos pacientes experimentan los calambres y los vértigos de pierna mientras que usan esta droga. Tamoxifen es una hormona sintética usada en el tratamiento del cáncer de pecho y se da a ciertas mujeres de riesgo elevado para ayudar a prevenir sus ocasiones de hacer un cáncer de pecho. Incluso si tamoxifen el efecto del estrógeno de los bloques sobre tejido del pecho, tiene estrógeno-como efecto sobre las células de hueso. Consecuentemente, tamoxifen aparece disminuir el riesgo de fracturas, especialmente en mujeres sobre la edad 50. Algunos de los efectos secundarios de esta droga pueden ser flashes calientes, trastorno de estómago y sequedad o descarga vaginal.