Fibrosis pulmonar

Información de carácter general de la fibrosis pulmonar

La fibrosis pulmonar es uno de los tipos mas comunes de enfermedades pulmonares intersticiales, junto con pulmonía intersticial descamadora, pulmonía intersticial linfoide, pulmonía intersticial aguda, pulmonía de organización criptogénica, pulmonía intersticial no específica y el bronchiolitis respiratorio (que es una enfermedad pulmonar intersticial asociada). La enfermedad tiene una frecuencia más alta de la ocurrencia en pacientes entre 50 y 70 años de edad, y probablemente es causada por los factores tales como el tabaquismo, la inhalación de agentes contaminadores, es ambiental u ocupacional, de varias medicaciones, radiación (radiación terapéutica incluida) o vario afecto médico, tal como artritis reumatoide, escleroderma, sarcoidosis o lupus.
 
La fibrosis pulmonar hace los pulmones atiesarse y marcar con una cicatriz en el paciente afectado, que causa problemas de respiración pronunciados mientras que el tejido fibrótico substituye progresivamente los sacos de aire. En las localizaciones en donde las cicatrices forman, el tejido espesa y pierde permanentemente su capacidad de atar el oxígeno en los glóbulos, destruyendo con eficacia la funcionalidad de las células. En algunos pacientes, la condición se ha observado para agravar relativamente aprisa, dentro de algunos meses, mientras que en otros que la enfermedad puede tardar años para desarrollarse. Todavía no se ha descubierto qué determina la velocidad a la cual la enfermedad se desarrolla, pero algunos estudios recientes demuestran que el fumar puede hacer una parte en él como porcentaje mucho más alto de los fumadores afectados por esta condición experimentó una evolución más rápida de la enfermedad que pacientes no fumadores.

Síntomas de la fibrosis pulmonar

En el caso de fibrosis pulmonar, la naturaleza y la severidad de los síntomas pueden depender en gran parte de la etapa que la enfermedad ha avanzado a y en el grado del daño infligió en los pulmones del paciente. Puede haber los síntomas que pertenecen a otras dolencias, que pueden aparecer mientras que las complicaciones mientras que la dolencia del paciente empeora; la falta del derecho de las infecciones del corazón o del pulmón se ha observado en las etapas avanzadas del afecto.

Entre los primeros síntomas que un paciente experimentará está típicamente la brevedad de la respiración. Esto se manifiesta en primero encendido el esfuerzo, pero con tiempo puede también extender a los períodos de resto. Pronto después de eso, un crónico, un seco y cortar tos pueden fijar adentro. En esta etapa la debilidad y la fatiga se encuentran a menudo, incluso después períodos muy cortos de actividad. En algunos casos, la pérdida de peso puede también aparecer. Este etapa mayo pasado por 6 meses pero en la mayoría de los casos atraviesa durante varios años, durante los cuales los síntomas de la fibrosis pulmonar empeoran gradualmente.

Durante este tiempo, el daño adicional se inflige en los pulmones del paciente que causan una gota constante en la cantidad de oxígeno que se esté procesando y se esté transfiriendo en la sangre. La piel del paciente que está sufriendo de fibrosis pulmonar puede desarrollar un color azulado, y las extremidades de los dedos puede comenzar a espesar y a tomar a club-como forma. El ventrículo derecho del corazón comienza a agrandar bajo tensión, que a tiempo puede llevar a la falta del derecho del corazón. La examinación del estetoscopio de los sonidos de respiración del paciente revelará sonidos que se agrietan en el pecho del paciente. El paciente puede experimentar dolores de pecho o malestar y él presenta generalmente una pérdida casi completa de apetito.

Tratamiento de la fibrosis pulmonar

Varias pruebas se pueden realizar para diagnosticar la fibrosis pulmonar. Las radiografías del pecho pueden revelar un patrón reticular de líneas blanquecinas a través de las áreas afectadas de los pulmones, generalmente en sus partes más inferiores. Las exploraciones del CT pueden también revelar estos patrones, y la densidad de las líneas es otra vez generalmente más alta en las partes más inferiores de los pulmones. Realizando una serie de pruebas de función pulmonares, el profesional de examen del cuidado médico puede poder determinar que se ha reducido la capacidad pulmonar, así la reducción de la cantidad de aire que puede entrar en los pulmones en todo momento. El análisis de la muestra de sangre puede revelar un bajo del oxígeno en la sangre del paciente. También, el paciente puede presentar sonidos anormales de la respiración, como el sonido producido por Velcro cuando se separa.

La prueba adicional se puede hacer para confirmar la diagnosis. La biopsia del pulmón se realizó con bronchoscopy se puede emplear en tales casos para verificar que el paciente está sufriendo de hecho de fibrosis pulmonar; en algunas situaciones, una muestra de tejido grande se debe quitar quirúrgico para tener en cuenta otros estudios, y para obtener esta muestra el profesional especializado del cuidado médico puede utilizar un thoracoscope. Mientras que el análisis de sangre puede no proporcionar la suficiente información para determinar la naturaleza exacta del afecto, tales pruebas se pueden hacer para eliminar un número de otras dolencias que puedan compartir síntomas con fibrosis pulmonar, tal como ciertos desordenes autoinmunes.

La esperanza de vida general de los pacientes que sufren de esta condición es de 3 a 5 años, no obstante los pacientes han vivido en algunos casos para más de largo que eso, hasta una década después de la diagnosis de la enfermedad. Sin embargo, en algunos otros casos el estado del paciente empeoró rápido y el paciente muerto dentro de algunos meses de la examinación. Para prevenir tales situaciones, se aconseja que guardan al paciente bajo observación médica, para supervisar la evolución del afecto y si es necesario para proporcionar la atención médica emergency.

Desafortunadamente, en este tiempo no hay curación sabida para la fibrosis pulmonar. Los tratamientos que pueden ser aplicados se dirigen generalmente que relevan los síntomas de la enfermedad y que mejoran la calidad de vida para el paciente. En caso de que el pulmón que marca con una cicatriz no sea extenso, el profesional de examen del cuidado médico puede prescribir los corticoesteroides o el Azathioprine; otra terapia que se emplea comúnmente es prescribir la prednisona en las altas dosis por tres meses y reduce gradualmente la dosificación durante los tres meses siguientes. El tratamiento puede continuar por hasta otros 6 meses con las dosis muy bajas de la misma droga. Los estudios también han demostrado algunos resultados en ampliar la esperanza de vida del paciente reduciendo fibrosis del pulmón con el tratamiento con Bosentan y Pirfenidone, no obstante estas terapias son todavía experimentales y no se ha hecho ningunos resultados claros públicos.

Técnicas de la rehabilitación que se emplean para ayudar a relevar los síntomas y cuáles pueden permitir que el paciente reasuma sus actividades de la vida normal incluyen la rehabilitación pulmonar, terapia de oxígeno (esto se dirige que mejora los niveles del oxígeno en la sangre del paciente), drogas para contradecir la posibilidad del paro cardíaco, y antibióticos de prevenir o de reducir infecciones. En algunos casos, las operaciones del trasplante del pulmón han sido acertadas.