Syndrome de Zollinger-Ellison

Syndrome de Zollinger-Ellison - Informations générales

Le syndrome de Zollinger-Ellison est un état complexe qui est caractérisé par le fait qu'une ou plusieurs tumeurs développent dans le duodénum, qui est la première partie du petit intestin, ou dans le pancréas. Ces types de tumeurs, qui sont généralement connues contiennent de grandes quantités de gastrin, une hormone qui détermine les caractéristiques de l'estomac pour produire une quantité d'acide. Une quantité supplémentaire d'acide peut avoir comme conséquence le développement des ulcères peptiques. Les ulcères qui caractérisent ce trouble sont très différents des autres types, car ils apparaissent en grand nombre, ils affectent les parties peu communes de l'intestin ou de l'estomac et sont extrêmement résistants aux médecines. En outre, dans la plupart des cas, ces ulcères réapparaissent après le traitement.

La bonne part au sujet du syndrome de Zollinger-Ellison est le fait que c'est un trouble rare, affecte environ une personne sur un million ; il peut affecter des personnes à tout âge, mais le rapport démontre que le plus commun est le cas des personnes plus âgées. Le traitement pour ce trouble comprend habituellement l'administration de certain médicaments pour améliorer l'état du patient et pour guérir l'ulcère, aussi vite que possible; cependant, dans des cas plus graves, le médecin peut choisir d'exécuter une chirurgie afin d'enlever les tumeurs. La cause exacte pour l'aspect du syndrome de Zollinger-Ellison est pourtant inconnu, mais il est facile d'identifier les signes et les symptômes qui caractérisent cette maladie. Les tumeurs qui apparaissent peuvent parfois être malignes (cancéreux).

Syndrome de Zollinger-Ellison - Symptômes

Dans quelques cas sévères, les tumeurs qui caractérisent ce trouble peuvent également affecter d'autres organes, indépendamment du pancréas et du duodénum. Quelques tumeurs multiples peuvent affecter les glandes parathyroïdes ou les glandes pituitaires, rendant la maladie bien plus sérieuse et plus difficile à traiter. Les signes et les symptômes qui apparaissent dans le cas du syndrome de Zollinger-Ellison diffèrent beaucoup, considérant quel organe ils affectent et l'évolution des tumeurs. Cependant, il y a quelques signes et symptômes communs qu'un patient peut éprouver : la diarrhée, le vomissement, la nausée, malaise dans l'abdomen supérieur, une perte de poids et saignement dans la région digestive. Au début, ces signes et symptômes peuvent être confondus avec ceux qui apparaissent dans le cas d'un ulcère régulier, mais avec le temps elles deviennent de plus en plus graves. Une maladie qui différencie les symptômes qui caractérisent cette maladie de ceux qui sont évident dans le cas d'un ulcère est le fait qu'elles sont persistantes et elles ne disparaissent pas, même temporairement. 

Si vous notez l'aspect d'un ou plusieurs des signes et des symptômes présentés ci-dessus, vous devez consulter un médecin aussitôt que possible afin d'obtenir un diagnostic sûr et découvrir si vous souffrez du syndrome de Zollinger-Ellison ou pas. Vous ne devez pas commencer à prendre un médicament avant de consulter un médecin, car cela risque d'empirer votre état ; en outre, parfois les médicaments peuvent masquer les symptômes, alors que la maladie continue à évoluer.

Syndrome de Zollinger-Ellison - Traitement

Afin d'obtenir toute l'information qu'il a besoin pour établir un diagnostic, votre docteur posera probablement quelques questions sur vos antécédents médicaux et votre état de santé générale. En outre, il aura besoin d'une description complète et exacte des signes et des symptômes que vous éprouvez. Indépendamment de cette information, votre médecin vous recommandera probablement un ou plusieurs des essais suivants : une analyse de sang, une endoscopie gastro-intestinale ou un ultrason endoscopique. L'analyse de sang peut fournir des informations importantes au sujet du niveau du gastrin dans le corps ; Un taux élevé du gastrin peut indiquer la présence d'une tumeur dans le duodénum ou le pancréas. L'endoscopie gastro-intestinale consiste en insertion d'un tube flexible et mince par la gorge dans l'estomac et le duodénum ; de cette façon, le médecin peut rassembler un petit échantillon de tissu afin de l'analyser et détecter la présence possible d'une tumeur. D'autres essais qui peuvent être réalisés afin de déterminer si une personne souffre du syndrome de Zollinger-Ellison ou pas sont les suivants : un balayage nucléaire, une formation image d'ultrason, une formation image de résonance magnétique ou une tomographie par ordinateur.

Après que le médecin obtienne toute l'information et ait établi un diagnostic, il choisira le meilleur traitement pour le syndrome de Zollinger-Ellison. Le traitement est administré premièrement afin d'éliminer les tumeurs et traiter les ulcères. Le traitement des tumeurs dans le cas du syndrome de Zollinger-Ellison qui est plus rapide est une chirurgie et ceci aide à enlever les tumeurs. Cependant, c'est tout à fait une intervention risquée car les tumeurs sont extrêmement petites et il est difficile les localiser. Si le docteur considère qu'une chirurgie pour enlever toutes les petites tumeurs est trop risquée, il peut recommander une des procédures suivantes : un embolisation (qui comprend l'interruption du flux de sang à la tumeur), une ablation de radiofréquence (qui comprend l'utilisation de la chaleur afin de détruire les cellules cancéreuses), (qui comprend le déplacement d'autant que possible de la tumeur), injections de quelques drogues afin d'améliorer les symptômes ou la chimiothérapie, afin de réduire la croissance de tumeur.

Après que le traitement pour les tumeurs soit administré, le docteur commencera à traiter les ulcères qui caractérisent le syndrome de Zollinger-Ellison. La manière la plus commune de traiter la production excessive de l'acide est l'administration de certaines médecines. Les médecines les plus efficaces pour ceci sont les inhibiteurs de pompe de proton, qui s'avèrent utile dans la plupart des cas. Les dresseurs acidique peuvent également être employés afin de réduire la quantité d'acide qui est libérée dans la région digestive. Dans le cas d'un ulcère plus dangereux, le docteur peut recommander une chirurgie afin d'arrêter le saignement, tout en empêchant une perforation possible faite par l'ulcère dans le duodénum ou dans l'estomac ou soulager une obstruction ce qui a été fait par un ulcère. La chose la plus importante dans le cas de ceux qui souffrent du syndrome de Zollinger-Ellison est d'adopter un nouveau style de vie après le traitement.