Syndrome court d'entrailles

Syndrome court d'entrailles - informations générales

Le syndrome court d'entrailles est une maladie caractérisée par malabsorption, diarrhée, steatorrhea, déséquilibres de fluide et d'électrolyte, et une étape grave de malnutrition. Dans la plupart des cas, la cause principale de ce syndrome est la perte fonctionnelle ou anatomique de segments étendus du petit intestin affectant sa capacité d'absorber des aliments. Cette résection fait pas déclenchement nécessaire le syndrome, mais sa présence rend le patient plus susceptible de le développer. En raison des processus digestifs et absorbants intestinaux de la résection du patient, être sévèrement affecté. Il y a également d'autres conditions médicales plus graves qui peuvent causer le syndrome court d'entrailles pendant qu'une complication ou lui peut apparaître comme effet secondaire de certain médicament. Les troubles médicaux qui peuvent déclencher ce syndrome peuvent inclure la maladie de Crohn, entérite de rayonnement, trauma ou obstruction au petit intestin du patient, et accident vasculaire mésentérique.

Il y a beaucoup d'autres conditions qui peuvent déclencher le syndrome, mais dans la population pédiatrique il y a des facteurs stricts qui peuvent le causer ce qui incluent l'enterocolitis de nécrose, les atrésies intestinales, et le volvulus intestinal. D'autres maladies qui peuvent causer le syndrome court d'entrailles incluent ce qui suit : péritonite de meconium, gastroschisis et petites entrailles courtes congénitales. Ces conditions médicales se développent habituellement dans trois étapes : la phase aiguë, l'où le patient peut développer des perturbations représentant un danger pour la vie de déshydratation et d'électrolyte, la phase d'adaptation, caractérisée par la présence du hyperplasia d'enterocyte, et de la phase d'entretien, l'où l'homéostasie métabolique et alimentaire peut être réalisée par l'alimentation orale. Si la maladie n'est pas traitée correctement le patient peut développer des complications représentant un danger pour la vie.

Syndrome court d'entrailles - symptômes

Dans la plupart des cas, quand un patient souffre du syndrome court d'entrailles, il est susceptible également de présenter une histoire de la réaction intestinale telle que la maladie de Crohn, ou même une histoire des accidents abdominaux ou vasculaires graves tels que le volvulus ou l'embole de midgut dans la partie supérieure des artères mésentériques. Dû le fait que le mécanisme du syndrome court d'entrailles affecte la malabsorption intestinale, le signe et le symptôme principaux de elle est diarrhée. En plus de la diarrhée, les patients peuvent également éprouver un ou plusieurs des signes et des symptômes suivants : perte de poids, fatigue, malaise et léthargie. Ces manifestations peuvent sembler dues à la récession intestinale mais il y a des cas dans lesquels elles peuvent être déclenchées par la diathèse diarrheic, la déshydratation résultante, le déséquilibre d'électrolyte, la malnutrition de protéine et la perte de minerais et de vitamines importants.

Les insuffisances de vitamine et de minerai peuvent mener à plusieurs signes et symptômes spécifiques tels que la cécité et le xerophthalmia, dus au déséquilibre de vitamine A, les paresthesias et tetany, dû au déséquilibre de la vitamine D, les paresthesias, la démarche ataxique, et les insuffisances visuelles dues à l'épuisement et le bruisability de la vitamine E ou saignée prolongée due à la déficience de K de vitamine. Les manifestations du syndrome court d'entrailles jouent un rôle important en diagnostiquant la condition. Dans certains cas, ces symptômes peuvent indiquer la présence d'autres maladies plus graves. Il y a des cas dans lesquels le patient peut souffrir de l'épuisement grave de protéine et il est susceptible d'éprouver des symptômes tels que la perte de la masse numérique de muscle et d'oedème périphérique. Quelques patients peuvent présenter l'insuffisance essentielle d'acide gras et peuvent éprouver des symptômes tels que le retardement de croissance, la dermatite et l'alopécie.

Syndrome court d'entrailles - traitement

Il est très important de diagnostiquer le syndrome court d'entrailles dans les premières phases de développement pour augmenter le taux du patient de guérison et pour empêcher la maladie de causer des complications représentant un danger pour la vie. Dans la plupart des cas, les patients qui souffrent de ce genre de conditions médicales éprouvent fréquemment de grandes variations et difficulté liquides dans l'homéostasie d'électrolyte et de volume, particulièrement dans la première période postopératoire. L'objectif principal du traitement est de s'assurer que le patient est gemodynamically écurie et pour administrer le médicament qui peut aider le docteur à commander la maladie.

En traitant le syndrome court d'entrailles, la première option de traitement est nutrition parentérale, parce qu'elle fournit à protéine proportionnée, calories, et d'autres macronutrients et micronutrients jusqu'à ce que les entrailles du patient aient le temps pour s'adapter. Ce genre de procédé est administré une fois par jour et peut être commencé par des formulations standard sur une base d'hospitalisé. Il est très important que le patient fasse des efforts d'infuser la prescription quotidienne en périodes de temps plus court, appliquant un procédé appelé recyclage ; ceci permet la libération de la pompe de solution pendant une période journalière. Il y a des patients qui souffrent d'une étape avancée de syndrome court d'entrailles et en dépit de l'adaptation et du traitement alimentaire des entrailles ils ne peuvent pas encore être libéré de la nutrition parentérale. Dans ces cas, la prochaine option de traitement est basée sur l'administration d'une hormone de croissance, dans les doses de 0.3 mg/kg en intraveineuse (iv). L'hormone de croissance la plus commune de prescription est Zorbtive, qui est réellement une hormone de croissance humaine de recombinaison qui agit en obtenant une influence anabolique et anticatabolic sur les diverses cellules du patient, telles que des myocytes, des hepatocytes, des adipocytes, des lymphocytes, et des cellules hématopoïétiques.

Il y a également d'autres traitements spécifiques de drogue qui peuvent être avec succès appliqués pour traiter le syndrome court d'entrailles, qui ont le but de diminuer l'hypersécrétion gastrique ou de diminuer la sévérité de certains signes et symptômes tels que la diarrhée. Habituellement, l'hypersécrétion gastrique peut être traitée avec l'utilisation des inhibiteurs de pompe de proton ou des dresseurs d'histamine, particulièrement dans les premières phases de la période postopératoire. Quelques médecins se concentrent sur traiter la manifestation principale du syndrome court d'entrailles, tel que la diarrhée. Dans la plupart des cas, le traitement inclut également l'utilisation du médicament. Les médecines les plus communes qui peuvent être avec succès appliquées incluent Imodium, appliqué dans les doses de 4 mg/kg et Lomotil, administrées dans les doses de 2 à 5 mg/kg selon la sévérité de symptôme. Habituellement, les patients qui ont perdu tous leurs deux points et il est très difficile traiter iléum, et la première mesure qui peut être appliquée consiste en doses de 100 mg/kg de l'analogue de somatostatin, Octreotide pendant au moins trois fois par jour. Cette thérapie peut aider à réduire les quantités de selles. Il y a quelques cas dans lesquels l'organisme du patient ne répond pas bien au traitement de médicament, et les médecins doivent intervenir chirurgicalement. La thérapie chirurgicale peut se composer de deux types d'opérations : transplantation intestinale et opération nontransplant. Le deuxième type d'opération emploie certaines procédures telles que le rallongement ou effiler intestinal.