Prophylaxie de variole

Informations générales de variole

La variole est le nom générique donné fortement à une maladie infectieuse provoquée par le virus de la variole, qui cause souvent le disfiguration et la mort du patient. Cette maladie a été la cause des épidémies dévastatrices, causant la mort de plus de 300 millions de personnes au 20ème seul siècle. Peu d'autres maladies ont causé ainsi beaucoup de décès en histoire du homme et par conséquent, on le considère une des maladies avec le plus grand impact sur la société humaine.

La période d'incubation de variole a lieu d'environ 14 jours, après quoi elle commence à se manifester à travers grippe-comme des signes et des symptômes tels que des maux de tête, la fièvre et la fatigue. Après une période, la peau du patient devient couverte de boursouflures pus-remplies qui, après la guérison, congé piqué, cicatrices profondes. Il n'y a aucun traitement et aucun traitement efficace pour la maladie une fois que les symptômes commencent à se manifester.

D'ici 1980, une campagne d'immunisation de large échelle a été menée à l'extirpation de la maladie naturelle ; cependant le virus n'a pas été complètement détruit. Des stocks du virus sont encore préservés pour des recherches dans deux endroits sur le globe (laboratoires de haute sécurité en Sibérie et aux Etats-Unis), et il y a des soucis concernant la future participation du virus comme agent de la guerre biologique. Cependant, actuellement la maladie n'est plus une menace à la santé publique.

Prophylaxie de variole

La prophylaxie de variole comprend principalement la vaccination de large échelle de la population. Jusqu'en 1980, l'immunisation à  grande échelle de la population a été utilisée afin d'empêcher d'autres décès. Pendant que le dernier cas rapporté avait lieu en 1977, en 1980 la vaccination de masse a été considérée inutile et a été donc arrêtée. Actuellement, il y a un suffisamment d'approvisionnement en vaccin pour rendre une grande partie de la population immunisée contre la maladie si la situation l'exige. Cependant, actuellement l'immunisation n'est plus utilisée, principalement étant donné que le vaccin peut causer des effets secondaires mortels dans 1 sur 1 million de cas. Les effets secondaires moins graves, tels que les blessures douloureuses et le marquage, se produisent dans beaucoup plus de cas. Les dommages de cerveau résiduels sont également possibles pour se produire en raison de l'encéphalite (une infection du cerveau avec des conséquences mortelles possibles). La myocardite (inflammation du coeur) et la péricardite (inflammation de la couche membranée couvrant le coeur) ou une forme combinée des deux (myopericarditis) peuvent également se produire, car on lui a montré de la vaccination des effectifs médicaux et militaires. Dans certains cas, l'angine (douleur de coeur) et les crises cardiaques sont également possibles. En raison de ces complications et en raison de l'extirpation de la maladie naturelle, les agents de la Santé publics ont décidé que la prophylaxie de variole par la vaccination devrait plus n'être utilisée à  grande échelle.

La prophylaxie de variole par la vaccination doit toujours être utilisée dans un nombre restreint de cas, faisant participer principalement les effectifs militaires, les chercheurs et les professionnels de soins de santé. Cependant, la vaccination ne devrait pas être exécutée si l'individu souffre de certains états de peau (tels que l'eczéma ou d'autres états de peau chroniques, ou si lui ou elle a n'importe quels antécédents médicaux de telles affections), système immunitaire altéré (comme provoqué par certaines conditions médicales - cancer, greffes d'organe - ou médicament). Les femelles enceintes ne devraient pas également subir la vaccination, comme bien que le vaccin ne cause généralement aucun défaut de naissance, dans un nombre restreint de cas qu'il peut mener à la mort de l'enfant à venir.

Des individus souffrant des SIDAS ou de ceux qui sont séropositifs ne devraient pas être vaccinés non plus, car leur système immunitaire est dû affaibli à l'infection. La prophylaxie de variole par la vaccination n'est pas recommandée dans les individus qui sont allergiques aux ingrédients l'uns des du vaccin (les ingrédients principaux sont sulfate de la polymyxine B, chlorhydrate de chlortétracycline, sulfate de streptomycine et sulfate de néomycine). Patients souffrant des maladies cardiaques fondamentales ou ceux avec trois facteurs de risque ou plus pour de telles maladies ne devrait pas également recevoir le vaccin - ceci inclut des patients souffrant du diabète, hypertension, riche en cholestérol ou des fumeurs et des patients présentant des antécédents familiaux des maladies cardiaques.

Traitement de variole

Malheureusement, il n'y a aucun traitement connu pour la variole. Quelques études indiquent que Cidofovir peut empêcher la maladie dans les cas où il est administré dans tout au plus deux jours après l'exposition accidentelle au virus. Cidofovir est une drogue antibiotique qui est typiquement utilisée dans le traitement de la maladie de cytomégalovirus. Cependant, aucune information étendue n'est à ce sujet actuellement disponible, et des études sont toujours en cours de réalisation afin d'obtenir plus d'informations détaillées sur les effets possibles de cette drogue.

Le vaccin de variole peut également être utilisé en tant que des moyens de traiter la maladie. L'administration du vaccin dans les quatre jours de l'exposition peut réduire la sévérité de la maladie et dans certains cas il est possible de l'empêcher complètement. Actuellement, les conditions exactes exigées pour que la vaccination post-exposition empêche l'apparition de la maladie ne sont pas claires, et les scientifiques travaillent pour obtenir plus d'information sur le sujet.

Aucune des deux méthodes ci-dessus n'est utile n'importe quel dans les cas où la maladie s'est déjà développée à l'étape symptomatique. Dans de telles situations, le traitement peut seulement essayer de réduire la sévérité des symptômes et d'empêcher les infections additionnelles (qui peuvent affecter l'individu) par la thérapie antibiotique. L'isolement du patient est également exigé afin d'empêcher plus loin la propagation de la maladie.