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Le syndrome de Cushing  

Informations générales du syndrome de Cushing

Les niveaux élevés ou le cortisol ont trouvé dans les causes de sang un dysfonctionnement endocrinien appelé le syndrome de Cushing. Le premier pour découvrir ce trouble était un endocrinologue, un chirurgien et un médecin américains, Harvey Cushing, en 1932. Le syndrome de Cushing est connu pour être très commun chez les chevaux et les chiens. Ce qui caractérise cette maladie est le gros dépôt peu commun. Le syndrome est également connu comme hyperadrenocorticisme ou hypercortisolisme. Il y a beaucoup de causes responsables du développement de ce trouble : néoplasie (hyperplasie adrénal primaire), l'utilisation des stéroïdes oraux pendant une période prolongée (iatrogenique), la maladie de Cushing (adénome pituitaire primaire) et la production ectopique des ACTHS d'une petite cellule du cancer de poumon. Dans une organisme normale et saine, où le système endocrinien fonctionne naturellement, une fois que l'ACTH est libérée par la glande pituitaire, le cortisol est également libéré de la glande surrénale (qu'est trouvé au-dessus des reins), comme réponse à la sécrétion du premier syndrome. Le syndrome de Cushing est différent de la maladie de Cushing. Les différences entre ces deux conditions médicales consistent en ce qui cause les niveaux elevated de cortisol.  Tous les patients doivent se rendre compte du fait que tandis que la maladie de Cushing se rapporte à une tumeur à l'intérieur de la glande pituitaire qui favorise le dégagement anormal d'une quantité excessive de cortisol (ceci se produit en même temps avec les grandes quantités d'ACTHS qui sont libérées), quand nous parlent du syndrome, les niveaux des ACTHS n'ont aucune réponse négative à la rétroaction des plus grands niveaux du cortisol. Très rares sont les cas quand le corps est responsable avec produire trop de cortisol.

Symptômes du syndrome de Cushing

Le cortisol supérieur mène souvent à l'aspect de certains des signes de cachet de ce trouble, tels qu'un visage arrondi (le soi-disant « visage de lune "), une bosse grasse localisée entre les épaules ou les taches (roses) pourpres de bout droit sur la peau. Un patient pourrait également développer l'hypotension de perte d'os, élevée ou et parfois, diabète. Le signe principal du syndrome de Cushing demeure le gain rapide du poids, particulièrement des seins, visage, hanches, jambes, fesses, épaules, bras et tronc, avec l'obésité centrale (épargner des membres). D'autres symptômes et signes sont : éclaircissement de la peau en raison du gain de poids qui étire la peau et cause l'hémorragie, la dilatation des capillaires (telangiectasie), la croissance de cheveux sur le visage après un modèle masculin (hirutisme), suant l'hypertension supérieure et persistante, ou le lipodystrophy (les grosses garnitures qui se développent sur le dos du cou ou le long de l'os de collier). La résistance d'insuline peut se produire, particulièrement dans la production ectopique des ACTHS, menant aux concentrations élevées du sucre dans le sang (hyperglicemia) qui peut avoir comme conséquence mellitus de diabète. Une quantité excessive de cortisol peut également avoir des effets sur le système endocrinien, de ce fait l'insomnie de provocation, l'aménorrhée, la libido réduite, l'infertilité et l'impuissance. En traitant le syndrome de Cushing, vous pouvez également accuser quelques problèmes psychologiques qui sont très communs. Ils incluent généralement l'euphorisme, l'inquiétude, la psychose ou la dépression. Si vous laissez cette maladie non traitée, vous pouvez souffrir de quelques complications, telles que les maladies cardiaques qui présentent un plus gros risque de la mortalité.

Traitement du syndrome de Cushing

Si vous prenez un traitement basé sur des corticostéroïdes aux troubles d'entrailles inflammatoires de festin, l'arthrite ou l'asthme par exemple et vous des symptômes l'uns des de présent que nous avons décrits ci-dessus, vous devraient aller à un médecin pour une évaluation d'urgence. Promouvoir plus, même si vous ne prenez pas ce type de médicaments, dès que vous observerez que vous développez les symptômes spécifiques pour le syndrome de Cushing qui avait été énuméré ici, vous devriez appeler votre fournisseur de soins de santé dès que vous pourrez. Il est très important de découvrir ce trouble à l'heure parce que s'il aggrave il peut mener à la mort de l'individu. Si lui ou elle croit vous avez le syndrome, alors vous serez envoyé à un spécialiste dans des dysfonctionnements endocriniens, dans ce cas-ci un endocrinologue. Celui-ci peut savoir ce qui vous examine un peu le besoin de faire afin de ne diagnostiquer vos conditions médicales sans aucun doute (le syndrome de Cushing). D'abord, votre compte de globules sanguins blancs sera vérifié pour voir s'il assortit les niveaux normaux. Puis, vos niveaux de potassium devraient être vérifiés, comme les patients qui souffrent de ces conditions médicales pourraient avoir les niveaux bas de potassium. Un taux du sucre dans le sang élevé est une condition qui peut également être déclenchée par cette issue médicale. Les niveaux élevés du cortisol sont déterminés avec l'aide de quelques essais en laboratoire, par exemple essais du sang, la salive et l'urine et l'essai de suppression de dexamethasone. Quelques essais additionnels peuvent être nécessaires afin de déterminer la cause exacte du trouble, y compris un MRI crânien abdominal, balayage crânien de CT et une ACTH examine. Il peut être vraiment difficile de diagnostiquer le syndrome de Cushing parce qu'elle peut être facilement confondue dans d'autres conditions qui ont les manifestations semblables.

Ces essais doivent être faits rapidement parce que plus le médecin établit l'exact tôt diagnostiquent et montant avec à thérapie proportionnée, meilleures les chances que vous devez entièrement récupérer. Les possibilités des complications se développantes, telles que des infections sérieuses, la pression du sang, des ruptures provoquées par l'ostéoporose, le diabète, des calculs rénaux ou l'agrandissement de la tumeur pituitaire. Une fois que le médecin peut poursuivre le traitement, son but principal est de ramener la production du corps du cortisol l'en fonctionnement normal. Mais n'importe quel traitement dépend la plupart du temps de ce qui a causé le syndrome de Cushing. Par exemple, si la cause est l'utilisation d'un traitement avec des stéroïdes, puis le dosage doit être lentement diminué sous la surveillance d'un médecin et seulement si la maladie fondamentale permet ceci. Quand une tumeur adrénale est responsable avec se développer de la maladie, alors la chirurgie est la bonne méthode. Mais si ce n'est pas efficace, alors le dégagement excessif du cortisol peut être bloqué par certaines médicaments. Au cas où le syndrome de Cushing serait provoqué par une tumeur qui produit et libère des ACTHS ou par une tumeur de la glande pituitaire, le médecin exécutera une chirurgie pour enlever la tumeur respective. Habituellement, après le déplacement de la glande pituitaire, la thérapie radiologique est une option viable.




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