Astrocytoma anaplastique

Astrocytoma anaplastique - Informations Générales

Astrocytoma anaplastique -Symptômes

Quelques effets régionaux des astrocytomas peuvent inclurent la compression, la destruction et l'invasion du parenchyme du cerveau. La concurrence pour l'hypoxie d'éléments nutritifs, veineuse et artérielle, les produits finaux métaboliques libèrent (par exemple les radicaux libres, les neurotransmetteurs, les électrolytes changés), et recrutement et le dégagement des médiateurs de cellules (cytokines) peut perturber la fonction parenchymale habituelle. La pression intra-crânienne puissante (ICP) qui est attribuable à l'effet direct de la masse, volume accru de sang/volume fluide céphalo-rachidien (CSF) peut négocier les conséquences cliniques qui sont secondaires. Les signes qui sont neurologiques et les symptômes qui peuvent être attribués aux astrocytomas peuvent résulter de la perturbation fonctionnelle de système nerveux central. Les déficits neurologiques qui sont des saisies caractéristiques focales (comme la faiblesse et les déficits sensoriels, la paralysie, les paralysies de nerf crânien) et diverses permettent des localisations de lésion.

Les astrocytomas d'infiltration qui sont de qualité inférieure peuvent se développer lentement par rapport à leurs contre-parties qui sont malignes. L'heure duelle pour des astrocytomas de qualité inférieure peut être estimée à quatre fois la durée d'Astrocytomas anaplastique. Quelques années interviennent habituellement entre les premiers symptômes et l'établissement réel d'un certain diagnostic de l'astrocytoma de qualité inférieure. D'une série récente on a estimé que l'intervalle varie approximativement de trois à cinq ans. Ce cours clinique peut être marqué par la détérioration progressive dans la moitié des cas, un déclin par étapes dans un tiers des cas, et la détérioration soudaine en quinze pour cent des cas. Les saisies, qui sont souvent généralisées, sont des symptômes initiaux qui affectent approximativement la moitié des patients avec un cas d'astrocytoma de qualité inférieure. Pour les patients présentant l'occurrence anaplastique d'Astrocytoma, le taux de croissance et l'intervalle débute et diagnostic les symptômes. C'est certainement intermédiaire entre les astrocytomas et les glioblastomas de qualité inférieure.

Astrocytoma anaplastique - Traitement

• Les patients avec un Astrocytoma anaplastique et qui ont eu des saisies dans le passé doivent recevoir une certaine thérapie d'anticonvulsant et avoir leurs concentrations en drogue dans leur jet de sang attentivement suivi. Un traitement avec de l'anticonvulsant est employé chez les patients avec Astrocytoma anaplastique qui n'ont eu aucune saisie dans le passé ont été rapportés, bien que cette matière demeure toujours controversée.

• Les corticostéroïdes emploient, comme le dexamethasone, l'amélioration rapide des rendements chez beaucoup de patients et réduisent également l'effet de la masse de tumeur. La prophylaxie concourante utilisée pour les ulcères gastro-intestinaux doit être prescrite également avec l'administration de corticostéroïde.

Soin chirurgical : Le but de la chirurgie au patient qui a Astrocytoma anaplastique c'est qu'il doit enlever la tumeur et fournir le tissu histologique, ce permet la mise sur pied auxiliaire de thérapie et l'évaluation de pronostic. Une biopsie qui est stereotactic est une manière sûre et simple pour déterminer un diagnostic du tissu. L'utilisation de la biopsie de Stereotactic peut être limitée par le prélèvement du tumeur et en risquant l'hémorragie intracérébrale biopsie-induite. La déviation du CSF par le drain ventriculaire qui est externe (EVD) ou le shunt ventriculoperitoneal (VPS) peut être exigée pour abaisser l'ICP en tant qu'élément d'une certaine gestion inopérante ou peut-être avant la thérapie chirurgicale finale si le hydrocephalus se produit.

La résection totale d'Astrocytoma anaplastique est habituellement impossible parce que les tumeurs habituellement envahissent des régions éloquentes du cerveau et peuvent exhiber l'infiltration du tumeur qui peut être seulement détectée sur les échelles microscopiques. Ainsi, la résection chirurgicale peut seulement prévoir un meilleur avantage de survie et accomplir le diagnostic. Cependant, le craniotomie pour la résection de tumeur peut être fait sans risque et peut être généralement entrepris avec le but de causer les moindres dommages neuraux possibles à la personne.
Consultations :

• Pour vérifier si vous souffrez d'Astrocytoma anaplastique, vous devez être consulté par un neurologue pour documenter votre examen neurologique détaillé. Ceci fait une ligne de base et évalue la plupart du temps la probabilité de la maladie occulte. Ce médecin peut également contrôler les drogues antiépileptiques pour les patients qui manifestent des saisies.

• Un docteur qui est spécialisé en neurochirurgie doit être consulté pour l'évaluation des risques et des avantages que la résection chirurgicale doit offrir, la chirurgie stereotactic de biopsie et de radio, et également la déviation de CSF.

• Un docteur qui est spécialisé en neuro-oncologie peut être consulté dans le besoin de la coordination d'un plan thérapeutique complet. Une fois qu'un diagnostic histologique est définitif est établi, le docteur spécialisé en neuro-oncologie peut être consulté pour fournir la thérapie adjunctive complète, que peut inclure l'utilisation de chimiothérapie et de rayonnement.