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Angioedemie

Angioedemie - Informations générales

Ce trouble, également connu par l'oedème du Quincke, est un gonflement rapide, appelé l'oedème, de la peau, dans les tissus muqueux et submucosal. Il peut être provoqué par quelques autres médicaments comme effet secondaire, pour former particulièrement des inhibiteurs du CÆ, ou être atténué par allergie. Mais également, il y a une forme héréditaire autosomal, une forme dominante, en raison des mutations dans le gène SERPING1, qui provoque une plus grande insuffisance de la protéine sérique C1-inhibitor, et cette forme d'Angioedema s'appelle l'Angioedema héréditaire ou peut être également produite, comme vieille limite, en tant qu'oedème angioneurotique héréditaire. Sous cette forme de la maladie, le gonflement peut également apparaître dans la région digestive et dans d'autres organes. Dans beaucoup de cas la maladie a progressé rapidement, c'est pourquoi il doit être considéré et traité comme une urgence médicale, qui peut également provoquer l'obstruction des voies respiratoires et l'étouffement. L'utilisation de l'adrénaline peut être une option de sauvetage quand la cause de la maladie est allergique. Dans le cas de la forme héréditaire de la maladie, le traitement avec l'adrénaline n'a pas montré qu'en chante d'empêcher la morbidité ou le temps de retard nécessaire pour traiter. Quelques fois, la maladie peut être provoquée par plusieurs causes qui implique les rejets de peau d'animal, par certains médicaments, une allergie liée à la drogue, une exposition d'effort émotif à l'eau, à l'hypersensibilité de la lumière du soleil, le froid ou une chaleur, des aliments tels que des baies, des mollusques et crustacés, des poissons, des écrous, des oeufs, du lait, et autres, des morsures d'insectes, et de pollen. Ce type de trouble peut également apparaître après les autres infections ou maladie, qui inclut des troubles et la leucémie autoimmuns.

Angioedemie -Symptômes

Les symptômes principaux de l'Angioedemie apparaissent habituellement dans la région de visage, où inclut la peau du visage, généralement autour de la bouche, et l'intérieur de la bouche et de la gorge, mais également sur la langue, qui présente un gonflement vers le haut de plusieurs minutes à plusieurs heures. Le gonflement peut également apparaître dans d'autres endroits, dans la plupart des cas, sur les mains, et ces le gonflement peut être très irritant. Il peut y a également une sensation diminuée courte dans les régions affectées en raison de la compression des nerfs. L'Urticaire, peut apparaître simultanément. Dans des cas graves de l'Angioedemie, le strider de la voie aérienne se produit, avec des dysfonctionnements respiratoires, caractérisés en haletant ou les bruits inspiratoires asthmatiques de souffle et les niveaux décroissants de l'oxygène. La mesure principale rentrée ces cas est intubation, pour empêcher l'interruption respiratoire et un à haut risque de décès. Dans certains cas, le patient a été récemment exposé à un allergène, mais, habituellement, la cause de développer le trouble, est inconnue ou seulement faiblement accordée à l'exposition d'allergène. Dans l'Angioedema héréditaire, il y a dans la plupart des affaires no. cause directe, mais le traumatisme court et les stimulus spécifiques peuvent causer les attaques. Dans ce cas-ci, l'aspect de l'urticaire et le démangeaison n'est pas présent, mais le patient a plusieurs épisodes de douleur abdominale, et vient avec la diarrhée vomissante et aqueuse intense, faiblesse, et dans certains cas, une éruption non irritante. Cette forme causent également le gonflement dans d'autres endroits, mais le plus généralement les membres, les parties génitales, le cou, la gorge, et le visage.

Angioedema -Traitement

Il y a plusieurs types d'Angioedemie, et chaque type exige le traitement différent. Pour le type allergique du désordre, l'objectif principal est d'empêcher toutes les attaques, et des antihistaminiques et des essais d'utilisations de cet empêchement pour éviter l'allergène. Dans la plupart des cas Cetirizine, prescrit comme Zyrtec, est l'antihistaminique pour la maladie. Quelques patients ont montré l'amélioration en utilisany la combinaison d'une faible dose de cetirizine pour ralentir l'aspect et la sévérité des attaques, et alors les patients utilisent une dose plus élevée quand une attaque apparaissent. L'étape grave de l'Angioedemie exige de la désensibilisation à l'allergène putatif, pour éviter la mort de l'individu. Les étapes chroniques emploient la thérapie stéroïde, qui mène généralement à une bonne amélioration. Si le patient souffre avec l'Angioedemie héréditaire, l'action d'éviter des futures attaques est également faite par l'action d'éviter des stimulus qui ont provoqué ces attaques. Il y a un traitement spécifique qui est appliqué dans le traitement de la maladie, et consiste en plusieurs méthodes comme le traitement aigu, le traitement à long terme et le traitement à court terme.

Le but du traitement aigu est d'arrêter la progression de l'oedème aussitôt que possible, qui peut sauver la vie de l'individu, particulièrement si le gonflement est dans le larynx. Habituellement, le traitement aigu consiste en administration, en intraveineuse, de concentré de C.A. 1-INH du sang distributeur, et s'il n'y a aucun sang disponible, le plasma congelé contenant C1-INH peut également être un bon remplacement. Le traitement à long terme est utlisé chez les patients qui ont des attaques au moins une fois par mois et peuvent développer le risque de l'oedème laryngé. Ce type de traitement utilise habituellement les hormones sexuelles masculines, appelées les androgènes, qui augmentent la production de C1-INH dans le foie par un inconnu de mécanisme. La dose sur des androgènes doit être maintenue à une baisse , parce que peut également provoquer tous les effets secondaires. L'utilisation des hormones sexuelles masculines est particulièrement problématique chez les enfants et leur mère ne doit pas être prise pendant la grossesse. Il y a également quelques cas dans lesquels les patients ont développé les tumeurs bénignes de foie pendant une épreuve de traitement avec le danazol d'androgène sont apparus dans la substance qui a été enlevée le marché, de sorte que soit pourquoi est important que le docteur prescrivent la mesure sûre possible. Il y a également quelques solutions de rechange au traitement à long terme, consistant en drogues comme des inhibiteurs de fibrionlysis, et l'acide tranexamic, qui peut être employé, près sont connus pour provoquer tous les effets secondaires, et ont peu d'effet.

Le traitement à court terme, en traitant Angioedemie, est généralement administré avant une chirurgie ou un traitement dentaire. Dans la plupart des pays, le concentré de C1-INH est employé pour ce type de traitement et administré avec 1 à 6 heures avant le procédé. Il y a des pays où le concentré de C1-INH n'est pas disponible ou est seulement disponible dans des cas d'urgence, tels que l'oedème laryngé, une forte dose d'androgène est prise pendant 5 à 7 jours. À l'étape acquise d'Angioedemie le traitement consiste en l'administration du type I et II et antifibrinolytics non-histaminergiques comme l'acide tranexamic ou l'acide ε-aminocaproic, qui peuvent réaliser la bonne amélioration. Cinnarizine peut également être efficace parce qu'il arrête l'activation de C4 et peut être utilisé chez les patients souffrant d'une affection hépatique alors que les androgènes ne peuvent pas.




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