Appendectomy

Appendectomy

Un Appendectomy (ou car c'est également généralement appelé appendicectomy) est un procédé chirurgical par lequel l'annexe vermiforme du patient est enlevée de son organization. Typiquement, ce procédé est exécuté comme chirurgie emergency dans le cas des patients qui souffrent de l'appendicite aiguë, toutefois il est pratique commune que l'annexe est enlevée pendant d'autres procédures chirurgicales abdominales car une mesure prophylactique d'aider à empêcher des interventions chirurgicales additionnelles à l'avenir. L'appendicite est provoquée par une inflammation de l'annexe, et est caractérisée par douleur dans l'abdomen, qui localise dans la partie, la fièvre, la nausée et le vomissement droits inférieurs, aussi bien qu'une perte d'appétit. Au cas où le patient souffrirait de l'appendicite aiguë et les équipements chirurgicaux ne sont pas facilement disponibles, l'administration des antibiotiques intraveineux est recommandée afin d'éviter ou retarder au moins le début du sepsis. Souvent, beaucoup de cas peuvent également être complètement resolved sans devoir recourir à la chirurgie. Cependant, si laissé non traité cette condition cause un taux de mortalité élevé, principalement dû à la péritonite et à d'autres complications.

Dans la plupart des cas, les patients ne récupèrent de l'appendicite et de l'Appendectomy complètement, sans aucunes réactions défavorables ou effet secondaire. Cependant, les études ont prouvé que de telles réactions défavorables sont possibles dans un nombre relativement peu élevé des cas, et leur sévérité s'étend de doux au complexe, probablement représentant un danger pour la vie. En soi, après avoir subi une intervention si chirurgicale, le patient doit être gardé sous la surveillance étroite pour la période entière de rétablissement afin de détecter tous les signes tôt des complications et intervenir selon les besoins.

Un cas plus complexe d'Appendectomy est produit dans les patients qui présentent une annexe rompue. Cette situation est une urgence médicale et peut souvent mener à la mort du patient si laissé non traité trop longtemps. Le personnel de soins de santé devrait pouvoir identifier cette situation immédiatement et prendre promptement les mesures nécessaires d'assurer la sûreté, le traitement et le rétablissement du patient.

Description d'Appendectomy

Il y a deux types d'opérations chirurgicales d'Appendectomy. Un de ces derniers est la méthode ouverte standard de chirurgie, alors que l'autre est un procédé laparoscopic conçu en tant qu'élément du type d'une façon minimum invahissant de chirurgie. La chirurgie de Laparoscopic est souvent exécutée si le diagnostic n'est pas sûr, ou si le patient souhaite cacher les cicatrices, dans la ligne de poil pubien ou l'umbilicus. Généralement, le patient récupère plus rapidement après qu'un procédé laparoscopic soit exécuté ; cependant le procédé est plus de ressource intensive et en soi, plus cher. En outre, un procédé laparoscopic prend plus longtemps la chirurgie qu'ouverte et présente un petit risque pour le pneumoperitoneum (une inflation de gaz de l'abdomen). Dans le cas du sepsis pelvien avancé, une laparotomie inférieure de midline est de temps en temps exigée.

Typiquement, un Appendectomy est précédé par l'administration des antibiotiques le cas échéant signe du sepsis sont présent. Même si le patient ne présente aucun signe de sepsis, on lui recommande que lui ou elle soit administré une dose prophylactique d'antibiotiques intraveineux avant l'opération chirurgicale. Le patient est alors les anesthésiques administrés induisant l'anesthésie générale, et la pleine relaxation de muscle est induite avant d'appliquer l'intubation endotrachéale. L'abdomen est drapé, préparé et examiné, et si une masse est présente, l'incision doit être faite au-dessus de Massachusetts. Autrement, le chirurgien exécutera l'incision entre l'umbilicus et l'épine iliaque supérieure antérieure, au-dessus du point de McBurney. Ceci représente la position de la base d'annexe. Les couches de mur abdominal sont ouvertes, avec le souci à préserver leur intégrité, et le chirurgien doit passer par le muscle oblique interne par la fente sur sa longueur, tout en également dédoublant l'aponeurosis oblique externe le long de sa fibre, pour empêcher la future hernie d'incisional. Une fois que le péritoine a été entré, l'annexe est facilement identifiée. Elle peut maintenant être mobilisée et ligaturée, puis divisée à sa base. Le tronçon de l'annexe peut être laissé sur l'extérieur du caecum, ou il peut être inversé et enterré dans le caecum. Une fois que ces opérations sont accomplies, les couches de mur abdominal sont fermées. Dans la plupart des cas, l'opération d'Appendectomy est réussie et après qu'une période courte de rétablissement le patient puisse reprendre l'activité normale.

Médicament relatif d'Appendectomy

Un patient qui est programmé pour subir ce type de procédé médical (Appendectomy) pourrait devoir suivre un cours de thérapie avec les drogues spéciales appelées les bêtas-lactamase inhibiteurs. Un tel médicament peut être mentionné sous le nom générique de Tazobactam/de Piperacillin. Un des remèdes cliniques les plus communs qui appartiennent à cette classe est Zosyn, un médicament qui est prescrit aux nombreux patients qui sont sur le point de subir un Appendectomy. Selon l'état courant des soins de santé du patient et sur l'expertise professionnelle de son palladium au sujet de cette matière, l'individu devra employer ce type de médicament l'un ou l'autre avant ou après le sien subissant la chirurgie d'Appendectomy ; dans certains cas, les patients ont dû employer Zosyn tous les deux avant et après le procédé chirurgical.

Les drogues comme Zosyn sont efficaces en luttant contre les microbes pathogènes nocifs (bactéries) à l'intérieur de l'organization du patient. L'utilisation des drogues semblables a aidé les nombreux patients qui souffraient de plusieurs types de conditions infectieuses (pneumonie y compris, infections de peau, infections d'estomac, infections communes, infections d'os, infections d'appareil urinaire, etc.). Vous probablement déjà avez figuré dehors qu'un cours de thérapie avec Zosyn dans le cas des patients qui doivent subir ou qui ont déjà subi l'Appendectomy a un but prophylactique : il vise à empêcher cet individu d'éprouver une des complications les plus graves de ce procédé médical : infection. Un cours de thérapie avec un antibiotique est pris en compte particulièrement dans le cas des patients qui ont récemment suivi un cours de thérapie avec un produit d'immunosuppresseur.

Malheureusement, on permet à non tous les patients d'employer ce type de remède médical. Par exemple, l'utilisation de Zosyn est contre-indiquée dans le cas des individus qui sont sur la dialyse ou qui souffrent d'un certain type de conditions médicales de rein, un désordre de coagulation de sang (un état de saignement), mucoviscidose, le déséquilibre d'électrolyte, histoire des allergies au médicament semblable, et ainsi de suite. En outre, les patients qui sont actuellement à un régime sel-restreint devraient utiliser l'attention supplémentaire pendant leur cours de thérapie avec un tel médicament.