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Capillariasis

Informations générales de Capillariasis

Capillariasis est une maladie de parasite provoquée par des infections avec différentes espèces de Capillaria, petits types de vers. C'est un genre appartenant aux ascarides lombricoïdes ou aux nématodes parasites retrouvés dans les intestins et dans le foie de beaucoup d'oiseaux et de mammifères. Les espèces des parasites vivant dans les oiseaux sont : Obsignata de C., anatis de C., caudinflata de C., et contorta de C. Ces parasites envahissant les mammifères sont : Mucronata de C., erinacea de C., megrelica de C., brevipes de C., plica de C., megrelica de C., feliscati de C., bilobata de C., entomelas de C., putorii de C., C. didelphe ou bovis de C. Ce sont seulement peu d'exemples de plus de 200 espèces de Capillaria qui ont été découvertes dans l'organisme des reptiles, des poissons, des mammifères, des amphibies, et des oiseaux. Il y a seulement quatre espèces qui ont été retrouvées dans le corps humain : Olica de C., aerophila de C., hepatica de C. et philippinensis de C. En fait, seulement deux d'entre eux peuvent mener aux infections dangereuses : Le philippinensis de C., trouvé dans les intestins des humains qui vivent aux Philippines ou plus rarement en Thaïlande (des cas isolés ont été rapportées en Colombie, dans les pays d'Asie et Moyen-Orient, résolus avec des épidémies et beaucoup de décès) et C. Hepatica, retrouvé dans le foie des humains et des mammifères, tels que des rats mais les cas sont rares et la diffusion mondiale. Mais ce ne sont pas les seules organismes envahies par Capillaria. Le parasite peut également se produire chez les poissons et les petits rongeurs. Toutes ces espèces causant Capillariasis provoquent la paralysie de différents composants du système alimentaire, comme : la récolte, la région intestinale et l'oesophage. Vous pouvez acquérir Capillariasis si vous consommez le petit poisson d'eau douce qui n'est pas correctement cuit et/ou cru infecté. La période de l'incubation a lieu dans 'environ deux ou trois semaines.

Symptômes de Capillariasis

Responsables de la transmission de Capillariasis sont les habitudes de consommation incorrectes de beaucoup de personnes à travers le monde.  Au Philippines, par exemple, la maladie apparaît principalement  en raison de patients qui ont une préférence pour une série de plats incorrectement cuisinés. Des crevettes, les escargots, la chèvre, les palourdes, les crabes, et le calamar crus sont mangés aussi bien qu'une multitude de la petite saumâtre-eau et de poissons d'eau douce trouvés dans les lagunes le long des côtes. Capillariasis apparaît habituellement parce que les poissons sont trop petits pour être éviscérés avant de les manger, de sorte qu'ils soient entièrement consommés. Dans d'autres régions du monde, l'occurrence de cette maladie est associée la plupart du temps aux poissons crus. Quand la maladie est provoquée par hepatica de C., le patient peut souffrir de l'eosinophila avec une hépatite subaiguë ou aiguë qui pourrait disséminer à d'autres organes. En traitant un Capillariasis intestinal provoqué par philippinensis de C., la diarrhée intermittente ou chronique (qui pourrait durer plus de trois semaines), le borborygmus (estomac qui gargouille) et la douleur abdominale pourraient apparaître. Si le traitement approprié n'est pas donné à temps, il pourrait devenir vraiment grave en raison de l'autoinfection. Par exemple, on peut observer un développement d'enteropathie perdant de protéine ; ceci mène à la cachexie (régression), et par la suite, à la mort. D'autres cas peuvent être : la malabsorption du sucre ou des graisses, niveaux bas du potassium, calcium, sodium et carotène, a diminué l'excrétion du xylose. Dans le cas de l'aerophila de C., les problèmes pulmonaires pourraient apparaître, par exemple pneumonie, toux, asthme et fièvre qui s'avèrent vraiment dangereux. D'autres symptômes généraux sont : la perte d'appétit qui finit avec la perte de poids grave en raison même de dix excréments volumineux par jour, anorexie, perte de muscle, malaise, gonflement des parties du corps et vomissement. Les études ont montré la faiblesse des muscles, de l'oedème, de l'hypotension, des bruits cardiaques éloignés, du hyporeflexia, de l'étirement et de la distension abdominale.

Traitement de Capillariasis

Le bon diagnostic pour le philippinensis de Capillariasis est mis après des larves, des oeufs ou les vers adultes sont trouvés dans des biopsies intestinales ou dans les excréments. Habituellement, dans les résidus, l'étape la plus commune trouvée est celle des oeufs unembryonés. En traitant des formes plus graves de Capillariasis, avec ces oeufs non embryoné, des larves et les vers adultes peuvent être indiqués dans les résidus. Dans le cas du hepatica de C. le diagnostic est mis après une autopsie ou une biopsie qui montre des oeufs ou des vers adultes dans les tissus du foie. Habituellement, ce qui trouve est faux parce qu'il ne vient pas d'une infection du centre serveur humain, mais de l'ingestion des foies appartenant aux animaux infectés par le centre serveur respectif. L'aerophila de C. est découvert après la présence des oeufs dans les excréments ou dans les biopsies des poumons. Dans quelques patients, des tabourets multiples doivent être examinés. Seulement après que ces essais sont faits et le bon diagnostic de Capillariasis est mis, dans n'importe laquelle de ses formes, le docteur peut procéder à à traitement proportionné.

Quand il est apparu la première fois, les personnes infectées ont reçu les agents anthelminthic. Par la suite, le choix principal pour le traitement de médicament est devenu celui avec du thiabendazole, pris dans le dosage suivant : 1 g/day pour 30 jours ou 25 mg/kg/jour. La majorité de patients a eu une bonne réponse au traitement, bien que certains d'entre eux se soient plaints des rechutes et des effets secondaires. Après quelques années de l'épidémie, le nombre de rechutes devient plus grand que le nombre de nouvelles infections. Lorsqu'il s'agit de Capillariasis grave, le patient habituellement reçoit une thérapie de remplacement avec des électrolytes, agents d'antidiarrhéique et est conseillé de suivre un régime à haute valeur protéique. De nos jours, les médecins préfèrent comme médicament de mebendazole bien choisi avec un dosage de 450mg/day divisé en doses pendant 25 jours pour les nouveaux patients et pendant 35 jours pour les patients qui ont rechuté. Puis, ce médicament est remplacé par le thiabendazole. Albendazole s'est avéré très efficace contre Capillariasis intestinal et c'est maintenant le traitement alternatif et est donné dans les doses semblables à ceux pour le mebendazole, mais il est seulement administré pendant dix jours. Il semble que Albendazole agit tous les deux sur les larves, aussi bien que dans les étapes d'adultes. Si ces dix jours ne sont pas respectés, la thérapie a comme conséquence des rechutes récentes chez beaucoup de patients. Les rechutes sont considérées être provoquées par l'impossibilité du mebendazole et du thiabendazole de lutter contre les étapes larvaires. Habituellement, une fois les adultes affectés et pendant que la maturation des larves procède, elles deviennent susceptibles de ces médicaments. Après les cinq jours du traitement strict avec la plupart des médicaments, les vers ne sont plus trouvés dans les résidus, bien que les symptômes disparaissent dans une semaine. Quelques patients font la chose fausse pour arrêter le traitement actuellement ; mais à peine après 25 ou 30 jours, le parasite et ses oeufs réapparaissent. Cette maladie apparaît habituellement parce que les poissons sont trop petits pour être éviscérés avant de les manger, de sorte qu'ils soient entiers consommé. Cette maladie peut facilement être empêchée et contrôlée, habituellement en évitant de manger les poissons crus, par une cuisson appropriée des poissons complètement avant de les manger et par l'utilisation des toilettes sanitaires pour l'élimination des selles humaines.




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