Artériographie cérébrale

Artériographie cérébrale

L'artériographie cérébrale est un procédé médical qui permet la visualisation des vaisseaux sanguins qui mènent à ou est situé à l'intérieur du cerveau d'un patient. Normalement, ceux-ci ne peuvent pas être clairement vus sur des images de rayon X, car le tissu environnant d'os bloque les rayons X ; cependant, à l'aide de ce procédé, les médecins peuvent visualiser la structure et les détails sur les vaisseaux sanguins. Les images obtenues à l'aide de ce procédé s'appellent des angiographies ou les atériogrammes cérébraux. Celles-ci permettent la détection de telles anomalies comme des aneurysms, la sténose, la thrombose (caillots de sang formés à l'intérieur des vaisseaux sanguins), des malformations artérioveineuses (raccordements anormaux entre les veines et les artères) ou l'occlusion (vaisseau sanguin se rétrécissant).

L'artériographie cérébrale est également exécutée pour la détection d'autres conditions, qui affectent ou causent un déplacement des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Les exemples de telles conditions incluent l'oedème, les tumeurs, le vasospasm (une occlusion du navire provoqué par un spasme), le herniation (une dislocation du tissu dans le cerveau, résulter dû à la pression provoquée par des états de saignée, de gonflement ou autre), le hydrocephalus (fluide de cerveau) ou la pression intra-crânienne accrue.

En outre, il est possible d'employer l'artériographie cérébrale afin de localiser les agrafes qui ont été placées sur des vaisseaux sanguins pendant des interventions chirurgicales dans le passé ; ceci permet également l'évaluation des navires après le procédé, qui est pourquoi des angiographies cérébrales sont généralement prises après de telles procédures en tant qu'élément du programme de contrôle. Dans certains cas, les médecins préféreront employer des méthodes non envahissantes pour surveiller l'état du patient ; par exemple, ils peuvent employer des techniques telles que le balayage de CT. Cependant dans quelques situations les résultats obtenus par de telles procédures ne sont pas satisfaisants ou les observations peuvent ne pas leur permettre d'évaluer clairement la situation. Des angiographies cérébrales sont exécutées dans ces cas-ci pour clarifier la situation et pour obtenir d'autres détails.

Dans beaucoup de cas, les patients programmés pour la chirurgie de cerveau subiront ce procédé de sorte que les chirurgiens puissent observer la situation en détail, leur permettant la pleine perspicacité sur le problème. Les professionnels de soins de santé peuvent diriger l'utilisation de telles angiographies pour des raisons autres que ceux énumérés ici aussi bien.

Description cérébrale d'artériographie

L'artériographie cérébrale peut seulement être exécutée dans une clinique ou un service d'hôpital, correctement équipé pour de telles procédures. Ce procédé médical ne prend pas longtemps - généralement plus moins d'une heure à accomplir, et le patient récupère dans un délai de 2 à 6 heures. On lui recommande vivement que le patient n'ingère aucune nourriture pendant 6 heures avant le procédé, et que lui ou elle boit seulement les liquides clairs. La peau sur l'emplacement d'insertion peut devoir être rasée en tant qu'élément des préparations pour le procédé. Le patient peut être médicament administré à aider à contrôler l'inquiétude.

Le patient est vacarme d'endroit par position basse menteuse sous la machine de rayon X, et l'anesthésie locale peut être appliquée. Le procédé cérébral d'artériographie implique l'insertion d'un cathéter dans le corps du patient par un des grands vaisseaux sanguins - typiquement par l'artère carotide ou l'artère fémorale, ou moins fréquemment, par l'artère brachiale située dans le bras du patient. Il est l'artère fémorale due à lui étant plus facile accéder le point d'entrée le plus utilisé généralement. Ce procédé est typiquement exécuté par un professionnel de soins de santé spécialisé dans le coeur et les problèmes circulatoires. Une fois qu'inséré, le cathéter est fileté sans douleur par les vaisseaux sanguins jusqu'à ce qu'il atteigne le secteur indiqué, et un colorant de contraste est injecté dans la circulation sanguine faisant devenir le vaisseau sanguin opaque dans les images de rayon X, permettant l'observation appropriée des artères, les veines, capillaires comme du sang traverser les navires.

Le processus complet est surveillé du commencement, en prenant des photos de rayon X pendant que le cathéter avance vers la zone cible. En outre, l'état du patient est maintenu en observation en vérifiant régulièrement sa fréquence cardiaque et tension artérielle. Une fois que le cathéter est in place, on peut observer la structure cérébrale entière, permettant aux professionnels de examen de soins de santé de détecter toutes les anomalies actuelles. En ce moment, le procédé cérébral d'artériographie a été rempli et le cathéter est enlevé. Les images de rayon X sont stockées loin pour le visionnement postérieur, et le patient est permis de récupérer. Si lui ou elle souhaite retourner à la maison, ils peuvent faire ainsi, mais on lui recommande qu'un membre de la famille les conduise sans risque à la maison.

Médicament relatif d'artériographie cérébrale

Le procédé cérébral d'artériographie comporte l'injection des agents de contraste dans la circulation sanguine du patient, afin de faire les vaisseaux sanguins apparaître clairement sur les images de rayon X. Les agents de contraste sont des substances opaques aux rayons X. L'agent de contraste le plus utilisé généralement est Ioversol, une préparation pharmaceutique basée sur l'iode. des produits Iode-basés ne sont pas recommandés pour l'usage dans certaines situations. Patients qui souffrent de l'asthme ou des infections et les patients qui sont allergiques à l'iode ou à d'autres agents de contraste ne peuvent être administrés ce produit, et car tels elles peuvent ne pas pouvoir subir l'artériographie cérébrale.

Des patients sont fortement conseillés de s'abstenir à ingérer n'importe quelle nourriture plus moins de 6 heures avant le procédé. Afin d'éviter la déshydratation, les patients devraient consommer les liquides clairs en grande quantité, toutes les deux avant et après le procédé ; le professionnel surveillé de soins de santé fournira à chaque patient l'information spécifique concernant les liquides qu'ils devraient consommer et dans quelles quantités. En outre, le spécialiste surveillé en soins de santé décidera sur l'agent radio-opaque qui sera utilisé et le dosage exact, basé sur un certain nombre de facteurs spécifiques. L'agent de contraste peut seulement être administré par un professionnel spécialisé de soins de santé pendant le procédé cérébral d'artériographie.

Des anesthésiques locaux peuvent être administrés au patient avant que le cathéter soit inséré, et après le procédé finit le médecin surveillé peut diriger l'administration de la douleur soulageant le médicament. Il y a plusieurs médecines avant lesquelles peut être employé, pendant et après ce procédé. Les médecines qui seront utilisées en tant qu'élément de l'opération cérébrale de cathéterisation, aussi bien que le dosage de médicament et le programme d'administration seront déterminées par le docteur après que lui ou elle tienne compte de tous les facteurs qui peuvent influencer l'état du patient.