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Cancer du col de l'utérusCancer du col de l'utérus - informations généralesLe cancer du col de l'utérus est provoqué par un virus connu sous le nom de papillomavirus humains ou HPV. Ce genre de virus est transmis par le contact sexuel. Le corps de la plupart des patients féminins peuvent combattre l'infection de HPV, mais, dans certains cas le virus peut provoquer l'aspect du cancer. Les patients ont un plus gros risque si elles fument, ont beaucoup d'enfants, emploient des pillules de contrôle des naissances pendant un long moment, ou souffrent de l'infection par le HIV. Le cancer du col de l'utérus est un type de cancer qui se forme dans les tissus du cervix, la partie plus inférieure de l'utérus (l'endroit où un bébé se développe pendant une grossesse). C'est l'organe qui relie l'utérus et le vagin. Ce trouble est généralement un type de croissance lente de cancer qui ne peut avoir aucun signes et symptômes. Le diagnostic peut être fait par les essais de PAP réguliers, qui sont considérés un procédé dont des cellules sont éraflées du cervix et étudiées sous un microscope. Ce type de cancer a plusieurs étapes comme : présenter 0, avec la pleine épaisseur de l'épithélium, l'étape 1, qui est limitée au cervix, avec IA - aucunes lésions évidentes, IB - les lésions évidentes qui se répandent horizontalement, à l'étape II, qui affecte des régions au delà de cervix, avec IIA - aucuns invasion et IIB parametrial - avec l'invasion parametrial et l'étape III, qui se prolonge au mur pelvien ou abaisse le tiers du vagin, avec IIIA - implique le tiers inférieur du vagin, IIIB - se prolonge au mur pelvien causant des dysfonctionnements de rein. Selon l'évolution du cancer, le patient peut avoir un ou plusieurs traitements, ou il peut prendre une combinaison de ces traitements.Cancer du col de l'utérus - symptômesLes changements cervicaux anormaux de cellules ne causent aucun symptôme dans la plupart des cas. Mais le patient peut éprouver des symptômes si ces changements de cellules se développent lors d'un cancer du col de l'utérus. Les signes et des symptômes de ce trouble peuvent inclure le saignement du vagin qui n'est pas normale et un changement du cycle menstruel du patient qu'elle ne peut pas expliquer, saignant quand quelque chose contacte le cervix, comme pendant le sexe ou quand le patient met dans un diaphragme, douleur pendant le sexe, la décharge vaginale qui est a teinté avec le sang. Aux étapes avancées du cancer du col de l'utérus, les métastases peuvent être présentes dans l'abdomen, poumons ou ailleurs. Les signes et les symptômes de l'étape avancée de ce type de cancer peuvent inclure la perte d'appétit, la fatigue, la douleur pelvienne, une perte de poids, une douleur dorsale, de douleur de jambe, de jambe gonflée simple, de saignement lourd du vagin, de fuite de l'urine ou de résidus du vagin ou même des fractures. Le symptôme principal du cancer du col de l'utérus est un saignement vaginal anormal qui peut inclure le saignement qui se produit entre les périodes menstruelles régulières, saignant après des rapports sexuels, la douche, ou un examen pelvien, les périodes menstruelles qui durent plus longtemps et sont plus épaisses qu'avant ou saignement après ménopause. Il y a beaucoup d'infections ou d'autres problèmes de santé qui peuvent également causer ces signes et symptômes et seulement le médecin peut indiquer à coup sûr. Un patient féminin éprouvant quelconque d'entre ces signes et symptômes doit les indiquer à son médecin de sorte que tous les problèmes puissent être diagnostiqués et traités dès que possible.Cancer du col de l'utérus - traitementIl y a différents traitements pour chaque étape du cancer du col de l'utérus. Pour l'étape IA ou le cancer microinvasive l'approche d'hystérectomie est disponible et consiste en enlevant l'utérus entier comprenant des pièces du vagin, et pour l'étape IA2, près de l'utérus, les ganglions lymphatiques sont également entièrement enlevés. Pour les patients avec le cancer du col de l'utérus qui veulent rester fertiles il y a également une alternative qui se composent d'un procédé chirurgical appelé le procédé électrique d'excision de boucle, également connue sous le nom de biopsie de cône. Si le procédé de biopsie de cône ne produit pas l'effet des marges claires, il y a d'autres options possibles de traitement pour les personnes qui désirent préserver leur fertilité, qui peut inclure un procédé appelé trachelectomie. Ce genre de procédé emploie l'approche chirurgicale en enlevant le cancer tout en préservant les ovaires et l'utérus, et est considéré un procédé plus conservateur que l'hystérectomie. C'est une option recommandée pour des patients dans l'étape I du cancer du col de l'utérus, le type de cancer qui ne s'est pas répandu. Mais, on ne le considère pas encore une opération chirurgicale facile, car peu de médecins sont habiles avec ce procédé. Même le médecin le plus habile ne peut pas promettre que l'opération trachelectomie peut être appliquée, jusqu'à ce que le patient subisse un examen au microscope chirurgical, parce que l'ampleur de la diffusion du cancer est toujours inconnu. Si le médecin ne peut pas savoir si les marges du tissu cervical sont claires, alors que l'individu est sous une anesthésie générale dans la salle d'opération, le procédé d'hystérectomie est une option. Ceci peut être fait pendant la même opération seulement si l'individu a donné son consentement. En raison du haut risque du cancer de se répandre aux ganglions lymphatiques, le médecin pourrait également devoir enlever les ganglions lymphatiques entourant l'utérus pour une évaluation pathologique. Il y a un type radical de trachelectomie qui peut être fait abdominalement ou vaginal et il y a beaucoup d'avis contradictoires concernant laquelle est meilleure. L'approche radicale dans trachelectomie abdominale avec lymphadenectomie, dans la plupart des cas, a besoin de seulement des deux à trois jours de la surveillance dans l'hôpital, et beaucoup de patients féminins récupèrent très rapidement, en environ six semaines. Les complications sont très rares. Dans la plupart des cas on lui recommande généralement pour que le patient attende plus d'un an avant d'essayer de tomber enceinte après le procédé chirurgical. La répétition dans le cervix résiduel est habituellement rare si le cancer du col de l'utérus a été traité avec l'option de traitement par trachelectomie. Mais, elle est fortement - recommandé pour toute patiente de devenir plus vigilante et un essai pratique le soin de suivi comprenant la surveillance de PAP ou le colposcopie, avec des biopsies du segment utérin inférieur restent nécessaire, comme tous les trois mois pendant au moins cinq années, pour surveiller toute répétition et d'essayer de réduire au minimum toutes les expositions possibles à HPV pratiquant le sexe sûr jusqu'à ce qu'on essaye activement de concevoir. Les parties du cancer du col de l'utérus peuvent être également traitées avec la thérapie radiologique, qui est donnée comme radiothérapie externe de faisceau au bassin ou au bayonnement interne. Des patients sont conseillés la thérapie radiologique s'ils ont les dispositifs à haut risque à l'examen pathologique, pour réduire le risque de rechute. |
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