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CoccidioidomycoseCoccidioidomycose - informations généralesLa coccidioidomycose, également connue sous le nom de fièvre de vallée de San Joaquin ou fièvre de vallée, est un trouble infectieux provoqué par la respiration à l'intérieur des spores d'un mycète appelé l'immitis de Cocciodioides. Ce type de mycète existe dans le sol de certaines régions arides des Etats-Unis, le Mexique, et le central et l'Amérique du Sud du sud-ouest. Le trouble de coccidioidomycose se développe sous deux formes, primaire et secondaire. La forme primaire de la maladie apparaît quand une personne inhale les spores windborne, et peut varier dans la sévérité des symptômes. Les premiers signes et symptômes de cette forme de la maladie peuvent être semblables à la maladie de grippe ou au rhume de cerveau. La forme virale de la maladie, également appelée la forme secondaire, est considérée plus chronique, grave et progressif et est caractérisée par un granulomateux, qui consiste en accumulation de tissu nodulaire provoquée par l'inflammation, l'infection ou n'importe quels autres dommages. Cette forme de la maladie se développe dans le tissu cutané et sous-cutané, mais il y a des cas dans lesquels la maladie est présente dans les viscères, les poumons et même le système nerveux central. Dans la plupart des cas, le désordre affecte n'importe quel type de patients, mais les individus les plus vulnérables sont les patients féminins enceintes, dus à leur système immunitaire affaibli. Les scientifiques disent que le désordre de coccidioidomycose est le plus grave dans les patients pelés foncés. Généralement, la maladie est diagnostiquée par l'essai ou la sérologie de peau, mais quand ce sont impossibles à exécuter, il y a plusieurs autres procédures qui peuvent déterminer la maladie. Elles incluent la biopsie bronchoscopie, de fin-aiguille, la biopsie d'ouvrir-poumon, la biopsie pleurale ou la biopsie de peau.Coccidioidomycose - symptômesLa coccidioidomycose est provoquée par l'inhalation d'un mycète appelé l'immitis de Cocciodioides, mais il y a des cas dans lesquels la maladie peut se développer à partir d'autres conditions telles que l'histoplasmose, la blastomycose, le paracoccidioidomycosis, plusieurs mycètes, abcès de poumon, lymphome, toux, fièvre ou fatigue et le vieux granulome. Dans la plupart des cas les premiers signes et symptômes de la coccidioidomycose peuvent inclure la toux, la douleur d'estomac, qui peut varier de la sensation douce de la constriction à grave, fièvre, froids, nuit sue, mal de tête, rigidité de muscle, maux de muscle, rigidité commune, rigidité de cou ou l'éruption de rigidité d'épaule, qui peut être douloureuse, sang a teinté le crachat, la perte d'appétit, la perte de poids, la transpiration,les éternuments excessifs, les changements du statut mental du patient ou la sensibilité à la lumière. Il y a des cas dans lesquels d'autres signes et symptômes du trouble peuvent également apparaître : gonflement commun, douleur commune, arthrite et cheville, pieds, et gonflement de jambe. Pour empêcher ce genre de maladie fongique, un entretien général de la bonne santé il est essentiel. Si les expériences une de patient des signes ou des symptômes énuméraient ci-dessus, il est très important de consulter avec le fournisseur de soins de santé aussitôt que possible. Il est également important de commencer le traitement à une partie de la maladie, parce que si elle est laissée non traitée, la maladie peut devenir chronique, avec des manifestations douloureuses ou même de mener à la mort de l'individu. Dans certains cas la maladie part par elle-même sans n'importe quelle attention médicale, mais il vaut mieux de voir un docteur (aide professionnelle de recherche).Coccidioidomycose - traitementEn traitant la coccidioidomycose, les médecins recommandent des épreuves de traitement avec différentes drogues, drogues habituellement antifongiques. Les médicaments sont prescrits comme amphotéricine B, Fluconazole ou Diflucan, ketoconazole ou Vfend. L'amphotéricine B est un agent antifongique et a l'effet de changer la perméabilité du membrane en liant en stérols dans les membranes fongiques de cellules. Habituellement, la médecine est administrée en mg 2.5 par doses de jour. Bien que la médecine soit très efficace dans presque tous les cas, il est sûr de surveiller les fonctions rénales de l'organisme pendant le traitement de l'amphotéricine B. Si l'administration est arrêtée involontairement, plusieurs conditions peuvent se développer. Elles incluent l'hypoxemia, dyspnée aiguë, et l'interstitiel infiltre. Fluconazole ou Diflucan est un agent antifongique employé pour traiter la coccidioidomycose, qui peut être également prescrite comme inhibiteur. Généralement, la médecine est administrée dans 5 doses de mg par jour, selon l'étape de la maladie. Le but (but) de ce genre de médecine est habituellement d'augmenter des concentrations en phenytoin, des concentrations de théophylline, tolbutamide, glyburide, et glipizide, des effets des anticoagulants et concentration de cyclosporine. Si le traitement avec Fluconazole est interrompu, plusieurs conditions peuvent se développer qui peuvent inclure l'hépatite clinique, le cholestasis et l'échec hépatique fulminant comprenant la mort ou la malignité et tout en prenant les médicaments concomitants multiples. Ketoconazole est également un agent antifongique, et a l'effet d'altérer la synthèse de l'ergostérol, menant à une plus grandes perméabilité et fuite des composants cellulaires. Dans la plupart des cas, la médecine est administrée dans la dose de mg 300 à 400 par jour, et est contre-indiquée dans la méningite fongique. Près de ses effets benefic, le ketoconazole diminue également des niveaux de disponibilité biologique et de théophylline, et augmente les effets des anticoagulants et du cyclosporine. Une autre médecine employée pour traiter la coccidioidomycose est Itraconazole ou Sporanox. Elle est employée en combination avec le ketoconazole. La médecine est administrée dans 500 à 600 doses de mg par jour. Elle n'est pas employée autant que les autres médecines parce que les patients peuvent facilement développer des allergies de drogue ou le dysfonctionnement de foie. Elle a également l'effet d'augmenter le tacrolimus et le cyclosporine, les concentrations en plasma, les niveaux de digoxin, les niveaux de plasma du midazolam ou le triazolam. La médecine doit être employée avec prudence dans les patients souffrant de l'insuffisance hépatique. Une autre option de traitement pour la coccidioidomycose est Voriconazole ou Vfend, qui sont agent antifongique. L'effet de cette médecine est d'empêcher le demethylation fongique d'alpha-lanostérol du cytochrome P450-mediated 14. Il est habituellement administré dans 200 doses de mg par jour. Si la médecine n'est pas administrée correctement dans les patients souffrant du dysfonctionnement hépatique, elle peut mener à plusieurs conditions et effets secondaires qui peuvent inclure des perturbations visuelles, fièvre, éruption, vomissement, nausée, diarrhée, mal de tête, sepsis, oedème périphérique, douleur abdominale, éruption, dans des cas rares, le syndrome de Stevens-Johnson et phototoxicité, ou désordres respiratoires. Il y a des cas dans lesquels le patient a développé une forme grave de hepatotoxicity. Posaconazole ou Noxafil est également considéré efficace dans la maladie de coccidioidomycose. C'est un agent antifongique administré en combination avec Itraconazole. L'effet principal est le blocage de la synthèse d'ergostérol. |
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