Extravasation

Informations générales d'Extravasation

Comme définition à la limite, l'Extravasation est la fuite d'un fluide hors de son récipient régulier. En termes médicaux, il est employé pour décrire plusieurs types de fuite - des médicaments administrés en intraveineuse, des fluides d'irrigation dans certains types de chirurgie endoscopique, d'urine ou des infusates.

L'Extravasation IV des médicaments administrés peut se produire en raison d'une fuite dans la veine (particulièrement dans des patients plus âgés, dont le système circulatoire devient fragile et frêle) ou en raison d'un perforage direct de la veine en injectant la substance. C'est un problème grave qui peut mener aux complications graves, et même perte du membre affecté, et le plus souvent, il peut être évité en tant que dans la plupart des cas lui est un effet d'erreur humaine. La gravité de l'affection dépend directement du type de médicament qui coule. Les soi-disant médicaments « irritantes » ont seulement un effet mineur de malaise et de dépassement, toutefois les médicaments de « vésicant » peuvent endommager considérablement les tissus, douleur probablement les détruisant même complètement.

Le taux exact d'occurrence de l'affection n'est pas possible pour être calculé, étant donné que la plupart des cas doux sont donnés sur et ne sont pas documentés, mais le taux d'occurrence peut être aussi haut que 10%. C'est une situation qui est attendue être commandée dans un avenir proche, pendant que les spécialistes en soins de santé deviennent plus intéressés au sujet des risques et pendant que la formation médicale aborde plus effectivement la question.

Symptômes d'Extravasation

Tandis que la plupart des cas d'Extravasation sont doux, caractérisé seulement par douleur localisée à l'emplacement de l'injection, le rougissement de la peau ou d'une irritation locale, là sont quelques cas dans lesquels la fuite unattended peut empirer avec le temps. La douleur peut relever de la forme de combustion ou de sensations cuisantes, et la région peut gonfler et devenir offre. Des cas de l'érythème ont été également notés, aussi bien qu'une pénurie de sang dans la région affectée. Certains des symptômes ne sont pas toujours présents, et la réaction peut différer d'un patient à l'autre.

Des cas plus graves d'Extravasation peuvent également présenter quelques symptômes affectant la peau couvrant le domaine, tel que le boursouflage local, ou une coloration peu commune de la peau - typiquement la peau obscurcira, et également la douleur peut se développer dans l'intensité. L'induration ferme peut être un signe des ulcérations certaines à la tache de l'injection. Dans les cas où l'épaisseur de la peau est sévèrement endommagée, la région peut devenir très blanche et le froid à toucher, sans les traces apparentes des capillaires, et plus tard le secteur peuvent développer une cicatrice sèche qui est noire dans l'aspect. Dans des cas graves, pendant 10 à 14 jours après l'Extravasation une ulcération nécrotique du tissu affecté se produit. Typiquement, l'ulcération a une couleur jaunâtre, et est entourée par une jante d'érythème. De tels cas sont assez graves pour exiger la chirurgie. Des cas extrêmes ont été documentés, où le patient a dû subir l'amputation du membre affecté.

Il peut y avoir plus de symptômes liés à cette affection, et n'est pas énuméré ici. Pour plus d'informations détaillées au sujet des symptômes, on lui conseille que vous consultez un spécialiste en soins de santé qualifié dans ce domaine de spécialisation particulier.

Traitement d'Extravasation

Pendant qu'il est la plupart du temps provoqué par erreur humaine, on lui conseille fortement qu'en premier lieu des cas d'Extravasation sont réduits par l'empêchement. Des spécialistes en soins de santé sont formés pour éviter un tel effort de situations cependant, la rapidité ou le manque d'attention sont tous les facteurs qui peuvent mener pour veiner le perforage, et les professionnels devraient s'abstenir à n'importe quelle activité médicale dans de telles conditions, si possible. Tandis qu'il n'y a aucun traitement consacré pour des cas d'Extravasation, il y a quelques techniques qui peuvent être appliquées dans certains cas, et qui peuvent aider selon le cas. Si la substance disjointe est une drogue « irritante » de classe, la principale préoccupation devrait être empêchement et gestion de douleur jusqu'à ce que la substance coulée soit absorbée par le corps. En outre, l'empêchement d'infection devrait être utilisé au besoin, dans le cas des injections vacciniques. En outre, s'il y a n'importe quel risque de super-infection, on lui conseille que la matière est portée à la connaissance d'un spécialiste dans les maladies infectieuses pour davantage d'essai et d'observation, et traitement selon les besoins.

Dans certains cas les fabricants de drogue ont recommandé les antidotes qui peuvent être administrés. Par exemple, dans les cas de l'Extravasation vasopressor il y a eu des résultats positifs obtenus en employant la phentolamine ou le médicament semblable qui a un effet relaxing des muscles vasculaires lisses. La nutrition parentérale a été allégée par l'administration d'un vaso-dilatateur tel que le trinitrate glycerylique. Les sulfoxydes diméthyliques s'est avérés avoir de bons résultats en cas de fuite de doxorubicin, de daunorubicin et de mitomycin, et le thiosulfate de sodium a été employé comme antidote pour des fuites de mustine. Dexrazoxane (Savene) a été en grande partie employé comme traitement efficace dans les caisses de fuites de médicaments d'anthracycline.

Les cas graves de l'Extravasation exigeront des procédures chirurgicales, comportant le déplacement des tissus et/ou des greffes de peau affectés, selon les particularités du cas. Dans le meilleur des cas, seulement les tissus superficiels sont affectés et doivent être enlevés, toutefois parfois la fuite est assez grave pour affecter des nerfs ou des tendons et peut avoir comme conséquence des dommages permanents. Des cas extrêmes ont été documentés où l'amputation du membre affecté a dû être utilisée afin d'empêcher plus loin la détérioration de la condition et par la suite la mort du patient.

Tandis qu'il est clair que cette situation puisse seulement être empêchée par la formation appropriée des spécialistes en soins de santé, si vous suspectez pour être affecté par Extravasation vous devriez immédiatement consulter votre médecin afin de plus loin rechercher et empêcher une détérioration possible de la condition. On lui conseille fortement que vous présentez aux autorités médicales une liste des médicaments intraveineuses que vous avez été récemment administré, afin de vérifier s'ils sont des irritants ou des vésicants. Le docteur peut prescrire certains médicaments ou procédures pour soulager les symptômes. On lui recommande que vous suiviez de près le traitement prescribed, et l'essai et l'observation additionnels peuvent être exigés pour surveiller l'évolution supplémentaire de la condition.