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GoutteGoutte - Informations généralesLa goutte est considérée comme des conditions médicales provoquées par l'acide urique, également connue sous le nom d'arthrite métabolique. Ce type de maladie se manifeste par l'urate monosodique ou les cristaux d'acide urique qui sont déposés dans le cartilage articulaire des joints du patient, des tendons ou des tissus avoisinants en raison d'une plus grande concentration de l'acide urique dans le sang. Ce processus mène à l'aspect d'une réaction inflammatoire des parties intérieures de ces tissus. La goutte est un type de maladie qui davantage est produite chez les patients masculins ou chez les individus qui consomment une grande quantité d'alcool. La maladie est étroitement liée au hyperuricemia qui peut être provoqué par la surproduction ou une baisse d'excretion de l'acide urique de sérum ou de la production des purines de circulation. C'est des conditions médicales qui peuvent facilement se reproduire ou progresser à une forme plus grave appelée tophaceous qui apparaît habituellement si la maladie n'est pas traitée. Le gonflement précoce lié au douleur de joint disparait en quelques jours avec le repos, et la prise d'anti drogues inflammatoires nonsteroides et l'hygiène appropriée de la peau du patient sont considérées les options principales d'un traitement. La maladie peut également se développer après la prise des médicaments qui interfèrent avec l'excrétion d'acide urique. La goutte peut également être provoquée par un trouble de l'arthrite inflammatoire appelée le métabolisme de purine ou le pyrimidine. Il y a quelques cas particuliers dans lesquels la maladie est laissée non traitée ou incorrectement traitée et dans ce cas les patients peuvent également développer d'autres maladies non transmissibles telles que le diabète, la maladie rénale, l'obésité ou même la drépanocytose.Goutte - SymptômesDans presque tous les cas, les signes et les symptômes de la goutte sont aigus, se produisant soudainement, souvent pendant la nuit, et sont expérimentés sans avertissement. Les signes de force et les symptômes de la maladie de goutte sont la douleur, le gonflement, la rougeur, bouffée de chaleur, et la rigidité atroce, soudain, inattendus, brûlure des joints, mais il y a également quelques cas dans lesquels le patient peut éprouver la fièvre de qualité inférieure. Généralement, le patient souffre de deux sources de douleur. Les cristaux à l'intérieur du joint causent habituellement la douleur intense quand la région affectée est déplacée juste un peu. L'inflammation des tissus entourant le joint cause également un gonflement de peau, une blessure seulement si elle est touchée ou déplacée.Cette condition médicale même étant plus légère peut affecter une partie du corps du patient et peut causer une douleur extrême. La goutte attaque le grand orteil du patient dans plus de la moitié des cas comme des premières attaques et peut également s'écarter aux parties environnantes du joint comprenant la cheville, le talon, le cou-de-pied, le genou, le poignet, le coude, les doigts, et l'épine. Dans quelques cas particuliers, la maladie peut se produire sur les joints des petits orteils qui peuvent devenir immobiles due à l'impact des dommages affectant la vie du patient, menant à une pauvre circulation sanguine qui peut mener à l'aspect de cette condition médicale.. Habituellement, les patients éprouvent une deuxième attaque après six mois à deux ans, mais il y a des cas dans lesquels cette deuxième attaque n'apparaît pas avant cinq même à dix ans.Goutte - TraitementLe traitement pour la goutte, dans la plupart des cas, consiste à administrer des médicaments. Ces médicaments sont prescrits selon le statut médical global du patient et de ses préférences. Les médicaments les plus communs employés pour traiter la maladie peuvent inclure d'anti drogues, colchicines et stéroïdes inflammatoires nonsteroides. Il y a des cas dans lesquels le médecin peut utiliser l'indométhacine, les glucocorticoids oraux, ou les intra glucocorticoids articulaires, qui sont administrés par une injection commune, pour traiter la goutte. La colchicine a été considérée comme une drogue principale du choix par des spécialistes dans les attaques provoquées par la maladie. Ce médicament a l'effet d'altérer la motilité des granulocytes et d'empêcher les phénomènes inflammatoires qui déclenche l'attaque. Ce genre de drogue doit être administré dans les 12 premières heures de l'attaque et a le plus grand effet de soulager les signes et les symptômes actuels en 48 heures. Cependant, des troubles gastro-intestinaux tels que la diarrhée et la nausée sont considérés comme des effets secondaires communs de ce médicament. Les anti drogues inflammatoires nonsteroides sont maintenant choisies par le médecin pour soulager les symptômes de la douleur provoqués par la goutte. De tels produits médicaux et glucocorticoides oraux sont considérés pour avoir les mêmes effets que la colchicine, mais avec des réactions moins défavorables. Les anti médicaments inflammatoires nonsteroides, dans la plupart des cas, sont administrés à chaque patient dans les doses de mg 75 de diclofenac en intramusculaire, à indométhacine dans la dose de mg 50 oralement, et à acetaminophen dans 1 dose de g par voie orale. Dans les cas d'un patient qui reçoit pendant cinq jours d'indométhacine dans la dose de mg 50 par voie orale toutes les huit heures pendant deux jours, en combinaison avec l'indométhacine dans la dose de mg 25 toutes les huit heures pendant trois jours, doit recevoir un autre essai de traitement avec l'acetaminophen dans des doses de 1 g toutes les six heures. Il y a des cas dans lesquels le patient reçoit un essai de traitement avec des glucocorticoides, qui consiste habituellement en prednisolone dans la dose de mg 30 par voie orale, et l'acetaminophen dans 1 dose de g, aussi doit être pris oralement et puis prendre le prednisolone dans la dose de mg 30 une fois par jour pendant cinq jours. Le médecin peut également appliquer des contre- médicaments qui peuvent fournir l'aide pour réduire la douleur et le gonflement et peuvent inclure l'ibuprofène, qui a l'effet de réduire la douleur et l'inflammation légèrement. Aspirin n'est pas considéré comme un traitement adéquat pour traiter la goutte parceque cela peut facilement détériorer la condition. Il y a des cas dans lesquels un mélange d'onguent hémorroïdes de H peut être également appliqué sur la peau pour réduire le gonflement pendant une courte durée. La glace doit être également appliqué pendant vingt à trente minutes par jour et c'est pourquoi beaucoup d'études cliniques ont constaté que les patients qui ont utilisé les épreuves de traitement de paquet de glace ont eu une meilleure amélioration pour soulager la douleur sans dautres effets secondaires. Il y a des cas dans lesquels les patients qui souffrent de la goutte peuvent souffrir d'une aggravation de la maladie dans les genoux affectant également la pointe du pied. Ceci est associé aux périodes prolongées de l'immobilité, par exemple en se reposant à un bureau d'ordinateur pendant plusieurs heures. |
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