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Hyperhidrosis

Hyperhidrosis - Informations générales

Le Hyperhidrosis est un trouble caractérisé par la transpiration excessive qui n'est pas le résultat de la chaleur du besoin de thermorégulation. Il commence habituellement pendant les premières années de la vie ou plus tard, pendant l'adolescence, mais il peut également affecter ceux âgés de 20 ans. Il peut affecter une partie du corps, mais les régions les plus exposés sont les semelles, les paumes et les axillae. Bien que cette maladie puisse se manifester ce peut également être le résultat d'autres complications graves telles que la maladie fébrile, la toxicomanie ou d'autres troubles métaboliques. Il peut apparaître sous trois formes différentes : généralisé, localisé ou avec émotion induite. Cependant, toutes ces formes sont tout à fait graves et elles peuvent causer beaucoup de complications et détresse émotive grave qui peuvent plus tard affecter l'incapacité professionnelle d'un patient. La forme généralisée de Hyperhidrosis peut être le résultat d'un dysrégulation autonome, d'une maladie fébrile, d'un trouble métabolique ou de la malignité, tandis que la forme localisée peut se développer comme un résultat d'une rupture locale suivie d'une régénération irrégulière des nerfs. Dans quelques cas rares, une autre forme de la maladie, Hyperhidrosis essentiel, peut apparaître comme résultat d'une hyper activité et elle implique habituellement l'endothélium vasculaire. La région la plus exposée à l'aspect de cette maladie est le Japon, où la fréquence est 20 fois plus elévé que dans d'autres pays. La bonne part au sujet de cette maladie est le fait qu'il ne progresse pas à temps et ne peut pas considérer comme un problème représentant un danger pour la vie ; il peut cependant affecter la qualité de la vie du patient.

Hyperhidrosis - Symptômes

Le symptôme le plus commun du Hyperhidrosis est la transpiration excessive qui affecte certaines parties du corps ; cependant, d'autres signes et symptômes peuvent apparaître, vu du type de la maladie qu'un patient éprouve. Si on ne peut pas observer directement les régions exactes qui sont affectés par cette maladie, le patient peut passer un examen d'iode ; cet essai se compose de pulvériser une certaine partie du corps et les régions qui sont affectées par le trouble deviendront noirs. Dans la plupart des cas, ce trouble est considéré idiopathique mais parfois est associé à d'autres maladies néo-plastiques ou neurologiques, aux maladies métaboliques (diabète, goutte, hypoglycémie ou ménopause), à l'abus de médicament, à la maladie fébrile, à l'alcoolisme chronique ou à la tuberculose. Le Hyperhidrosis localisé est très différent des autres formes de cette maladie, car il est induit avec émotion et il affecte habituellement seulement les semelles, les paumes et les axillae. La transpiration des semelles et des paumes est inquiétante car ceci est commandé par le cortex cérébral et elle ne répond pas aux stimulus de la température, mais à l'état émotif ; d'une part, la transpiration des axillae est commandée par les stimulus thermorégulateurs et émotifs. Cette forme particulière du trouble peut également être associée aux problèmes suivants : encéphalite, neuropathies diabétiques, syndrome de Frey, parotite d'herpès, tumeur de glomus, organomegalie, troubles monoclonaux, brûlures de pieds, syndrome de changements de peau, myxedema pretibial ou naevus eccrine. Une chose importante qui doit être noter au sujet de ce trouble est le fait qu'elle n'affecte pas le patient pendant la nuit ou tandis qu'il est donnée des sédatifs.

Hyperhidrosis - Traitement

Car il est tout à fait facile d'observer les signes et les symptômes qui caractérisent cette maladie, il n'y a aucun besoin de quelques essais particuliers afin de diagnostiquer la maladie. Cependant, quelques essais peuvent être réalisés afin d'obtenir des informations sur d'autres complications possibles ou maladies complémentaires. Par exemple, un essai de fonction thyroïde peut déterminer la présence de l'hyperthyroïdisme, une mesure du niveau de glucose dans le sang peut indiquer la hypoglycémie ou le diabète, une mesure du niveau d'acide urique peut divulguer la présence de la goutte et un essai de protéine peut indiquer la tuberculose. Comme les études ont montré, ceux qui souffrent du Hyperhidrosis ne présentent aucune anomalie fonctionnelle des glandes eccrine ; cependant, la forme localisée du trouble peut être le résultat d'une anomalie dans le nombre ou la distribution des glandes eccrine.

Quoique le Hyperhidrosis ne puisse pas être traité complètement, il y a quelques options de traitement qui peuvent être administrées afin d'améliorer les symptômes. La manière la plus commune de traiter cette maladie est l'administration des drogues, systémiques et des agents topiques ; en outre, le médecin peut choisir les injections botulinum et d'iontophoresis de toxine. Les agents topiques qui sont habituellement administrés dans le cas de ceux qui souffrent du Hyperhidrosis sont les suivants : acide borique, résorcinol, solutions acides tanniques, permanganate de potassium, méthénamine ou formaldéhyde. Une autre solution qui est employée est le drysol ; ceci devrait être employé pendant la nuit et dans la plupart des cas il a prouvé tout à fait efficace. Cependant, l'application de cette solution peut parfois mener à l'aspect d'une certaine irritation ; c'est la raison pour laquelle les patients doivent employer le produit pendant la nuit et puis laver la partie où le médicament a été appliqué.

Les agents systémiques qui sont habituellement administrés pour traiter cette maladie incluent les substances anticholinergiques, telles que le benztropine, le propantheline ou l'oxybutynin. Cependant, l'utilisation de ces agents peut mener à l'aspect de plusieurs effets secondaires, tels que la vision trouble, sèchement dans les régions affectant les yeux, la bouche sèche ou même la constipation. Une autre manière de traiter le Hyperhidrosis se compose de l'iontophoresis, qui comprend le dépassement direct du courant électrique à travers la région qui est affectée. Indépendamment de la thérapie pharmacologique, le médecin peut également choisir d'exécuter une chirurgie ; dans le cas de ce trouble, en décidant d'exécuter une chirurgie le médecin peut choisir d'un sympathectomie chirurgical, d'une liposuccion sous-cutanée et d'une excision chirurgicale de la partie qui est affectée. Le Sympathectomie est la chirurgie la plus commune qui est exécutée dans le cas de ceux qui souffrent du Hyperhidrosis ; cependant, on le considère comme une option finale pour traiter les patients. Le procédé peut être décrit comme élimination chirurgicale des ganglions qui ont mené à l'aspect de la maladie. Il peut être fait de deux manières différentes : ultilisant une approche ouverte ou une approche endoscopique ; la deuxième méthode est, cependant, plus sûr et le nombre de complications qui peuvent apparaître est réduit. D'une part, l'excision chirurgicale de la partie qui est affectée signifie que les glandes sudorales dans cette région sont enlevées.


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