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Hyperphosphatémie d'échec rénal

Hyperphosphatémie d'échec rénal - Informations générales

L'hyperphosphatémie de l'échec rénal est considérée un désordre médical d'électrolyte qui déclenche un niveau elévé de phosphate dans le sang du patient. Habituellement, les montants de calcium sont diminués, causant le hypocalcemie, en raison de la précipitation du phosphate avec du calcium dans les tissus. Dans la plupart des cas, les conditions médicales sont provoquées par le manque de l'hormone qui est censée d'empêcher la réabsorption rénale du phosphate, mais elle peut également être provoquée par des insuffisances rénales ou un échec rénal. Généralement, les plus grandes quantités de phosphate dans le sang peuvent être diminuées aux niveaux normaux en administrant des reliures de phosphate ou des recommandations diététiques. Il y a des cas dans lesquels l'hyperphosphatémie de l'échec rénal peut être traitée en administrant la solution de phosphate de sodium, prise oralement, prescrite pour la préparation d'entrailles avant le procédé de coloscopie chez les enfants. Les signes et les symptômes les plus communs provoqués par la condition peuvent inclure la calcification ectopique, le hyperparathyroidism secondaire et l'ostéodystrophie rénale. La condition est considérée comme un désordre asymptomatique. Le taux de morbidité d'hyperphosphatémie d'échec rénal est le plus généralement associé à la condition qui l'a causé, qu'avec la maladie elle-même. Si la maladie est laissée non traitée ou est traitée incorrectement, elle peut progresser entraînant des complications plus graves telles que le hypocalcemie avec le dépôt et aigu des composés de calcium ou de phosphate dans les joints du patient, le tissu sous-cutané, ou d'autres régions du tissus molles du corps. Il y a d'autres complications à long terme qui peuvent apparaître être d ramatiques, car elles dévastent n'importe quel système d'organe. Les organes les plus communs qui sont affectés par la maladie peuvent inclure : système vasculaire, os, peau, articulations et coeur.

Hyperphosphatémie d'échec rénal - Symptômes

La cause principale de l'hyperphosphatémie est l'échec rénal. Il y a également quelques autres causes moins communes qui peuvent mener à l'aspect de ce genre de désordre gastro-intestinal, et peut être classifié selon la pathogénie, telle que la prise accrue, le rendement diminué et le décalage d'intracellulaire au secteur extracellulaire. Le facteur principal qui cause la maladie est plus souvent l'excrétion rénale altérée avec la destruction relativement accrue de prise et de cellules contribuant au facteur. Les facteurs accrus de prise peuvent inclure l'administration orale et rectale excessive d'un laxatif salin oral, tel que la phosphore-soude, l'administration parentérale excessive du phosphate, le syndrome de lait-alcali et l'intoxication de la vitamine D. Les facteurs diminués d'excrétion peuvent inclure l'échec rénal chronique et aigu, le hypoparathyroidism, le pseudohypoparathyroidism, le hypomagnesemie grave, le calcinosis tumoral et la thérapie de bisphosphonate. Le décalage du phosphate d'intracellulaire aux facteurs de l'espace extracellulaire peut inclure le rhabdomyolysis, le lysis de tumeur, le hemolysis aigu et l'acidose métabolique ou respiratoire aiguë. Dans la plupart des cas, les patients qui ne souffrent de l'hyperphosphatémie du présent d'échec rénal aucun signe et symptôme du tout. Il y a également des cas dans lesquels les symptômes hypocalcémie de différentes expériences tels que les muscles, d'engourdissement perioral. La maladie peut causer des signes tels que l'os et la douleur commune ou l'éruption. Dans la plupart des cas, symptômes d'expérience de patients provoqués par le facteur que cela mène à l'aspect de la maladie et peut inclure la fatigue, l'essouflement, anorexie, nausée, vomissement, et perturbations de sommeil. Il est très important de traiter la maladie à une partie pour empêcher toutes les futures complications.

Hyperphosphatémie d'échec rénal - Traitement

Il y a là des étapes importantes pour traiter l'hyperphosphatémie de l'échec rénal et peut inclure diagnostiquer la cause sousjacente de lancer le traitement spécifique et augmenter l'excrétion rénale. Habituellement, si la cause de la maladie peut être déterminée, puis le médecin peut appliquer les options disponibles de traitement pour l'éliminer. Dans certains cas, ingestion excessive des purgatifs qui contiennent le phosphate ou il est très facile traiter administration des quantités excessives de phosphate parentéral, habituellement en diminuant et en discontinuant l'administration. Dans la plupart des cas, l'hyperphosphatémie de l'échec rénal est traitée en limitant les quantités ingérées de médicaments et par la dialyse. En raison de l'absorption intestinale des composés de phosphate qui est non réglée et la solution prescrite comme régime riche en phosphate, il est critique de maintenir une homéostasie de phosphate, selon l'excrétion rénale du taux ingérés. Il y a des cas dans lesquels une simple recommandation de régime, pour les patients qui souffrent de l'insuffisance rénale ou l'échec rénal, est d'éviter une alimentation riche en phosphate, y compris les produits laitiers. Habituellement, ces régimes sont assez pour commander l'hyperphosphatémie de l'échec rénal chez les patients qui souffrent de l'insuffisance rénale douce, mais sont provocants pour commander les patients qui souffrent de l'insuffisance rénale avancée ou accomplissent l'échec rénal. Dans ces cas, la première étape une épreuve de traitement est appliquée avec les reliures de phosphate qui ont l'effet d'empêcher l'absorption gastro-intestinale du phosphate. Il y a des cas dans lesquels ces médecines sont combinées avec des repas pour agir directement avec du phosphate dans la nourriture, empêchant l'absorption gastro-intestinale.

Il y a trois reliures de phosphate importantes qui sont la plupart du temps employées par les médecins pour traiter l'hyperphosphatémie de l'échec rénal et peuvent inclure les reliures d'aluminium, qui sont considérées comme les causes produisant des effets secondaires tels que la démence, l'ostéomalacie chronique et l'anémie, dues au contenu toxique de l'aluminium. La deuxième reliure de phosphate de commandant est la reliure de calcium, qui peut être prescrite comme carbonate de calcium et citrate de calcium. Cette médecine est efficace due au minéral de calcium. La drogue a également quelques inconvénients, tels que son incidence relativement élevée de hypercalcemie et sa contribution avec un taux élevé exogènes de calcium à l'aspect de la calcification douce de tissu dans l'échec rénal. La plupart des scientifiques considèrent que l'acétate de calcium est plus efficace que le sevelamer dans la catégorie de phosphate. La troisième reliure de phosphate est apparue avec l'inefficacité des médecines de calcium et d'aluminium qui peuvent être prescrites comme sevelamer ou Renagel et carbonate ou Fosrenol de lanthane. La prise de Sevelamer est le meilleur traitement chez les patients qui ont la calcification extraskeletale ou le hypercalcemie récurrent. La meilleure manière de traiter l'hyperphosphatémie de l'échec rénal chez les patients qui souffrent de la fonction rénale normale est par l'excrétion rénale améliorée. Ce procédé est fait en administrant une quantité de solution saline, qui peut également contenir la diurétique de boucle telle que le furosémide et le bumetanide. Une autre manière de traiter cette condition est une chirurgie, qui peut être appliquée pour enlever les grands dépôts du phosphate de calcium qui apparaissent chez les patients présentant le calcinosis tumoral ou l'échec rénal. Pour les patients qui ont des complications actuelles de la maladie, le premier procédé est parathyroidectomie.




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