Hyperprolactinemie

Hyperprolactinemie - Informations générales

Les patients qui souffrent des niveaux exceptionnellement elevés de Hyperprolactinemie de la prolactine (une hormone) dans leur sang. Chez un individu en bonne santé, les niveaux de sang appropriés de cette hormone doivent être moins de 450 mIU/L dans le cas des patients masculins et pas plus de 580 mIU/L dans le cas des patients féminins. Cette hormone est réglée par l'oestrogène et par la dopamine. C'est pourquoi les scientifiques ont conclu que les causes de ce désordre médical peuvent être la présence d'une macro-prolactine inactive dans le sérum sanguin de l'individu. En outre, ce désordre médical peut être déclenché par la DIS-inhibition (niveau réduit de dopamine, compression de la tige pituitaire de l'individu, et autres ) ou par une sécrétion excessive de prolactine (ceci peut être dû à la présence d'une tumeur d'adénome à l'intérieur de la glande pituitaire, appelée un prolactinome). Si le patient se présente entre 1000 et 5000 niveaux de mIU/L de prolactine, son Hyperprolactinemie peut être dû à l'une ou l'autre des deux causes que nous avons énumérées ci-dessus. Cependant, les formes plus graves de ces conditions médicales (quand niveaux de sang des patients de cette hormone sont plus élevés que 5000 mIU/L), la cause la plus probable est la présence d'un prolactinoma. La présence de ces conditions médicales réduit le dégagement d'une hormone (le GnRH - gonadotropin-libérant l'hormone), à mesure qu'elle augmente la sécrétion de la dopamine (cette substance est fournie par l'hypothalamus). C'est pourquoi un patient qui souffre de ces conditions médicales présentera des insuffisances dans leur steroidogenesis gonadal régulier.

Hyperprolactinemie - Symptômes

Dans le cas des patients féminins qui sont diagnostiqués avec ces conditions médicales, plusieurs cas cliniques qui ont présenté le hypoestrogenism ont été rapportés. Ce symptôme est accompagné d'une diminution de la menstruation régulière et de l'infertilité. Les cas graves des femmes avec ce désordre médical ont également éprouvé l'aménorrhée - la disparition de la menstruation. Cependant, d'autres présentent seulement la menstruation et les changements irréguliers de leur écoulement menstruel normal. Quelques femmes peuvent également se plaindre d'une perte de libido, rapports sexuels douloureux (ce sont vraisemblablement dus à la sécheresse vaginale anormale).

Les patients d'hommes qui ont été diagnostiqués avec Hyperprolactinemie ont connu une diminution au niveau de la libido l'infertilité et le dysfonctionnement érectile. Car les hommes ne présentent aucun indicateur fiable qui pourrait signaler la présence de ces conditions médicales (ils n'ont pas la menstruation), le diagnostic de ces conditions médicales est placé plus dans le cas des patients féminins. Les patients masculins vont demander à leur docteur un contrôle médical quand ils éprouvent les désordres d'oeil et les maux de tête (qui sont provoqués par la glande pituitaire agrandie qui presse leurs nerfs d'oeil). D'autres hommes ne notent pas une libido diminuée ou une perte de leur fonction sexuelle. Seulement après leur thérapie pour ces conditions médicales (quand leur facilité de symptômes) se rendent compte qu'ils avaient eu un problème d'orde sexuel

Hyperprolactinemia - Traitement

Si vous suspectez que vous souffrez de ces conditions médicales (Hyperprolactinemie) ou si vous présentez les symptômes et/ou les signes l'uns des que nous avons énumérés ci-dessus, nous vous conseillons fortement d'entrer en contact avec votre médecin afin d'établir un contrôle médica d'urgence. Après une interrogation au sujet de vos symptômes, votre médecin voudra que vous subissez une série d'examens cliniques de sang qui détermineront vos niveaux de sang de prolactine. Si lui ou elle établit que vos niveaux sont trop élevés, votre médecin vous commandera également de subir un test médical de fonction thyroïde. Lui ou elle voudra également savoir si vous avez récemment suivi d'autre thérapie avec les médecines qui pourraient avoir augmenté la sécrétion de votre organisme.

Quelques patients avec Hyperprolactinemie subissent des rayons X des os qui sont trouvés à côté de leur glande pituitaire, car cet examen clinique déterminera s'il y a des grands macro-adénomes dans cette région. Cependant, la présence de petits adénomes micro n'est pas indiquée par un rayon X plat. Une autre façon efficace d'indiquer la présence des tumeurs pituitaires est le MRI (formation image de résonance magnétique) qui détermine également la taille des tumeurs. De tels balayages doivent être exécutés périodiquement afin de permettre le médecin suivent attentivement les effets de la thérapie et la progression de la tumeur. Des autres méthodes sont le balayage de CT (tomographie calculée), peuvent donner un examen étroit de la glande ; cependant, le balayage de CT n'est pas aussi sensible que l'examen de MRI.

La thérapie directe pour les patients qui souffrent de hyperprolactinemie vise vers corriger les symptômes désagréables de ces conditions médicales la réduction de la taille de tumeur. Quelques scientifiques croient. Des essais en laboratoire ont été exécutés afin de confirmer des doutes.. Un ensemble de rats qui ont été administrés cette drogue pendant deux années a développé des phéochromocytomes (patients féminins et masculins) et également des adénomes preputial de glande (dans le cas des patients masculins). C'est pourquoi, si le médecin a établi que les niveaux élevés du patient anormalement de la prolactine de sang sont dus à la prise d'un certain produit médical, alors que la thérapie spécifique doit être immédiatement arrêtée. Si l'état du patient est dû à l'hypothyroïdisme, lui ou elle devrait immédiatement commencer une thérapie appropriée avec une hormone thyroïdienne. Les cas médicaux idiopathiques (les patients qui souffrent de Hyperprolactinemie mais ne présentent pas les signes et/ou les symptômes qui sont spécifiques à ces conditions médicales) n'ont pas besoin de suivre une thérapie pour ce désordre. Leur état doit être soigneusement surveillé par un médecin.

La thérapie radiologique est une autre option viable pour ceux qui souffrent de Hyperprolactinemie et on lui recommande dans le cas des tumeurs qui se développent rapidement. D'autres patients sont prescrits une thérapie de médicament avec des antagonistes de dopamine. Le plus populaire de eux est Bromocriptine Mesylate qui est habituellement le premier choix d'un médecin dans le traitement de ces conditions médicales. D'autres drogues qui sont incluses dans la même catégorie sont : Carbegoline, Guinagolide, et autres.