Leptospirose

Informations générales de leptospirose

La leptospirose est la limite médicale générique donnée à une infection avec les bactéries de leptospira. L'infection est écartée des animaux de porteur, tels que des bétail, les chevaux, les porcs, les chiens, les animaux sauvages et les rongeurs qui peuvent être porteur de la maladie mais ne montre aucun symptôme, et les humains l'obtiennent au moyen en ingérant l'eau ou la nourriture infectée ou par le contact de peau avec un secteur souillé, particulièrement si la peau a des lésions dans le secteur de contact. Les surfaces muqueuses ont montré une perméabilité particulière à de telles infections, les bactéries entrent dans le corps plus facilement par le nez ou la bouche. Le contact visuel peut également être dangereux. Cette maladie n'est pas communiquée d'une personne à d'autres.

La leptospirose est une maladie très commune à travers le monde, et plus dans les secteurs des zones tropicales et des régions tempérées. Certaines personnes sont exposées à l'infection, à savoir les gens qui contactent régulièrement l'urine animale - telle que des fermiers, des vétérinaires, des ouvriers d'égout, des ouvriers de poissons et des effectifs militaires. Cependant, les campeurs ou les gens participant aux manifestations sportives extérieures ont eux aussi un plus grand risque d'infection. La natation, transporter ou patauger par radeau sont de telles activités qui peuvent exposer un individu à l'infection. Les enfants de l'environnement urbain tendent également à obtenir infection souvent.

On vous conseille fortement que si vous exercez n'importe quelles activités dans un secteur qui présente un haut risque de la contamination, vous devriez s'assurer que vous utilisez les mesures de sauvegarde nécessaires afin d'empêcher une infection de se produire.

Symptômes de leptospirose

La leptospirose est connue pour causer un grand choix de symptômes, selon l'âge, les antécédents médicaux et l'état de santé générale du patient, aussi bien que la manière de l'organisme infecté à la réaction de la maladie. Dans certains cas, la maladie peut également être asymptomatique, car on l'a enregistré à plusieurs occasions. Généralement, les symptômes apparaissent dans 2 à 14 jours de la date du contact avec le secteur souillé ; le patient éprouve une élévation brusque de température corporelle (fièvre), avec une manifestation de froids, de maux de tête, de vomissement, de diarrhée et de douleurs de muscle. L'ictère et les yeux injectés de sang sont également les plus communs dans ces cas. L'état du patient peut sembler s'améliorer après un moment, mais d'autre part le patient souffrira une rechute de la maladie ; la deuxième phase est beaucoup plus grave si on lui permet de se produire. L'échec de rein, les dysfonctionnements de foie, les affections respiratoires et la méningite sont connus pour apparaître dans la deuxième phase. Les cas non traités mèneront par la suite à la mort du patient.

On a déterminé que des symptômes le mai dernier jusqu'à quelques semaines dans le cas d'un patient présentant la leptospirose, toutefois il est important que la situation soit portée aussitôt que possible à la connaissance des médecins. Généralement, plus le patient va sans traitement, plus il tiendra pour que le traitement prenne le plein effet et pour que le patient récupère. Plusieurs des symptômes décrits ci-dessus peuvent faussement indiquer que le patient peut souffrir d'autres conditions médicales. Afin de déterminer correctement la situation et placer le diagnostic correct de leptospirose, l'essai sur prélèvement d'urine aussi bien que des analyses de sang, doivent être fait.

Traitement de leptospirose

Le traitement pour la leptospirose est plutôt compliqué, en raison du besoin d'assister à deux processus qui doivent être accomplis en même temps - ils éliminent toutes les complications possibles qui peuvent apparaître, aussi bien qu'éliminer les bactéries de l'organisme infecté. Typiquement le médicament du choix se compose des antibiotiques (aetiotropics) et peut être prescrit dans une série de pilules, baisses ou injections. Certains des médicaments qui peuvent être prescrit dans de telles situations sont pénicilline, Doxycycline, Amoxycillin, ampicilline ou Cefotaxime, et parfois le médecin peut également prescrire le Doxycycline comme prophylaxie. Typiquement, le dosage prescrit est de 100 mg dans les prises orales pour le Doxycycline, pour être pris toutes les 12 heures au cours d'une semaine, ou pénicilline dans les doses de 1-1.5 MU qui devraient être administrés toutes les 4 heures au cours d'une semaine. Comme prophylaxie, le Doxycycline peut également être administré une fois par semaine dans une plus grande dose, d'environ 200-250 mg. En traitant des animaux avec la leptospirose, la pénicilline est typiquement employée pour traiter l'infection de sang, alors que le Doxycycline est administré comme traitement si l'animal est seulement un porteur.

Dans des cas graves de la leptospirose, le patient peut également subir la thérapie de support, et ceci peut être aussi bien recommandé par le médecin d'examen à l'autre souffrance de patients de la leptospirose. De telles thérapies peuvent inclure la désintoxication, la normalisation de thérapie ou de la dialyse hydraulique-électrolytique de solution d'équilibre, de sel ou de glucose. Elles font récupérer un effet positif pour aider le corps de la maladie ou elles peuvent soutenir les défenses de l'organisme l'aidant à combattre l'infection plus effectivement. Quelques cas peuvent exiger des procédures d'élever des niveaux de potassium de sérum, cependant si le niveau de potassium est haut, le patient est exposé aux risques médicaux, et dans ces cas-ci des mesures correctives doivent être prises immédiatement. On a également noté que dans certains cas le niveau de phosphore de sérum est susceptible de grimper jusqu'au un niveau dangereux du à l'échec de rein, le patient est alors affecté par les conditions médicales connues sous le nom d'hyperphosphatémie. Dans ces cas-ci, les médecins détermineront un traitement basé sur l'état de santé générale du patient, antécédents médical aussi bien qu'un certain nombre d'autres facteurs, afin de ramener le patient au fonctionnement normal.

Des procédures telles que la dialyse ou administration orale de le carbonate de calcium peuvent être utilisées, mais on lui recommande que dans ces cas-ci les spécialistes en soins de santé réalisent un essai pour déterminer les niveaux de calcium de sérum dans le patient pendant que la thérapie peut négativement affecter la santé du patient dans certaines circonstances, étant donné que les deux niveaux sont reliés. Dans le cas où le patient affecté par leptospirose présente des effets hémorragiques graves, on lui a montré que les corticostéroïdes peuvent aider à stabiliser l'état du patient une fois administrés dans les doses qui sont graduellement réduites au cours de 7 à 10 jours. Typiquement, le patient sera administré les doses initiales de Prednisolone de 30 à 60mg.

Malheureusement, en ce moment il n'y a aucun vaccin disponible contre la leptospirose pour des humains. Il y a quelques vaccins animaux qui empêchent l'infection avec quelques contraintes des bactéries ; cependant elles ne sont pas suffisantes pour empêcher la propagation de la maladie. En outre, actuellement le vaccin est seulement affectif pendant quelques mois. Les spécialistes recherchent actuellement un vaccin qui empêcherait complètement la maladie, dans le cas de patient humain aussi bien que chez les animaux.