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Empoisonnement de MéthanolInformations généralesL'empoisonnement de méthanol est relié aux surdosages de méthanol. Le méthanol est un solvant industriel très souvent utilisé. Le méthanol est un liquide transparent et incolore ayant une odeur légère comme l'alcool. Le méthanol est également connu sous les noms d'alcool méthylique ou d'hydrate de méthyle entre autres. D'autres noms communs sont : d'esprit-de- bois ou d'alcool des bois ou le carbinol. Puisqu'il ressemble à l'alcool éthylique commun, surtout le goût, le méthanol a souvent été utlisé en boissons illégales d'alcool. Ce fluide est un essentiel ingrédient utilisé dans beaucoup de produits pharmaceutiques, de formaldéhyde et d'autres produits chimiques au fluide. Mais son utilisation principale est comme dissolvant pour des encres, des laques, des colorants, des ciments, des vernis, des peintures, des plastiques et de divers enduits industriels. Le méthanol est rarement employé comme carburant. Une personne est empoisonnée avec du méthanol parcequ'elle respire les vapeurs et les avale accidentellement . Ces cas sont fréquents dans les zones industrielles. Un cas rare et doux de l'empoisonnement peut également se produire si le méthanol était absorbé par la peau. Dans la plupart des cas, la toxicité est provoquée par un surdosage conscient et elle provoque l'acidose métabolique. L'empoisonnement de méthanol est très commun parmi les personnes qui appartiennent aux classes sociales économiques et inférieures en raison du coût inférieur. Bien qu'il ait une légère dose de toxicité, les effets graves apparaissent en raison de l'accumulation d'acide formique dans le sang (un métabolite de métabolisme de méthanol). Une ingestion de plus de 30 ml est mortelle. Le diagnostic de ce genre d'empoisonnement est relié aux types d'acidose métabolique. Un pronostic plus pauvre est conféré par une acidose grave.Symptômes d'empoisonnement de méthanolSi une histoire spécifique de l'ingestion n'est pas connue, le diagnostic des empoisonnements de méthanol peut être relativement difficile. Les symptômes de l'empoisonnement par l'éthanol sont graves.Quand un patient ne peut pas ou ne veut pas une histoire de l'ingestion, la situation pourrait devenir plus pénible parce qu'il est difficile qu'un clinicien décide si l'éthylène-glycol ou le méthanol causait l'intoxication. Dans ce cas semblable l'information requise peut être fournie par la famille ou les amis. Le laboratoire et les essais cliniques sont exigés. Les symptômes apparaissent toutes les 6 à 20 heures, devenant à chaque fois plus sévères et compliqués. Les effets provoqués en buvant le méthanol sont semblables à ceux provoqués en buvant l'alcool commun (symptômes communs d'ivresse) comme maux d'estomac, étourdissement, troubles de la vue, la vertige, la distraction, les pupilles dilatées, entre autres.Mais ceci disparaissent temporairement, après 6 à 20 heures ils apparaîtront à nouveau, mais beaucoup plus fort et intense. C'est pourquoi le soin médical devrait être immédiatement exigé. On le sait que comme l'alcool commun, le méthanol peut également décomposé le foie où il produit l'acide formique et le formaldéhyde causant beaucoup d'effets toxiques. Après une à quatre semaines le méthanol est éliminé par le corps. La vapeur de méthanol peut causer une irritation à gorge, au nez et aux yeux accompagnées par d'autres complications comme le vertige, la difficulté respiratoire, la nausée et peut provoquer le vomissement très souvent. Si une personne a une forte exposition au méthanol ou les expositions à court terme sont répétées, lui ou elle se plaindra habituellement des changements d'humeur, des maux de tête, irritation de peau et l'oeil, affaiblissement visuel, des troubles de sommeil et des problèmes d'estomac. Dans les zones industrielles l'empoisonnement de méthanol peut mener à la cécité ou en des pires cas, à la mort, parce qu'il n'y a aucune protection appropriée pour la ventilation et la respiration.Traitement d'empoisonnement de méthanolLes complications à l'empoisonnement de méthanol habituellement se produisent après deux ou trois heures et sont parfois très sévères. Ainsi, il faut essayer de l'éviter autant que possible. Une attention et soin médical de recherche est recommandée immédiatement car c'est absolument nécessaire. Les traitements prompts ont des effets étonnants. Dans certains cas, la cécité a été renversée due à une thérapie appropriée et rapide. C'est pourquoi il est important de chercher l'aide médicale dès que possible afin de ne pas laisser l'intoxication affecter les organes importants qui pourrait sauver la vie d'un patient. Un spécialiste inclura dans le traitement l'acidose métabolique qui essayera d'empêcher le métabolisme de méthanol et d'augmenter l'élimination de tous les métabolites toxiques existants ou tout autre composant métabolisé. Ces procédures sont identiques comme dans le cas d'intoxication d'éthylène. Quand le méthanol est détecté dans le sang, un traitement agressif et rapide avec de l'éthanol et le bicarbonate et le hemodyalise sont recommandés dans tous les cliniques et hôpitaux, habituellement quand plus de 50 ml de méthanol ont été ingérés ou quand le patient présente des irrégularités visuelles et mentales. Si l'empoisonnement de méthanol produit l'acidose métabolique, les spécialistes de santé ajouteront la ventilation et administreront le bicarbonate parce qu'il améliore des problèmes visuels et diminue la concentration de l'acide formique. En cas d'un d'empoisonnement de méthanol, il est recommandé de voir immédiatement un néphrologue afin de corriger la perturbation métabolique. De plus il n'est pas conseillé que le patient vomi à moins que le médecin le suggère car propulser un patient en avant pourrait parfois aggraver la situation. Des dommages oculaires sont recommandés pour être traités par un ophtalmologue. Un neurologue peut prescrire un traitement pour des saisies aiguës ou pour tous les autres troubles qui peuvent apparaître en cours. Dans d'autres cas d'intoxication, la décontamination gastrique est extrêmement benéfique, mais pas celui de l'empoisonnement de méthanol parce que le méthanol est totalement absorbé par des organes internes. Le nettoyage interne est nécessaire après l'ingestion pour avoir un certain effet. Un traitement pour l'empoisonnement de méthanol peut également se faire avec la thérapie d'un inhibiteur de déshydrogénase d'alcool, appelé le fomepizole. Fomepizole est seulement administré par voie intraveineuse et évite de réduire la mort parmi des personnes ivres avec du méthanol et ceux qui ne sont pas traitées bien à temps auront comme résultat la cécité et l'acidose métabolique. Avant d'entamer un autre traitement, les patients présentant un état clinique de santé devraient être d'abord stabilisés. La première étape consiste à corriger l'équilibre d'acide-basse en raison de l'acidose métabolique sérieuse qui peut se produire. Le pH est corrigé en administrant le bicarbonate de soude. Dans d'autres cas, comme des saisies et l'hypertension les traitements pour les signes neurologiques et cardio-vasculaires graves, peuvent causer un décés. L'empoisonnement de méthanol devrait être évité. Si vous travaillez dans l'industrie, adoptez les vêtements protecteurs et jamais le produit de remplacement parce qu'ils sont particulièrement conçus pour vous défendre contre le liquide ou la vapeur de méthanol. Cette substance peut dissoudre quelques matériaux. |
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