Migraine

Migraine - Informations générales

La migraine est un syndrome particulier neurologique provoquant les maux de tête graves accompagnés souvent de vomissements et de troubles du comportement. Ces conditions médicales déclenchent les maux de tête qui peuvent durer de quelques heures trois ou même quatre jours, qui sont accompagnés des problèmes gastro-intestinaux comme la nausée, le vomissement, la sensibilité (photophobie) et le bruit (phonophobie). Une étude récente montre qu' un tiers des personnes souffre du mécanisme de la migraine. La migraine se caractérise par la survenue récurrente de crises pouvant être précédées ou de manfestations neurologiques appélées ' aura'. Au cours de cet aura, les neurones de certaines zones se dépolarisent puis leur activité disparaît alors qu'une réduction du débit sanguin local se produit. Seulement certains personnes perçoivent leur aura et très souvent il s'agit d'anomalies visuelles: comme amputations du champ visuel, impression de luminosité, distorsions d'images entre autres. L'aura est une expérience perceptuelle d'incommodes avant qu'un mal de tête se déclenche (par exemple les gens qui souffrent de l'épilepsie ont le même sentiment avant une saisie). Ces conditions médicales sont étendues dans le monde entier dans la population et ses caractéristiques sont contradictoires. La raison exacte qui annonce un mal de tête varie considérablement. Le traitement le plus simple, signifiant le taux de chaleur ou le froid dans la région souffrante, n'a pas le même effet sur chaque patient et les symptômes peuvent se détériorer, de même que l'effet des médicaments se varient d'un patient à l'autre dépendant de ces conditions médicales qui peuvent fonctionner sur un patient mais n'obtiennent pas forécement le même résultat pour l'autre. Quelques types de maux de tête ne sont pas caractérisés par la douleur, ou s'ils sont, la douleur est située dans différentes parties du corps excepté la tête. La douleur est l'un des multiples symptômes liés aux troubles du système de contrôle serotonergic, qui est une hormone-neurotransmetteur duelle avec beaucoup de récepteurs. Les deux types de mal de tête : avec l'aura et la migraine commune (sans aura) avoir un facteur génétique, alors que d'autres types sont provoqués par la maladie ou des dommages d'organe d'hormone. Ces conditions apparaissent habituellement chez les femmes, cependant, affecte également les adolescents en période de puberté qui souffrent d'une migraine en raison d'un recyclage hormonal.

Migraine - Symptômes

Il est bien connu que les signes et les symptômes de ces conditions médicales varient beaucoup parmi des patients. Il y a quatre phases communes d'une attaque, mais elle n'est pas nécessairement le même cas pour chaque patient :

• Le prodorm - se produit les heures ou même quelques jours avant le mal de tête. La probabilité de passer par cette phase est environ 40% à 60%. Dans cette phase vous pouvez se confronter avec : changement de comportement, somnolence excessive, irritabilité, dépression ou euphorisme, fatigue, baîllement, raideur des muscles(particulièrement dans la zone de cou), constipation ou diarrhée, une grande quantité d'urine éliminée, désir pour certains types d'aliments.
• La phase d'aura - est la phase qui précède les maux de tête. La douleur est du type pulsatile, aggravation de la douleur. L'attaque commence après 60 minutes de la fin de l'aura. Les patients peuvent ressentir des troubles visuels, sensoriels ou ceux qui circulent en voiture auront des symptômes comme des hallucinations auditives ou olfactives, dysphasie (trouble de langue provoqué par le cerveau), engourdissement et vertige (qui est un type de vertige).
• La phase de douleur - un mal de tête commun est modéré à grave, à unilatéral, palpitant, et peut être aggravé par des exercices physiques. La douleur n'est pas unilatérale nécessaire, elle peut également être bilatérale, ou peut être généralisé. La douleur dure de quatre à soixante-douze heures chez un adulte et quarante-huit heures chez les enfants. La douleur peut être accompagnée de nausée, d'hyperexcitabilité (photophobie de signification, phonophobie et osmophobia), accaparant la vision, causant le diarrhée, le polyuria, et la sueur.
• La phase de postdrome - est la phase finale, quand le mal de tête est efficace et le patient peut se sentir fatigué, irrité peut avoir un manque de changement de concentration et d'humeur.

Migraine - Traitement

Le traitement conventionnel pour la migraine est concentré sur trois principaux facteurs :

• Éviter les facteurs qui peuvent mener à une migraine.
• La commande symptomatique
• Drogues préventives

Il est bon de savoir le contrôle et l'identification des facteurs déclenchants de la migraine.  Les gens qui souffrent des maux de tête ont habituellement leurs propres méthodes de diminuer l'intensité de la douleur , cela peut se disparaître en partie en prenant des bains chaud ou froid, se réfugier dans une salle d'obscurité et de tranquillité entre autres d'où le médicament ne s'avère plus être utile chez certains patients. Des maux de tête vasculaires mineurs sont associés à de mauvaises habitudes de sommeil, à des repas irréguliers, exceptionnellement à dur labeur et à des fluctuations hormonales des périodes menstruelles. Les patients peuvent essayer d'identifier et éviter les facteurs qui favorisent ces conditions médicales, facteurs comme : l'alcool, la caféine, les repas irréguliers, et les mauvaises habitudes de sommeil. Pour les patients qui ont des maux de tête en raison d'un changement de temps, il y a un traitement appelé « manoeuvre de Valsalva ». Cette façon d'éliminer la migraine est d'inhaler l'air par le nez et le pousser par la bouche ; ce saut d'air vous aide à ouvrir vos tubes d'Eustachian, que par des aides régulières d'ouverture et de fermeture que vous maintenez une normale égalisation de la pression barométrique. Beaucoup de patients prennent les médicaments comme le paracétamol (également connu sous le nom d'acetaminophen), l'ibuprofène, l'aspirin et beaucoup d'autres analgésiques qui sont les médicaments anti-inflammatoires nonsteroidal pour les maux de tête qui peuvent les aider à réduire leur douleur. Triptans sont connus pour soulager effectivement la douleur grave, et diminuer la sensibilité, ralentir les différentes odeurs.

Les ergots de seigle ont été sur le marché avant des triptans ; les effets sont identiques à ceux des triptans dans le traitement des migraines mais il est moins cher que la première drogue mentionnée.  Les combinaisons de Butalbital sont des combinaisons du sédatif butalbital avec du paracétamol ou l'aspirin qui peuvent résulter utile dans différents cas des maux de tête. Les opiacés, une autre catégorie des drogues, sont basés sur la combinaison des narcotiques, particulièrement codéine, mais elle a employé seulement quand les patients sont allergiques ou ne peuvent pas prendre des ergots de seigle et des triptans pour différentes raisons. Une autre technique est le médicament préventif qui peut empêcher, réduit la fréquence et la durée des maux de tête :

• Les drogues cardio-vasculaires telles que les bêtas dresseurs (qui sont employés pour le traitement de l'hypertension et des maladies de l'artère coronaire) peuvent également réduire la fréquence et la sévérité de la condition.
• Certaines drogues antidépresseuses aident à empêcher tous les types de maux de tête.
• Type botulinum A de toxine également connu sous le nom de Botox est un autre coup de main dans le combat avec des migraines.
• L'acuponcture peut aider une partie des patients, car elles ne réagissent pas de la même façon au médicament ou aux différentes thérapies.

D'autres drogues (triptans) qui peuvent être utiles combattant les migraines sont :

• Sumatriptan (Imitrax)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge, Naramig)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

Quand les triptans ne vous aident pas à réduire les douleurs provoquées par Migraine, certaines de ces drogues peuvent être utiles :

• Tartrate d'Ergotamine (Cafergot)
• Dihydroergotamine - jet nasal
• Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone

Il y a également quelques drogues qui réduisent la nausée et empêchent l'apparition d'une migraine :

• Prochlorpérazine (Compazine)
• Promethazine (Phenergan)