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Sclérose en Plaques

Informations générales de sclérose en plaques

La sclérose en plaques a été dépistée pour la première fois dans les années 40 en Hollande par un médecin. La sclérose en plaques est une maladie neurologique chronique et souvent invalidante.Cette maladie auto-immune est liée à l'activité anormale de certains anticorps. Cette maladie affecte le cerveau et les fibres nerveuses y compris la moelle épinière (le système nerveux principalement). La Myéline, qui assure l'isolation des nerfs, améliore la conductivité des impulsions qui est également essentiel pour maintenir les nerfs en bonne santé. Par conséquent, les impulsions qui circulent causeront de prolongements neuronaux. À la prochaine étape, les nerfs sont directement affectés. Quand un grand nombre de nerfs sont affectés, la personne malade éprouve une interférence continue avec des fonctions telles que la marche, le discours, la mémoire et la vision (tout commandés par le système nerveux central). Aux États-Unis il y a environ 270.000 à 360.000 personnes avec cette maladie. Cette maladie est susceptible d'apparaître chez les personnes de 21 à 45 ans mais il y a eu des cas des patients d'adolescent ou même des patients de la soixantaine. La sclérose en plaques est plus récurrente chez des Caucasiens et particulièrement chez de jeunes femmes.  Sa cause n'est toujours pas détectée. Dans les dernières décénnies, les chercheurs ont étudié le facteur génétique et le système immunitaire afin de trouver une explication. Le système immunitaire, agit comme le protecteur du corps, réagit à n'importe quel agresseur des objets inconnus mais de cette réaction dépend de la communication rapide parmi les cellules qui détruiront l'agresseur et les cellules immunisées.  Dans la sclérose en plaques, un certain virus ou gène peut causer le système immunitaire au myéline d'attaque.

Symptômes de sclérose en plaques

Cette maladie est associée à des facteurs génétiques. Les symptômes de la maladie de sclérose en plaques consistent en des plaques plus ou moins étendues de démyélinisation au sein de la substance blanche du système nerveux central. Cela peut se varier dépendant de l'intensité et de la durée. La première évidence est la perturbation visuelle : La baisse d'acuité visuelle rapide et profonde, provoquant des douleurs oculaires et orbitaires augmentées aux mouvement des yeux , un trouble de la vision des couleurs connue comme dyschromatopsie, telle qu'une déformation brouillée et rouge-verte et parfois cette condition peut mener à la cécité. Deuxièmement, vous pouvez éprouver un affaiblissement musculaire qui se manifeste par des troubles de la marche avec un épuisement important perturbant l'équilibre et la coordination. Les symptômes les plus communs sont toujours les tremblements, le manque d'attention, le vertige, difficulté pour communiquer et la perte d'audition. Plus de 55% des patients ayant des changements dans le comportement mental ressentent une baisse de concentration, deviennent distrait, manque d'attention et des fois une perte de mémoire. D'autres symptômes impliquent la paranoïa, la dépression ou un besoin immédiat pour rire. Pendant que la maladie se détériore, les victimes ressentent une panne ou dysfonctionnement sexuel. Tous ces symptômes sont intensifiés par la chaleur mais les patients peuvent trouver le confort en prenant de bains froids. En cas de grossesse, le nombre d'attaques est moins élévé. Les symptômes typiques demeurent une fatigue (qui se compose de la somnolence, de la fatigue mentale), une sensibilité de la chaleur, pensée altérée de spasticité (elle affecte les tissus musculaires des bras et des jambes) (ceci peut mener à l'impossibilité d'effectuer les tâches de la routine quotidienne), des sensations anormales (démangeaisons, engourdissement), des problèmes de vision, la parole et des problèmes de marche des difficultés d'ingestion (provoquées par les nerfs détériorés), et des tremblements . Il est essentiel de se rendre compte que même s'il y a un nombre de symptômes qui peuvent apparaître, une certaine personne peut vivre seulement de quelques uns d'eux..

Traitement de sclérose en plaques

Le traitement le plus commun pour la sclérose en plaques est la chimiothérapie. Généralement il se rapporte en utilisant des agents de cellule-massacre (cytotoxique efficace) également recommandés pour traiter le cancer. Ces médecins détruisent des cellules de la tumeur mais elles peuvent également affecter les normaux, ceux qui se divisent rapidement (les globules rouges intestinales et de cheveux de cellules, blanches et). La raison pour l'usage de la chimiothérapie pour traiter la sclérose en plaques est que cette maladie est auto immune et, de cette façon, devrait ralentir la destruction du système immunitaire. En octobre 2000, le mitoxantrone a été approuvé pour être employé pour traiter ce trouble pendant qu'il réduit l'handicap neurologique et la fréquence de la récidivité clinique chez les victimes avec les formes progressif-rechutantes, secondaire-progressives ou rechutes-remettantes de la maladie. C'était la première drogue admise aux États-Unis et, au début, la tolérance et la sûreté étaient satisfaisantes. Les effets secondaires les plus communs étaient la perte de cheveux, les infections urinaires la nausée et les ennuis menstruels. Mais ceci s'applique à une courte période d'administration parce que à long terme c'est incertaine.  Il y avait des cas de la toxicité cardiaque ainsi Novatrone est recommandé aux patients présentant le rythme cardiaque normal et ils devraient prendre une dose cumulative totale de 13 mg/m2 une fois en trois mois. Néanmoins, le risque d'intoxication se développe avec chaque dose et l'échec cardiaque peut se produire à tout moment.Vous pouvez même éprouver AML (leucémie myelogenous aiguë). Cependant, il y a d'autres agents chimiothérapeutiques qui peuvent être employés bien que leur utilisation soit controversée.
  • Azathioprine : opprime le système immunitaire mais il fournit la progression lente ; d'une part, il cause l'anémie, la nausée et il peut finalement mener à la leucémie.
  • Cladribine : il n'offre pas l'avantage clinique et les patients ont éprouvé des effets secondaires comme des infections et des dommages de myéline
  • Cyclophosphamide : dans le meilleur cas, il peut y a un petit avantage de l'administration de cette drogue. Les effets secondaires incluent la nausée, la perte de cheveux, les infections et les problèmes d'urines.
  • Cyclosporine-A : il réduit le rejet dans les transplantations et il a une certaine action contre des cellules de T. Car on le connaît, ce sont en activité pendant la sclérose en plaques et les scientifiques ont commencé à faire quelques essais. Ils ont gardé sous l'observation presque 650 femmes et hommes pendant deux ans et demie. Les résultats ont prouvé que cette médecine ralentit le taux de sclérose en plaques sans aucun effet secondaire important.
  • Methotrexate : il empêche la sclérose en plaques animale. Et n'a pas beaucoup d'effet sur des personnes.
  • Avonex : il comporte un petit risque de progression d'incapacité et il a révélé une diminution de taille et de nombre de blessures actives dans le système nerveux.

Car la sclérose en plaques est différente d'un patient à l'autre et même pour une personne avec le temps, il devient nécessaire que chaque traitement doit être soigneusement choisi par une équipe de spécialistes et il devrait toujours avoir une relation permanente entre le patient et le médecin. Il n'y a aucun traitement général pour ce trouble mais il y a différentes phases disponibles afin de changer l'évolution de la maladie, pour traiter des symptômes et améliorer finalement les patients de ces conditions médicales. De cette façon, les spécialistes peuvent intensifier la vie des patients atteints de la sclérose en plaques.




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