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MYCOSE FUNGOIDES

Mycose Fungoides - Informations générales

La mycose Fungoides est une forme très rare de lymphome à cellule T de la peau (cutanée). Habituellement, la maladie est lentement progressive et aussi chronique. Ces types de lymphomes sont inclus selon la classification Européen-Américaine révisée de lymphome en tant que lymphomes à cellule T de qualité inférieure, qui devraient être distingués à d'autres lymphomes à cellule T qui impliquent la peau, telle que le grand lymphome anaplastique de cellules (positif CD30), le lymphome à cellule T périphérique (négatif CD30, sans la participation épidermique), la leucémie/lymphome à cellule T adulte (habituellement avec la participation systémique), ou le lymphome à cellule T panniculitic sous-cutané.
Le immuno-chimie et génétique moléculaire ont indiqué l'expression anormale des antigènes extérieurs habituels des lymphocytes de T. La plupart des cas de la mycose Fungoides sont des cellules d'assistant néo-plastiques de T qui sont le positif CD4. Ceux-ci montrent des réarrangements génétiques des récepteurs à cellule T, habituellement de l'alpha/des bêta-récepteurs, mais de temps en temps des récepteurs gamma/delta.

Se présentant sous le derme, les cellules montrent une affinité pour l'épiderme, groupant autour des cellules de Langerhans comme vu au microscope comme microabscès de Pautrier. Cependant, les cellules malignes qui adhèrent à la peau maintiennent la capacité de sortir la peau par l'intermédiaire de lymphatique afférent. Elles affecte les ganglions lymphatiques et alors par lymphatique pour atteindre la circulation des cellules de T CLA-positives. De plus, la maladie est fondamentalement une maladie systémique, même lorsque la maladie semble être à une partie et médicalement limité à la peau.

La cause de la mycose Fungoides est inconnue, et elle peut se produire à tout âge mais elle est habituellement commune dans la catégorie d'âge de 40-60 ans. Il n'est contagieux et non plus héréditaire.

Mycose Fungoides - Symptômes

Tout d'abord, la mycose Fungoides est des conditions médicales très difficiles à traiter (la maladie). Certaines irratitions dans des régions particulières peuvent être des plaques (dur) et habituellement quand ils sont augmentés. La mycose fungoides et les plaques apparaissent souvent sur les fesses, l'aine, sous les bras, les hanches, et sur l'estomac et les seins. C'est une première phase de la maladie et inclut des tumeurs de peau et la rougeur de peau (erythrodermie). La phase de tumeurs de peau consiste habituellement en nodules qui augmentent se tournant des fois au rouge-violet, et elles peuvent être en forme de dôme (comme un champignon) ou être ulcérées. L'étape de rougeur de peau consiste, en plus des régions rapportées et des tumeurs, la peau est très sensible à cette étape devenant rouge et parfois très irritante. Dans ce cas-ci la peau de l'individu des paumes et des semelles deviennent épaisses et quelques ridules peuvent apparaître sur le visage. Les changements de peau se développent lentement au cours des années. Dans beaucoup de cas la mycose fungoides n'affecte jamais plus que l'étape des régions rapportées et des plaques. Rarement, chez quelques patients, les pièces rapportées de peau peuvent s'épaissir, agrandir et ulcérer. Ces secteurs peuvent être fluide douloureux. Environ seulement un patient sur dix fait est affecté par de fungoides de mycose ainsi que les organes internes. Étant diagnostiqué avec le cancer, tel que la mycose Fungoides, cette condition médicale peut être une expérience effrayante pour un patient. La majorité des personnes croit que les traitements normaux de médicament sont la meilleure manière de traiter la mycose fungoides et de renforcer le système immunitaire. Les signes et les symptômes peuvent inclure la perte de poids, fièvre, la difficulté en mangeant, le psoriasis, et le planus de lichen. Cependant, un patient qui souffre de ces conditions médicales pourrait également développer (expérience) une série d'autres symptômes qui n'a pas été énumérée ici.

Mycose Fungoides - Traitement

Habituellement, il n'y a aucun traitement pour la mycose fungoides, ainsi elle dépend de quelle étape la maladie est arrivée et aussitôt qu'un diagnostic est établi et le traitement commence, la survie d'un patient dépendra également de l'évolution de la maladie. Quand la mycose est détectée en partie, une manière de traiter la maladie est d'appliquer le stéroïde crème, chimiothérapie appliquée à la peau, ou rayonnement de faisceau d'électrons. Ce traitement met le cancer dans la remise, qui dure souvent longtemps. Si la maladie du patient ne réagit pas au traitement, ou la maladieest déjà à une étape de tumeur, les traitements tels que l'interféron de recombinaison ou la chimiothérapie d'alpha peuvent être appliqués. Le choix du traitement spécifique est basé sur l'étape clinique de la maladie. Les faits comme l'évaluation doit être également pris en considération ainsi que des facteurs pronostiques, la disponibilité de différentes approches du traitement, l'âge du patient, les problèmes sociaux et médicaux, et le rapport des coûts. Chez des patients présentant des problèmes de peau de plaque ou de pièce rapportée que (T1 et T2) le plan de traitement est limité à une mesure thérapeutique, cela la raison pour laquelle les gens avec la maladie de la peau avec éruption cutanée doivent recevoir une certaine forme de thérapie systémique en tant qu'un régime lors d'un traitement. Bien que, il n'y ait aucune évidence que la thérapie systémique est préférable à celle de la thérapie conservatrice, il est difficile de gérer la maladie. En dépit d'un traitement limité des années précédentes de la mycose fungoides, les études cliniques bien projetées, ont démontrées l'efficacité de diverses thérapies qui manquent.

La lumière UV (PUVA) peut également aider à commander l'état de la maladie et de ceci implique de venir dans un centre médical pour le traitement de PUVA, deux à trois fois par semaine pendant dix à quinze minutes. Une autre manière de traiter la maladie est avec des onguents de cortisone. Les préparations de peau de cortisone (stéroïde) sont une famille nombreuse des drogues toute semblables à l'hydrocortisone. Les médicaments dans cette famille diffèrent principalement par la force de chacun composant.. L'hydrocortisone est un produit chimique normal fait par le corps et est l'un des membres les plus faibles de ce groupe. En général les onguents stéroïdes sont plus forts que le stéroïde crème parce que la médicament pénètre mieux quand sous une forme d'onguent. Les exemples de ces médicaments incluent : Aristocort, clobetasol, cortisone 5 et 10, Diprolene, Elocon, fluocinolone, Halog, hydrocortisone, triamcinolone, entre autres. Il y a beaucoup d'autres exemples. Le traitement systémique inclut également le traitement oral rétinoide, de fusion de toxine, le traitement d'anticorps monoclonal, et la chimiothérapie systémique avec une série d'agents simples.

Chimiothérapie de combinaison : Ceci généralement n'est pas utilisé parce que les complications infectieuses et la durée sont supérieures aux taux de réponse modestes (comparés à d'autres lymphomes non Hodgkiniens). La survie accrue n'est pas démontrée avec l'utilisation de la chimiothérapie de combinaison comparée aux agents topiques séquentiels. Se rappeler que la mycose fungoides affecte des individus de différentes manières et que l'information fournie est normalement généralisée.  Si vous voulez savoir plus au sujet de cette maladie, prenez un rendez-vous avec votre dermatologue afin d'avoir des conseils pour améliorer l'état de la santé et prendre des soins nécessaires. Il n' y a pas un régime spécifique à observer et il ne faut aucune restriction à vos activités.




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