Infarctus du Myocarde

Infarctus du myocarde:Informations g�n�rales

L infarctus du myocarde ou (IDM) est une n�crose qui est la mort de cellules d'une partie du muscle cardiaque souvent appel�e comme une crise cardiaque. Il se produit quand plusieurs art�res coronaires se bouchent, les cellules du myocarde irrigu�es par ces art�res ne sont plus oxyg�n�es et de ce fait une partie du c�ur ne re�oit pas un approvisionnement en sang. Cette interruption est due � une vuln�rable plaque qui a �t� bris�e et la zone infarcie ne se contractera plus correctement. Le r�sultat en est la mort du tissu cardiaque ou parfois simplement des d�g�ts provoqu�s par la diminution de la quantit� d'oxyg�ne et de l'isch�mie, qui est l'une des maladies qui conduisent g�n�ralement � la mort (13% des d�c�s sur la plan�te, en particulier dans les pays d�velopp�s ( sont en raison de cette pr�sentation de la maladie cardiaque isch�mique), et repr�sente une urgence m�dicale n�cessitant l'hospitalisation imm�diate et une surveillance �troite. Les facteurs de risque (le m�me pour l'ath�roscl�rose) sont habituellement des maladies vasculaires, dont l'angine de poitrine, d'ath�roscl�rose coronarienne maladie, un accident vasculaire c�r�bral, les troubles du rythme cardiaque (en particulier chez les femmes de plus de 45 ans et les hommes de plus de 50 ans, en fonction de leurs activit�s avec l'�ge ), le mode de vie (vivant en permanence en stress, exc�s d'alcool , abus de tabagisme et de drogues), le diab�te, l'ob�sit� (un indice de masse corporelle de plus de 20 kg/m3), une pression art�rielle �lev�e, un faible apport en lipoprot�ines de haute densit� (HDL) et un haut lipoprot�ines de basse densit� (LDL). La crise cardiaque est une mort cardiaque subite. Le plus commun de ce type de maladie cardiaque est celui d'un grave syndrome coronarien (une manifestation de la maladie coronarienne).

Sympt�mes d'infarctus du myocarde

L'un des trois patients ne pr�sente aucun des sympt�mes, ayant un infarctus du myocarde. Ils d�couvrent la maladie � l'autopsie ou apr�s un contr�le r�gulier sur l'�lectrocardiogramme. Les r�gions douleureuses lors d'un infarctus du myocarde sont typiquement douleureuses et sont pafois rouge sombre ou rouge claire. Le sympt�me principale est la douleur thoracique.Ce type d'infarctus du myocarde est plus sp�cifique chez les patients qui ont eu une transplantation cardiaque (peut-�tre parce que le coeur n'est pas bien connect�s aux nerfs de l'organisme), de diab�te sucr� et de personnes �g�es malades. Les facteurs psychologiques, le syst�me nerveux autonome et la tol�rance � la douleur sont les possibilit�s pourquoi les diab�tiques n'ont pas des sympt�mes de cette maladie cardiaque. Les sympt�mes apparaissent soudainement. Les grandes manifestations sont la douleur dans la r�gion sternale, en arri�re du sternum, la douleur est violente et des fois intense, les patients peuvent ressentir une sensation d'�tau broyant la cage thoracique, des palpitations, des douleurs dans la poitrine qui g�n�ralement se font aussi sentir dans le bras, la main gauche, l'�pigastre c'est-�-dire l'estomac, des naus�es, des sueurs, de l'anxi�t� et des vomissements, une sensation de chaleur et des difficult�s � respirer, le patient devient m�me angoiss�. Elles apparaissent pendant quelques minutes, mais la douleur devient plus intense. Chez les femmes, les sympt�mes peuvent varier par rapport aux hommes et cette maladie peut provoquer des irr�gularit�s comme troubles de sommeil, fatigue, la faiblesse et la dyspn�e. La douleur dans la poitrine n'est pas si forte ou �vidente. Dans leur cas, les signes peuvent appara�tre au moins un mois avant la maladie. La dyspn�e conduit � une d�faillance du ventricule gauche et peut provoquer d'autres effets, tels que la perte de conscience, des palpitations, une forme de transpiration excessive (transpiration).

Traitement d'un infarctus du myocarde

Le diagnostic d'infarctus de myocarde est d'ordre m�dical. Dans tous les cas le malaise doit �tre pris comme une urgence vitale. Toute crise cardiaque demande une attention particuli�re et imm�diate et un traitement m�dical d'urgence est la raison principale d'un sp�cialiste est de pr�venir d'autres complications de cette maladie et sauver les muscles cardiaques. Chaque seconde compte, apr�s une seconde le risque d'un dommage majeur pour le myocarde pourrait se creuser davantage. Avant d'arriver � l'h�pital, la nitroglyc�rine (Trinitrate glyc�ryle), analg�sie, par exemple, de morphine, d'oxyg�ne et d'aspirine doit �tre administr�e d�s que possible chez le patient. La morphine est utilis�e comme une drogue parce qu'il dilate les vaisseaux sanguins en assurant la circulation normale du coeur et soulage la douleur. De tous ces cas, seul l'aspirine apparemment peut r�duire le risque de mourir. Apr�s le cardiologue ou un m�decin de la salle d'urgence confirme l'infarctus du myocarde, certains agents pharmacologiques, utilis� ind�pendant de la reperfusion (h�parine, anticoagulant, le clopidogrel, un antiplaquettaire et les b�ta-bloquants) sont prescrits au patient. Ces agents aident � r�duire le risque de d�c�s, la pr�vention d'une infection aigu� du myocarde, mais en m�me temps, s'ils ne sont pas utilis�s correctement, � cause d'eux, le patient peut d�velopper des complications qui peuvent �galement conduire � la mort. Un centre moderne de traitement de l'infarctus du myocarde est la reperfusion. Ceux qui sont soup�onn�s d'un nouveau bloc de branche fascicule sur les 10 ECG plomb ou d'un infarctus du myocarde aigu peut avoir une occlusive dans la �picardial art�re coronaire. Ils ont besoin d'une urgente reperfusion accompagn�e de PCI (intervention coronarienne percutan�e), soit par la th�rapie thrombolytique et si ceux-ci ne se termine pas avec succ�s, un pontage coronarien est la derni�re solution, m�me si elle n'est pas commune comme le reste. Apr�s un infarctus du myocarde, l'on pourrait �laborer un choc cardiog�nique. Cette forme de r�habilitation est de contr�ler des effets sur l'humeur, le stress, le poids, la tension art�rielle et le taux de cholest�rol. Certains envisagent de faire des exercices physiques mais cela comporte un risque r�el. Les traitements peuvent avoir un aspect n�gatif, car ils peuvent aussi produire d'autres probl�mes pour le patient. Au lieu d'am�liorer et tenter de r�tablir la circulation sanguine apr�s une courte p�riode critique, une l�sion de reperfusion pourrait s'installer. D'autres complications peuvent appara�tre apr�s l'utilisation antithrombotiques, causant un grave saignement. M�me si la gu�rison est un infarctus du myocarde, le risque de r�apparition est toujours grande en fonction du style de vie que chaque personne dispose.