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NARCOLEPSIENarcolepsie - Informations GénéralesLa cause qui produit le Narcolepsie est toujours inconnu. La maladie est un trouble neurologique qui est caractérisée par la somnolence excessive et , est typiquement associée à une anomalie cataplexie (une perte soudaine de tonalité de muscle et la paralysie des muscles volontaires qui est associée à une émotion forte) et un dysfontionnement de sommeil de REM telles que la paralysie du sommeil, (immobilité du corps qui se produit dans la transition du sommeil au réveil) et les hallucinations hypnagogiques (précèdent les rêves). La maladie n'est pas un trouble mortel . Le Narcolepsie a un grand impact sur le comportement. En raison de la somnolence excessive, le narcoleptique peut tomber endormi pendant un entraînement et c'est parfois mortel. Il y a plusieurs niveau de sévérité. Certains avec ce trouble peuvent avoir la somnolence douce ou cataplexie rare (moins d'une fois par semaine). D'autres peuvent avoir la somnolence modérée ou cataplexie peu fréquente (moins que quotidien). Pourtant d'autres peuvent éprouver la somnolence grave ou cataplexie grave (journalier). Le Narcolepsie est habituellement traité avec un médicament pour améliorer la vigilance et un antidépresseur qui aide la commande de la cataplexie. Le Narcolepsie commence habituellement pendant l'adolescence ou même avant (de 10 à 20 ans), mais cela varie ; les enfants en bas âge et les personnes âgées ont également une attaque de sommeil. Le Narcolepsie est un état perpétuel, mais avec un changement dans le mode de vie et avec une aide médicale , les narcoleptiques peuvent améliorer et apprécier une vie active.. Tous les symptômes de Narcolepsie peuvent être présents dependant de la sévérité de cette maladie. Demandez à votre médecin personnel plus de renseignements.Narcolepsie - SymptômesLes symptômes principaux du Narcolepsie sont habituellement des épisodes de sommeil excessif causées en fin de journée . Les épisodes endormies prennent souvent plusieurs secondes allant jusqu'à trente minutes. Les symptômes incluent également la perte de commande de muscle (cataplexie), d'hallucinations, la paralysie de sommeil, le réveil pendant la nuit, et d'entrée rapide dans le sommeil de REM. On pense que la Cataplexie peut se produire pendant les périodes des états émotifs intenses, par exemple, le choc de gagner la loterie ou la colère extrême. Ceci distingue la cataplexie de son état de centre serveur, le Narcolepsie, dont le début ne distingue pas en ce qui concerne l'état émotif du patient. Pendant une attaque cataplectique, la personne est complètement éveillée et se souvient de l'événement entièrement. La paralysie de sommeil est quand vous ne pouvez pas vous déplacer juste avant la chute endormie. Les gens qui éprouvent la paralysie de sommeil ressentent une frayeur, comme si une certaine personne ou créature s'asseyaient sur leur estomac, les maintenir. Les gens avec ce trouble peuvent avoir des périodes de réveil de la nuit, avec les souvenirs chauds, la fréquence cardiaque élevée, et la vigilance parfois intense. Ce sommeil perturbé de nuit s'ajoute à la somnolence du jour. Les hallucinations sont des expériences qui se produisent pendant la transition du réveil au sommeil. Ces hallucinations peuvent impliquer d'entendre, voir, ressentir un contact et voir quelquechose bouger. Elles sont habituellement bizarres, effrayants, et dérangeants pour le patient, c'est pourquoi il peut devenir craintif et également développer la maladie mentale. Les patients souffrant des symptômes tels que la fatigue ou la somnolence, se sentant paresseux, ou ayant peu d'énergie doivent être alerter.Narcolepsie - TraitementOfficiellement, il n'y a aucun traitement pour cette maladie, c'est pourquoi la somnolence excessive, le début de cataplexie et le sommeil soudain sont traitées symptomatiquement. Les thérapies pour ce trouble comportent la pratique d'obtenir le sommeil nocturne suffisamment, la pratique en matière appropriée d'hygiène de sommeil, et la thérapie de drogue. L'hygiène appropriée de sommeil, qui inclut un programme cohérent du sommeil et l'action d'éviter du travail par équipes et de l'alcool, est particulièrement importante. L'hygiène de sommeil est très importante. Par exemple, beaucoup de personnes ont une amélioration dans leurs symptômes si elles maintiennent un programme régulier de sommeil, habituellement sept à huit heures de sommeil par nuit. En outre, les sommes programmés pendant le jour aident également. Les études suggèrent que le modèle de sommeil optimal soit une combinaison de sommeil programmé de nuit (comme de 23h00 à 7h30 du matin) et de 2-15mins de sieste . Puisque la maladie n'a aucun traitement, les médicaments et les modifications de style de vie peuvent aider à contrôler les symptômes. Le médicament inclut des stimulants, des antidépresseurs, et un médicament appelé oxybate ou Xyrem de sodium. Dans le traitement de stimulants, il y a habituellement des drogues utilisées qui stimulent le système nerveux central, et est considéré le traitement primaire pour aider des personnes avec le Narcolepsie à rester éveillées pendant le jour. Un plus nouveau stimulant, appelé Modafinil ou Provigil, n'est pas en tant que provoquant une dépendance et ne produit pas une baisse ou une hausse de sommeil liés à des stimulants plus anciens. Certains des patients prennent le méthylphenidate ou le Ritalin. Ces médicaments sont efficaces, mais il peut également produire les effets secondaires, tels que des palpitations d'énervement et de coeur, et peut également provoquer une dépendance. Des antidépresseurs sont souvent prescrits par le médecin, qui suppriment le sommeil de rem, pour aider à alléger la paralysie de sommeil, les hallucinations hypnagogiques et les symptômes de cataplexie. Ce type de médicament inclut le protriptyline d'antidépresseur tricyciques ou le Vivactil et l'imipramine. Xyrem, celui est oxybate de sodium, commandes cataplexie, paralysie de sommeil, et hallucinations. Ce médicament aide également à améliorer le sommeil de nuit, qui est souvent rare dans cette maladie. Dans les doses élevées il peut également aider la somnolence du jour bien que vous la prenniez seulement la nuit. Cependant, parce que l'utilisation de cette drogue a été associée aux effets secondaires sérieux, tels que l'ennui respiratoire pendant le sommeil, le somnambulisme et le pipi au lit, il est strictement réglé par les médecins. Utilisant les souris génétiquement machinées manquant des cellules nerveuses dans le cerveau qui produisent l'orexin chimique de cerveau, l'équipe de recherche a expérimenté et présenté ce produit chimique dans le cerveau génétiquement et par l'injection. Sans orexin, les souris ont montré le narcoleptique comme des symptômes comprenant la somnolence maîtrisante et le cataplexie. Une fois injectées avec l'orexin, elles sont revenues au plein réveil. Les personnes avec les symptômes doux qui n'exigent pas le médicament peuvent pouvoir maintenir la vigilance avec l'établissement du programme de sommeil. Dans une étude 2001, des périodes de sommeil programmées étaient également utiles pour les patients qui étaient extrêmement somnolents malgré des médicaments. Les avantages des sommes programmés, cependant, ne sont pas clairs pour les patients dont la condition répond au médicament. Dans la même étude, les patients qui ont pris des stimulants et pouvaient maintenir la vigilance ou étaient seulement modérément somnolents n'ont dérivé aucun avantage accessoire des sommes. Les patients présentant le Narcolepsie peuvent avoir conduire des restrictions imposées à elles. Ces restrictions varient d'une personne à une autre.Les patients présentant le Narcolepsie doivent également éviter les repas lourd et l'alcool (il peut interférer le sommeil). |
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