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Polypes nasaux

Informations générales de polypes nasaux

Avoir des polypes n'est pas considéré comme une maladie. Ils sont le résultat d'une inflammation provoquée par une bactérie ou par un virus qui permet l'eau avérée dans les vaisseaux sanguins d'accumuler dans les cellules. Avec du temps, la pesanteur tire sur ces tissus remplis avec de l'eau et des polypes développent . Des polypes nasaux sont trouvés dans les muqueuses des sinus paranasal et du nez représentant des croissances (noncancereux) bénignes polypoidal du mucose. Les polypes d'antrochoanal (unilatéraux et simples) forment des sinus qui sont maxillaires pas très communs en comparaison avec des polypes ethmoïdaux qui (bilatéraux et multiples) sont formés dans les sinus ethmoïdaux. Beaucoup de personnes ont des difficultés respiratoire et un nez qui s'égoutte continuellement.Ainsi, un sens d'odeur réduit au minimum peut confondre les polypes nasaux avec une allergie ou une sinusite chronique. Les problèmes ne sont pas identiques, selon la taille des polypes, parce que les petits ne causent pas les questions importantes, les plus grandes peuvent mener à des difficultés, entraînant le ronflement, et le mal de tête et dans des situations plus graves, déformant le visage. L'inflammation du mucose n'est pas très claire dans la plupart des cas, mais elle affecte plus souvent des personnes de plus de 40 ans. Des enfants et adultes avec la mucoviscidose, l'asthme, la fièvre de foin et les infections des sinus souffrent de la maladie qui deviennent chroniques. Toutes les méthodes de traitement, chirurgie ou médicaments, sont efficaces seulement pendant une période, parce qu'après un moment habituellement les polypes retournent.

Symptômes nasaux de polypes

Habituellement, cette maladie est provoquée par la rhinite allergique, la mucoviscidose ou l'asthme. Les symptômes des polypes nasaux sont toujours identiques, menant à d'autres maladies, pas très dangereuses mais exigent une attention médicale immédiate ; sinon, la maladie peut s'aggraver et mener aux effets nuisibles qui causent un vrai malaise et d'autres infections. Les polypes, ou les groupes d'ion, ont une couleur nacrée, sont comme la gelée et est très douce. Généralement, les problèmes ne sont pas provoqués par les petits polypes multiples ou simples. Les problèmes respiratoires sont causés par les polypes plus grands qui se prolongent et obstruent les voies aériennes du nez. C'est pourquoi beaucoup de personnes qui souffrent des polypes nasaux respirent par la bouche, en particulier les enfants. L'obstruction nasale chronique est accompagnée d'un nez qui coule, d'un ronflement et des maux de tête . La voix résonne comme si la personne est encombrée et a un manque d'air persistant et une perte du sens de l'odorat ou une diminution, en raison des médicaments, particulièrement des pulvérisateurs nasaux de corticostéroïdes ou des stéroïdes oraux. Les symptômes des polypes nasaux sont souvent considere comme signes d'un rhume de cerveau. Ainsi, si tous les symptômes spécifiques ci-dessus persistent plus longtemps que deux semaines il est fortement conseillé de voir immédiatement un médecin pour une thérapie appropriée. Les polypes peuvent apparaître pendant l'enfance et après plusieurs années, sans symptômes spécifiques.

Traitement nasal de polypes

Pour diagnostiquer cette maladie qui affecte les sinus, le médecin doit savoir des choses au sujet des antécédents médicaux du patient et de lui même. Il faut vérifier les passages nasaux. Pour diagnostiquer avec plus de précision il est recommander d'avoir recours à un balayage de CT (une tomographie d'automatisation) qui montrera l'endroit exact (il est important de savoir si le patient a des polypes dans les sinus) et la taille des polypes. Des pulvérisateurs nasaux de corticostéroïde sont souvent prescrits seul ou combinés avec les corticostéroïdes oraux, pour des patients qui se présentent plus les petits polypes parce qu'ils rétrécissent parfois les polypes, soulagent l'inflammation et le flux d'air nasal est augmenté. Quelques exemples de ces genres de médicaments sont : Nasarel (flunisolide), Nasacort (triamcinolone), Nasonex (mometasone), Flonase (fluticasone) ou Rhinocort (budesonide). Les effets nuisibles de ces pulvérisateurs sont : la gorge endolorie, l'épistaxis et mal de tête mais ne sont pas aussi sérieux que les effets secondaires des stéroïdes oraux (habituellement prescrits pendant deux ou trois semaines). Quand un petit enfant est diagnostiqué avec les polypes nasaux multiples, le spécialiste exige un diagnostique pour une infection des glandes produisant les secretions digestifs, les larmes, la salive, la sueur et le mucus qui est hérité, appelés la mucoviscidose. D'autres médicaments pour les polypes nasaux commandent des infections et des allergies. Par exemple, des antihistaminiques, bien qu'ils n'éliminent pas les polypes, ils soulagent la congestion dans les cas de la fièvre de foin. Pour une sinusite aiguë les antibiotiques et les drogues antifongiques sont prescrits parce qu'on a découvert que le mycète environnemental peut causer une réponse peu commune du système immunitaire dans les cas de la sinusite chronique.

Un traitement très populaire pour les polypes nasaux, quand les médicaments n'ont aucun effet (particulièrement pour les cas de la mucoviscidose), est la chirurgie. Si l'organisme ne répond pas aux corticostéroïdes, il est nécessairement important de déterminer le nombre, l'endroit et la taille de polypes pour procéder à la chirurgie. Il y a deux types de chirurgie, la chirurgie de sinus et la polypectomie endoscopiques (exécuté sur une base de patient). Le premier type enlève non seulement les polypes, il ouvre également des parties de la cavité où les sinus sont localisés et forment. Il guérit rapidement, en quelques semaines car les incisions sont petites et ne causent pas trop de malaise. L'inconvénient principal de cette chirurgie est que les polypes retournent.  Polypectomie enlève complètement les polypes s'ils sont d'isolement et petits. Le chirurgien utilise un instrument au moyen lequel il coupe et extrait le tissu, appelé un microdebrider ou le dispositif d'aspiration mécanique différent. Ce type de chirurgie est suivi d'un traitement avec des antibiotiques et des pulvérisateurs nasaux de corticostéroïde ou des stéroïdes oraux. Mais cette chirurgie a aussi l'inconvénience car des polypes peuvent retourner. Dans les cas ou les sinus sont plus enflammés et bloqués que dans les polypes nasaux communs, le médecin fera une plus grande incision dans la cavité de sinus avec un tube rigide et mince, avec un endoscope (une petite caméra vidéo).




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22 Pólipos Nasales Médicaments revues

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