Nephrocalcinosis

Informations générales

Le nephrocalcinosis est un trouble rénal dans lequel le calcium est accumulé en quantité élevée dans la substance des reins. Ce calcium est connu sous le nom de phosphate de calcium (est une forme d'acide phosphorique, ce phosphate de calcium rend des os et des dents durs) et d'oxalate de calcium. Ces fragments de phosphate de calcium et d'oxalate de calcium peuvent « disparaître » du rein et transformer en calculs rénaux, également appelés le nephrogène.

Nephrocalcinosis est provoqué par un certain nombre de conditions, comme :

• L'excrétion excessive du calcium par les reins
• L'acidose tubulaire rénale est une maladie ou les reins ne peuvent pas excréter des acides dans l'urine, rendant le sang du patient plus acide. Si l'acidose tubulaire rénale n'est pas correctement traitée elle peut mener au retardement, aux maladies d'os, aux calculs rénaux et à un échec rénal progressif.
• Rein médullaire d'éponge - est un défaut congénital ou les reins complètent la fonction urinaire - uriner en jets.
• Hypercalcemie - est une hausse du calcium dans le sang.
• Nécrose corticale rénale - est un trouble rare qui est caractérisé par la destruction du tissu cortical, résultat de la cette maladie des dommages artériolaires rénaux et mène à l'échec rénal.
• Tuberculose - est une maladie commune et mortelle qui est provoquée par des mycobactéries.

Nephrocalcinosis est commun chez les prématurés et il est causé en partie par une perte intrinsèque de calcium de rein et en partie de la diurétique qu'elles sont données, cela favorise l'excrétion de calcium. Cette maladie peut avoir comme conséquence uropathie obstructif uropathie ou chronique obstructif aigu qui mènera à l'échec rénal.

Nephrocalcinosis - Symptômes

• Hématurie - quand il y a de sang dans l'urine. L'hématurie peut être microscopique quand il y a très peu de sang dans l'urine et il peut se voir à l'aide d'un microscope ou à une hématurie quand il y a assez de sang dans l'urine qu'on peut voir sans microscope. 
• Hematemesis - quand il y a de sang dans le vomi .
• Changements du statut mental :
• Assoupissement, léthargique, au réveil
• Démence ou confusion
• Coma
• Les patients peuvent également éprouver une diminution de la force du jet urinaire, qui peut être petit et faible.
• Les patients peuvent éprouver une diminution de sensation, la plupart du temps en mains et pieds.
• Meurtrissure ou saignement facile
• Gonflement généralisé et même conservation liquide
• Douleur dorsale et douleur de flanc. La douleur de flanc est la douleur située dans un côté du corps entre l'abdomen supérieur et le dos.
• Volume accru ou diminution d'urine
• Fréquence ou urgence urinaire accrue
• Nocturne- la nécessité d'uriner la nuit
• Urination douloureuse, caractérisé par la combustion ou l'urination cuisante
• Hésitation urinaire - signifiant la difficulté de lancer l'écoulement d'urine
• L'incontinence urinaire - est associée à l'incontinence d'effort, comme laquelle est une perte involontaire d'urine pendant l'activité physique : éternuement, rire, toux et exercice.
• Nausée et vomissement
• Des saisies - sont les changements soudains du comportement des patients avec Nephrocalcinosis.

Nephrocalcinosis - Traitement

Dans le cas du rein médullaire d'éponge le pronostic est excellent, car ce dysfonctionnement mène rarement à l'échec rénal. Il n'y a aucun traitement ou thérapie indiquée pour ces cas, excepté ceux avec des complications. Également les patients qui sont vraiment symptomatiques, la chirurgie est une option en enlevant une partie du rein, mais il n'est pas toujours efficace car le rein médullaire d'éponge affecte les deux reins. L'uropathie obstructif aigu est un colmatage soudain dans un ou les deux tubes d'uretères qui évacuent l'urine les reins. Le but du traitement est de soulager le colmatage. Le traitement consiste en plaçant des stents ou s'écoule dans l'uretère qui peut fournir une aide des symptômes pendant une courte période, mais le seul traitement sûr dans ces cas est la chirurgie. Si l'uropathie obstructif aigu est accompagné d'une infection, des antibiotiques peuvent être donnés et là peut être nécessaire un nephrectomie si la fonction des reins est pauvre ou si l'infection est très mauvaise. L'uropathie obstructif chronique est le colmatage prolongé ou progressif de l'écoulement d'urine en un ou les deux reins. La portée du traitement pour Nephrocalcinosis est dans ce cas-ci de se débarasser du colmatage. Dans le cas que le colmatage est situé dans le cou, un cathéter est inséré dans le secteur afin de fournir l'aide à court terme. Les antibiotiques peuvent être nécessaires dans le cas d'une infection et s'il y a une dialyse d'échec rénal peut être nécessaire. Si le colmatage est situé dans les uretères un stent ou un tube nephrostomie peut résoudre le problème mais seulement temporairement, car seulement une chirurgie peut traiter ce type du colmatage.