Prophylaxie NSAID-Induite d'ulcère

Informations générales NSAID-Induites d'ulcère

L'ulcère NSAID-Induit est un défaut muqueux commun de la région gastrique du patient ; la caractéristique principale de cette condition est la présence des blessures ouvertes qui sont connues pour former généralement sur l'intérieur de l'estomac et/ou de l'oesophage de l'individu. Cependant, de telles lésions peuvent être trouvées n'importe où dans la région gastrique du patient (duodénum proximal y compris, antrum gastrique, mucosa fundic, et ainsi de suite).

De divers facteurs de risque sont connus pour augmenter ses possibilités de développer un état ulcéreux de la région gastrique. Par exemple, l'histoire clinique des affections gastro-intestinales, de l'effort quotidien, et d'autres conditions peut contribuer à la formation des lésions ulcéreuses. Les patients qui sont mécaniquement aérés ou les individus qui souffrent de coagulopathy sont également à un à haut risque de développer ce désordre. Cependant, si un patient est diagnostiqué avec la présence d'un ulcère NSAID-Induit, puis sa maladie clinique est dû à la thérapie prolongée avec n'importe quel médicament de NSAID (anti-inflammatoire non-steroidal). 

Les manifestations cliniques communes de ces conditions médicales sont connues pour inclure les symptômes suivants : plénitude abdominale, boursouflage, douleur abdominale, waterbrash, vomissant, nausée, hematemesis (vomi sanglant), melena, perte de poids, perte d'appétit, et ainsi de suite. Dans rare, les cas, la présence d'une lésion ulcéreuse peuvent déclencher une perforation duodénale et/ou gastrique. Cette condition cause la douleur grave et exige l'attention médicale immédiate (que consiste généralement d'un procédé chirurgical).

Prophylaxie NSAID-Induite d'ulcère

L'étude et l'application de la prophylaxie NSAID-Induite d'ulcère est une alternative bien meilleure à suivre une option de thérapie contre une affection clinique déjà développée. La prise de divers produits médicaux peut prouver une façon efficace d'empêcher un patient d'éprouver ce désordre médical. Certains des médicaments les plus communs qui sont utilisés à cette fin sont des inhibiteurs de pompe de proton, dresseurs de H2-receptor, Sucralfate, remèdes antiacides, agents analogues de prostaglandine, et ainsi de suite.

Bien que les produits médicaux que nous avons énumérés ci-dessus aient prouvé leur efficacité élevée quand ils viennent à empêcher le développement des lésions ulcéreuses, la plupart des guides NSAID-Induits de prophylaxie d'ulcère soulignent sur l'importance d'une nutrition saine pour le bien-être du patient. Pour cette raison, nous recommandons tous les individus qui veulent diminuer leurs risques de développer cet état désagréable pour consulter un nutritionniste et pour établir un régime efficace qui devrait contenir tous les aliments, minerais et vitamines nécessaires.

Les études récentes concernant la prophylaxie NSAID-Induite d'ulcère se sont montrées que les médicaments antiacides sont fortement - à empêcher efficace le développement non désiré de ces conditions médicales. Cependant, l'utilisation des dresseurs de H2-receptor (tels que le Ranitidine) est beaucoup plus commune dans la prophylaxie de cette maladie clinique, bien que leur efficacité soit connue pour s'étendre d'un cas clinique à l'autre. Sucralfate est un autre agent médical qui est largement prescrit en tant qu'élément des routines NSAID-Induites de prophylaxie d'ulcère, bien que son efficacité soit beaucoup inférieure à celle des deux produits médicaux qui ont été énumérés ci-dessus. Pour cette raison, ce médicament est la drogue principale du choix seulement quand une thérapie avec d'autres remèdes prophylactiques est considérée inadéquate.

L'utilisation des inhibiteurs de pompe de proton est également une part importante de la routine NSAID-Induite moyenne de prophylaxie, car plusieurs études ont prouvé qu'un traitement prophylactique avec de tels remèdes peut empêcher les épisodes de saignement (une complication des lésions ulcéreuses). De telles médecines sont généralement appliquées par les patients qui veulent réduire leurs possibilités de développer ce désordre gastrique désagréable car elles ne présentent aucun signe de la toxicité élevée. Plusieurs ajustements peuvent être effectués concernant le régime de l'individu. Une autre part importante de la routine prophylactique est que l'individu qui suit une thérapie prolongée avec n'importe quel type de NSAID devrait subir le contrôle médical régulier se lève afin de voir comment sa thérapie affecte leur état de santé générale. Ceci permet le fournisseur de soins de santé du patient prennent les ajustements nécessaires à la routine de la thérapie de l'individu. La plupart des médecins recommandent des patients pour éviter n'importe quel facteur qui est connu pour élever leurs niveaux de l'acidité gastrique.

Traitement NSAID-Induit d'ulcère

Les médecines qui sont efficaces dans la prophylaxie de ces conditions médicales (ulcère NSAID-Induit) sont également affectives une fois utilisées dans la thérapie de ces conditions médicales. En d'autres termes, un individu qui est diagnostiqué avec la présence de ce désordre médical gastrique peut s'engager dans une thérapie avec les agents protecteurs muqueux, H2-blockers, inhibiteurs de pompe de proton, et ainsi de suite. Les H2-blockers les plus communs qui sont utilisés dans ces cas-ci incluent Nizatidine, cimétidine, Famotidine et également Ranitidine ; de telles médecines réduisent effectivement la production de l'organization de l'acide gastrique, permettant une guérison plus rapide et plus efficace des blessures du patient (blessures). De tels médicaments sont souvent prescrits pour être rentrés avant temps de lit (un d'une dose unique par jour est assez généralement). L'envergure moyenne de thérapie avec de tels médicaments ne devrait pas dépasser 2 mois.

La thérapie antibiotique peut également être exigée, particulièrement si l'individu présente également une ou plusieurs infections bactériennes adjacentes. Si l'état ulcéreux du patient ne s'améliore pas avec le traitement de médicament, une approche chirurgicale doit être considérée. Il y a trois types d'opérations médicales qui pourraient être utilisées dans la thérapie de ces conditions médicales (ulcère NSAID-Induit) ; elles sont : vagotomie, pyloroplasty et antrectomy.