Orligurie

Informations générales d'orligurie

L'orligurie est habituellement définie comme excrétion de moins de 300 ml d'urine par jour, peut être physiologique avec une faible production de l'urine. La caractéristique principale de l'orligurie signifie très souvent que le corps a un échec rénal, est déshydraté ou l'urine est au maximum concentrée afin d'essayer de conserver l'eau produisant quantités insuffisantes de sang atteignant les reins. Nous pouvons définir cette maladie comme urine produite qui a une valeur moins de 1 mL/kg/h chez de petits enfants, moins de 0.4 mL/kg/h chez des enfants plus âgés et moins de 300 mL/ chez les adultes. Il est très important d'étudier l'évolution de cette condition médicale parce que les cas détectés bien avant peuvent éviter un échec rénal. Cette maladie peut mener à d'autres complications plus sévères tels que l'absence de l'urine, appelé anuria suggérant que l'obstruction d'appareil urinaire s'est avéré autrement. Les causes de l'orligurie sont multiples comme: l'obstruction de sortie (postrenal), les désordres intrinsèques de rein (rénaux) et sang-coulent connexe (prerenal). Toutes ces causes sont des résultats d'autres désordres. Par exemple, les causes de postrenal peuvent être obstructives, du l'urètre neurogène obstruction aux pierres, à l'hypertrophie prostatique et de Foley à cathéter. La maladie Prerenal vient d'un hypoperfusion rénal qui est un signe du bas débit cardiaque, hypovolemie ou sepsis (une basse résistance du système vasculaire). La nécrose tubulaire aiguë mène aux causes rénales, telles que les drogues néphrotoxiques, hypoperfusion, rhabdomyolysis. Une opération importante et sérieuse pourrait déterminer une diminution du rendement d'urine provoqué par effort (quand la production de l'augmentation CAD-antidiurétique d'hormone et d'aldostérone) ou un sang et une perte liquide. L'orligurie est très souvent rencontrée dans la phase aiguë et seulement le diagnostic d'un médecin peut déterminer la cause. La région thérapeutique qui peut être réduite afin de détecter cette maladie a pour résultat l'échec rénal intrinsèque.

Symptômes d'orligurie

L'orligurie affecte des personnes de tout âge, sexe et race. Bien que, elle soit plus fréquente parmi le nouveau-né et chez les petits enfants qui sont très prédisposés aux maladies causant la déshydratation. Les causes qui produisent l'urine passent à 0 sous les valeurs normales qui sont déterminées par d'autres désordres. Une prostate agrandie mène à une obstruction totale d'appareil urinaire, des infections graves aux chocs, une fièvre simultanée, une nausée, un vomissement et une diarrhée à la déshydratation, et l'insuffisance principale de cette maladie. Les reins sont blessés par des certains médicaments et thérapie, telle que des drogues d'immunosuppresseur, le chemo et certains antibiotiques. En allant à un contrôle médical, les signes qui devraient être cherchés sont : hypovolemie, échec cardiaque, sepsis, obstruction de sortie qui résulte après qu'une distension et une urine palpable de l'urètre coloré dans le noir (suggestion de myoglobinuria). Les symptômes varient de celle de la maladie glomérulaire à l'obstruction d'appareil urinaire ou à un échec rénal qui pourraient être chroniques. Un patient peut présenter un problème urinaire ou couler et des périodes alternatives d'oligo-anuria et de polyuria. L'orligurie chez un 'individu est un signe d'échec rénal chronique. Les symptômes des désordres rénaux antérieurs apparaissent habituellement chez les enfants. Ils peuvent accuser l'hématurie, l'oedème, les infections d'appareil urinaire fréquentes, la douleur osseuse, la fatigue, le proteinuria, la pâleur, l'hypertension et l'anorexie. Là peut apparaître quelques symptômes physiques, tels que l'hypotension orthostatique, les muqueuses sèches, la tachycardie et le turgor diminution de peau. Les enfants en bas âge souffrent également des manifestations physiques d'échec rénal aigu, telles que l'oedème pulmonaire, les signes de l'arrêt du coeur congestif, l'anémie ou l'hépatomégalie. On doit se rappeler une perte de poids, d'une croissance pauvre, d'ostéodystrophie rénale ou d'hypertension.

Traitement d'orligurie

Indifférent des cas d'orligurie, vous devez aller consulter un urologiste pédiatrique (pour la gestion de l'obstruction) ou un néphrologue pédiatrique. Mais il y a quelques exceptions, par exemple les enfants qui ont des dommages néphrotoxiques doux et répond au médicament ou aux enfants de cessation qui ont une insuffisance prerenal en raison de la déshydratation et ont une réponse prompte une thérapie avec des fluides. Bien que les résultats soient grands menant à la santé une amélioration rapide, cette méthode de traitement n'est pas disponible pour les patients qui sont hypotendus et avec des dommages multiorganes. Les causes de l'urination diminuées sont une quantité insuffisante de sang atteignant les reins, dommages de rein, colmatage dans le tube qui acheminent l'urine du rein. Si l'écoulement d'urine n'est pas établi, le potassium ne peut pas être administré. Jusqu'à ce que les niveau du potassium commence à baisser et l'orligurie s'améliore, le potassium doit être retenu. Si cette maladie a un volume de surcharge, le fluide doit être restreindre et se poursuivre par le furosémide intraveineux. On observe une nécrose tubulaire aiguë si l'organisme ne répond pas au furosémide de sorte que les spécialistes aillent sur un déplacement du liquide par la dialyse. Certains des médecins considèrent le hemofiltration une autre bonne option s'il y a des signes d'oedème pulmonaire.