Ostéoporose

Ostéoporose - Informations générales

L'ostéoporose est une maladie systémique du squelette, qui mène à la la fragilité des os et cause des ruptures. La maladie est une conséquence de la perte de densité et de force d'os, produisant un changement de la structure des os, causant un ramollissement des os et les pores. Habituellement, les os s'affaiblissent quand le niveau du calcium, du phosphore et d'autres minéraux sont en baisse. La maladie peut également accompagner des troubles endocriniens ou peut être le résultat d'une utilisation excessive des drogues telles que des corticostéroïdes. Même si on le considère souvent comme maladie de femmes, il affecte également un grand nombre d'hommes.
L'ostéoporose peut apparaître à tou âge, mais des personnes âgées sont habituellement plus touchées, particulièrement les femmes après la ménopause. Normalement, il y a perte de la masse d'os avec le vieillissement, peut-être de 0.7% par an chez les adultes. Le processus de la transformation de l'os prend normalement environ 8 mois-un processus lent mais constant. L'os chez des personnes plus âgées n'est pas aussi efficace que l'os chez les jeunes ace chez eux il y a une activité lente des osteoblasts et d'une production lente des facteurs de croissance et de la matrice d'os. Les os qui sont défectueux d'ostéoporose peuvent se casser avec seulement une chute ou des dommages mineurs qui normalement ne mèneraient pas à une fracture. La rupture peut être sous forme de fissuration (comme dans une rupture des hanches), ou de s'effondrer (comme dans une rupture de compression des vertèbres de l'épine). Les épines, les hanches, et les poignets sont des régions habituelles des fractures, bien que les ruptures puissent également se produire dans presqued'autres régions à squelettique d'os.

Ostéoporose - Symptômes

L'ostéoporose n'engendre également aucun symptôme et signifie un mal silencieux. Les gens ne réalisent pas qu'ils l'ont jusqu'à une chute soudaine ou l'accident mineur peut causer une rupture. Certaines des ruptures peuvent être détecter après des ans. Par conséquent, les patients peuvent ne pas être conscients de leur maladie jusqu'à ce qu'ils obtiennent une rupture douloureuse. Alors les symptômes sont liés à la région des ruptures. Les ruptures de l'épine peuvent causer la douleur qui circule à nouveau du côté du corps. À temps, beaucoup de ruptures d'épine peuvent mener à la lombalgie chronique aussi bien que la perte de la taille ou courbure de l'épine, qui donne aux patients un regard voûté-en arrière souvent appelé une « bosse de douairière. » Une rupture qui a lieu pendant l'activité habituelle s'appelle une rupture minimale de trauma. Par exemple, certains avec cette maladie obtiennent des ruptures des pieds juste en marchant ou en faisant un pas outre d'un bord. Les ruptures des hanches se produisent habituellement en raison d'une chute. Avec l'ostéoporose, les ruptures des hanches peuvent se produire en raison des événements insignifiants. Il peut également être difficiles à récupérer les coupures Les hanches après la réparation chirurgicale en raison du dispositif pauvre d'os. Les patients qui ont eu une rupture sont à à haut risque d'obtenir à encore un. Un essai simple que les mesures désossent la densité minérale (BMD) aux parties distinctes de votre corps, comme votre épine et votre hanche, peut aider à déterminer si vous avez la maladie. Le rayon X duel d'énergie absorptiometry (DEXA) est le meilleur essai pour déterminer le BMD.

Traitement d'ostéoporose

Même s'il n'y a aucun traitement spécifique pour l'ostéoporose, mais elle peut être traité. Beaucoup de médecins de famille s'étaient renseignés sur cette maladie et peuvent traiter les personnes qui l'ont obtenu. Les endocrinologues, les rhumatologues, et les spécialistes des maladies organiques sont certains des spécialistes qui peuvent prendre soin des personnes avec cette maladie. Le but du traitement est d'empêcher des ruptures. Les riches d'un régime en calcium et vitamine D, un programme d'exercice régulier, et l'empêchement de chute sont de base pour la santé de maintien d'os.

Plusieurs drogues sont approuvées par la "Food and Drug Administration" pour le traitement de l'ostéoporose. Puisque tous les médicaments ont des effets secondaires, il est important de consulter votre médecin au sujet du médicament qui est le meilleur pour vous. Alendronate, risedronate, et ibandronate sont d'une classe des drogues appelées les bisphosphonates qui empêchent la perte d'os, rompent le risque, et augmentent dans certains cas la densité d'os. Ces drogues diminuent l'activité des cellules de os-dissolution. Alendronate et risedronate peuvent être employés en les doses quotidiennes et hebdomadaires pour traiter les deux sexes ; l'ibandronate peut seulement être employé dans une dose mensuelle pour des femmes. Elles peuvent diminuer la possibilité des ruptures. Les effets secondaires peuvent inclure le qualmishness, la brûlure d'estomac, et le mal d'estomac. Bisphosphonates peut poser beaucoup de problèmes digestifs s'ils ne sont pas pris correctement.  

L'oestrogène est approuvé pour traiter les symptômes et l'ostéoporose ménopausiques, mais vu la dernière évidence que le cancer du sein, les caillots de sang, et les crises cardiaques peuvent être augmentés chez quelques femmes qui obtiennent l'oestrogène, on lui recommande de prendre la plus basse dose effective pour la période la plus courte possible. L'oestrogène devrait seulement être donné aux femmes avec un risque significatif pour cette ostéoporose. Raloxifene est employé pour les femmes postmenopausal. Il est d'une classe des drogues appelées SERMs (modulateurs sélectifs de récepteur d'oestrogène), est une médecine de nonhormonal qui a oestrogène-comme des effets sur les os, mais des effets secondaires d'oestrogène de blocs dans le sein et l'utérus. Raloxifene n'a des effets au niveau de l'épine et des poignets, mais aucun effet sur la hanche.      

La calcitonine est employée pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes qui sont après la ménopause, normalement 5 ans après. C'est une hormone produite par la glande thyroïde et il n'a aucun effet secondaire sérieux. Teriparatide, une forme d'hormone parathyroïde, augmente l'activité des cellules de os-formation. Il est donné comme injection quotidienne et a été montré pour réduire le risque d'épine et d'autres ruptures. Teriparatide est approuvé pour le traitement des femmes et des hommes postmenopausal qui sont à à haut risque de la rupture. Quelques patients éprouvent des crampes et le vertige de jambe tout en employant cette drogue. Tamoxifen est une hormone synthétique utilisée dans le traitement du cancer du sein et est donné à certaines femmes à haut risque pour aider à développer un cancer du sein. Même si tamoxifen l'effet de l'oestrogène de blocs sur le tissu , il a oestrogène-comme l'effet sur des cellules d'os. En conséquence, le tamoxifen semble diminuer le risque de ruptures, particulièrement chez les femmes de plus 50 ans. Certains des effets secondaires de cette drogue peuvent être l'indigestion ou et la sécheresse ou la décharge vaginale.