Tremblement parkinsonien

Tremblement parkinsonien - Informations générales

Le tremblement parkinsonien peut être provoqué généralement par des problèmes de structures de cerveau ou de moelle épinière qui contrôlent les muscles dans le corps tel que des muscles de main. Les troubles de système nerveux qui peuvent produire le tremblement sont les dommages au cerveau , la sclérose en plaques, les maladies neurodegenerative qui peuvent endommager ou effacer des parties de tronc cérébral ou de cervelet. D'autres causes de tremblement peuvent être l'utilisation des drogues comme la caféine, les amphétamines, les corticostéroïdes ou les drogues de trouble psychiatrique, l'abus de l'alcool ou l'empoisonnement avec la mercure, une thyroïde trop active ou un échec du foie. Les tremblements pourraient indiquer de la hypoglycémie et des palpitations à la transpiration et à l'inquiétude. Le tremblement peut être hérité, ou apparaître juste soudainement sans la cause connue. Le tremblement peut se produire à tout l'âge, mais il est plus commun parmi ceux qui sont plus âgées. Le tremblement peut se produire par intermittence ou il peut être occasionnel et provisoire.
Le tremblement parkinsonien peut être provoqué par des dommages aux structures de cerveau qui contrôle l e mouvement. Le règlement du tremblement parkinsonien affecte majoritairement ceux de 60 ans et plus. Ce tremblement particulier est plus désastreux que d'autres types de position de tremblements au repos et peut causer l'insomnie. Ces tremblements peuvent être traités avec des médicaments comme la dopamine, l'halopéridol et quelques drogues antipsychotiques. Le tremblement parkinsonien est tremblement pourrait être déclenché à l'effort ou aux émotions fortes, quand l'homme est physiquement épuisé, ou dan certains maintiens mouvements.

Tremblement parkinsonien - Symptômes

Le symptôme principal du tremblement parkinsonien est imprévisible, quelque peu rhythmique, un mouvement des muscles qui impliquent les mouvements qui s'appelle également les oscillations, d'une ou plusieurs parties du corps. C'est le mouvement le plus commun de tout l'involontaire et peut affecter les mains, les cordes vocales, la tête, les bras, le visage, le tronc et les jambes. La plupart des tremblements apparaissent dans les mains. La forme de tremblement la plus commune se produit aux personnes en bonne santé. Le tremblement ne représente pas un danger pour la vie, mais il est embarrassant pour certains et rend l'exécution de la tâche quotidienne plus dure.
 
Les symptômes parkinsoniens de tremblement incluent :

1. Secousse rhythmique dans les mains, le tronc, la tête, les bras et les jambes
2. Voix précaire
3. Une difficulté dans l'écriture ou le schéma
4. Problèmes en contrôlant et en tenant des ustensiles
5. Une action de « pillule-roulement » des mains qui peuvent être présentes dans les jambes, les lèvres, le menton et le tronc. Le mouvement peut commencer dans un membre ou un côté de corps et après un moment il transforme habituellement le progrès en l'autre côté.
6. Dans certains cas : faiblesse, atrophie de muscle, réflexes qui sont diminués.
7. Instabilité posturale
8. Marche de difficulté
9. Bradykinesia (lenteur dans le déplacement et parler volontaires)
10. Mauvaise coordination
11. Mauvaises commande et force de muscle
12. Mauvaise commande de mouvement
13. Les problèmes en faisant des actions quoditidiennes comme manger.

Tous ces symptômes apparaissent en conséquence dans le manque de production de dopamine par le cerveau. Le tremblement est progressif et il n'y a aucune certaine façon de l'arrêter.

Tremblement parkinsonien - Traitement

Pour la plupart des tremblements il n'y a aucun traitement réel encore. Le traitement approprié peut être choisi seulement après que la cause du tremblement a été exactement diagnostiquée. Quelques tremblements peuvent réagir au traitement des conditions qui sont fondamentales. Le tremblement parkinsonien peut être traité en utilisant des drogues comme le levodopa ou dopamine-comme des drogues telles que le mesylate de pergolide, le mesylate de bromocriptine ou le ropinirole. D'autres drogues qui sont employées pour diminuer le tremblement parkinsonien sont chlorhydrate d'amantadine ou drogues anticholinergiques.

          C'est la drogue de tremblement anti-Parkinsonienne la plus efficace disponible, qui a été inventée en 1967 et traite des symptômes comme le bradykinesia, la rigidité, le tremblement et la difficulté de marche. Quand cette drogue seul est prise, les coupures de corps est en baisse à environ 95 pour cent à la dopamine avant qu'elle atteigne le cerveau et ce fragment est pris au flux de sang, provoquant des actions comme la nausée ou le vomissement avant qu'il soit métabolisé. Observant ces effets secondaires, les médecins ont combiné cette drogue avec encore appelée le carbidopa et ont créé Atamet/Sinemet qui est une drogue qui a la puissance de prendre plus de dopamine au cerveau, étant plus efficace contre la rigidité et le bradykinesia, mais est moins efficace contre des problèmes de secousse et d'équilibre. Comme le temps passe, l'effet de cette drogue est affaiblieet les patients doivent en prendre de plus grandes doses de ce produit pour qu'il soit efficace.

2. Anticholinergics

            Quand la dopamine de cerveau connue une baisse, il y a une autre neurotransmetteur qui s'appelle l'acétylcholine devient trop active. Ce déséquilibre entre l'activité de hypo de dopamine et l'hyperactivité d'acétylcholine mène aux problèmes dans le système de moteur. Bloc d'Anticholinergics les actions maîtrisées de l'acétylcholine. Les drogues les plus communes sont le trihexiphenydil (Artane), biperidine (Akineton) doivent être utilisées aux étapes primaires du tremblement de Parkinson et peuvent diminuer le tremblement et radoter, mais sont inefficaces contre l'instabilité ou le bradykinesia de maintien.
 
3. Traitement de style de vie

Il est efficace et recommandé d'éliminer la caféine ou d'autres stimulants de votre régime. La physiothérapie peut être employée dans certains cas pour améliorer la contrôle et la coordination de muscle. Quelques médecins enseignent des patients à attacher le membre affecté tandis qu'il est affecté par tremblement. Les thérapeutes peuvent recommander des attelles, des poids ou d'autres ustensiles adaptatifs d'équipement et des plats spéciaux pour la consommation.

4. Chirurgie

Les interventions chirurgicales comme la stimulation thalamotomie ou profonde de cerveau peuvent soulager certains tremblements. Des cabinets de consultation comme ces derniers peuvent être habituellement exécutés quand le tremblement ne répond pas aux drogues.

1. Thalamotomie - comporte la création des lésions dans le thalamus (une région de cerveau), et est vraiment efficace en soignant des patients avec le tremblement parkinsonien. Le procédé est exécuté seulement dans les hôpitaux sous l'anesthésie locale, quand le patient est éveillé. La lésion fait le tremblement disparaître de manière permanente sans affecter le moteur ou la contrôle sensorielle.
2. Stimulation profonde de cerveau - c'est une autre manière de traiter le tremblement parkinsonien. Elle utilise les électrodes qui doivent être implantées avec l'utilisation d'envoyer des impulsions électriques à haute fréquence au thalamus. Le patient peut utiliser un aimant dans sa main pour activer ou mettre un générateur de signaux qui est implanté sous la peau chirurgicalement. Le tremblement est désactivé temporairement par la stimulation électrique et peut « être renversé », en mettant l'électrode. Des batteries peuvent être remplacées chirurgicalement et durent pendant 5 années.

Les effets secondaires communs de la chirurgie de tremblement peuvent inclure la dysarthrie (problèmes de la parole), la constante ou juste l'affaiblissement cognitif provisoire (difficulté dans l'arrangement et l'étude) et les problèmes d'équilibre.