Pietre la rinichi

Informatii generale despre pietrele la rinichi

Pietrele la rinichi, o boala cunoscuta si sub numele de litiaza renala, se dezvolta atunci cand in interiorul rinichilor se formeaza depozite mici dar dure de saruri acide si minerale. Intr-un proces normal, aceste substante care conduc la aparitia pietrelor la rinichi sunt diluate in urina. Totusi, in cazul in care concentratia urinei este destul de ridicata aceste substante se pot cristaliza si se concentreaza si solidifica. In acest fel apar pietrele la rinichi. In majoritatea cazurilor, aceste depozite contin si calciu.

Principalul semnele ce diferentiaza aceasta boala de rinichi de altele este durerea cumplita, care incepe de obicei in zona spatelui pacientului (zona lombara) si se propaga inspre abdomen si bazin. Totusi, exista si o parte pozitiva in ceea ce priveste litiaza renala (pietrele la rinichi) care ar trebui sa fie cunoscuta de catre toti pacientii: aceste depozite nu cauzeaza rinichilor daune severe sau permanente si, in majoritatea cazurilor, aceasta afectiune poate fi tratata doar cu medicamente iar bolnavul nu trebuie sa treaca printr-o interventie chirurgicala. Chiar si asa, inainte de a incepe tratamentul, doctorul trebuie sa afle care a fost cauza bolii si ce tip de pietre la rinichi prezinta pacientul. In plus, tratarea cauzelor fundamentale ale bolii poate reduce in mod semnificativ posibilitatea aparitiei de noi pietre. In unele cazuri, daca pietrele la rinichi sunt diagnisticate in stadiu incipient, doctorul poate chiar sa renunte la medicatie si sa recomande pacientului doar sa-si schimbe dieta zilnica si sa consume mai multe lichide pentru a elimina pietrele.

Simptomele pietrelor la rinichi

Partea negativa in ceea ce priveste litiaza renala consta in faptul ca este destul de dificil sa se puna un diagnostic, deoarece nu exista semne si simtome majore pana in momentul in care pietrele ajung in ureter, tubul care face legatura intre vezica urinara si rinichi. In acest stadiu, bolnavul experimenteaza o durere severa si complicatii cum ar fi: dureri laterale si de spate, fluctuatii de durere ce pot dura intre 25 si 55 de minute, urina tulbure si urat mirositoare, urina cu sange, durere de abdomen si de bazin, stari de voma, stari de greata, dureri la urinare, frisoane, febra si o nevoie persistenta de a urina. Totusi, in unele cazuri rare, bolnavii nu experimenteaza nici unul dintre aceste simptome; in astfel de conditii, boala poate fi identificata atunci cand bolnavii sunt consultati pentru alte probleme cum ar fi infectiile periodice ale tractului urinar si prezenta sangelui in urina.

Exista anumiti factori care cresc posibilitatea de a suferi de litiaza renala. Cel mai frecvent consta in faptul ca pacientul nu bea suficiente lichide; aceasta situatie conduce la o concentratie ridicata de substante care contribuie la formarea pietrelor. Prezenta unui istoric familial sau a unui istoric personal al acestei boli poate creste, de asemenea, posibilitatea de a suferi de pietre la rinichi. Freacventa ratei acestei boli este mai ridicata in cazul barbatilor, dar in ceea ce priveste varsta nu exista o anumita categorie care sa detina un risc sporit de a suferi de pietre la rinichi. Dieta poate influenta, de asemenea, aparitia acestei boli in special in cazul in care se consuma produse cu o concentratie mare de calciu, sodiu sau proteine.

Tratamentul pietrelor la rinichi

Daca observati aparitia unuia a sau mai multor semne si simptome prezentate mai sus sau daca aveti o infectie periodica a tractului urinar trebuie sa consultati un doctor pentru a obtine un diagnostic sigur si pentru a beneficia de cea mai buna modalitate de tratament. Pentru a obtine un diagnostic exact doctorul poate alege unul sau mai multe dintre testele urmatoare: o tomografie computerizata ce ofera informatii despre o posibila prezenta a pietrelor in rinichii pacientului, un test cu ultrasunete ce ofera imagini clare ale organelor interne dar care poate, totusi, sa omita pietrele mici ce sunt localizate in vezica urinara si in ureter, o urograma excretorie ce este facuta pentru a determina locatia exacta, dimensiunile pietrelor si blocajele pe care le cauzeaza sau o ecografie abdominala care este cea mai intalnita si mai utila procedura deoarece ofera posibilitatea de a observa schimbarile numarului, marimii, formei si pozitiei pietrelor in timp.

Daca pietrele la rinichi sunt diagnosticate intr-un stadiu avansat si pacientul incepe sa le elimine, doctorul poate preleva una dintre ele pentru a o examina in laborator. In unele cazuri, o piatra poate ramane in interiorul rinichiului fara ca acest fapt sa conduca la o problema grava, exceptie facand cazul cand piatra creste atat de mult incat ajunge sa blocheze fluxul normal al urinei. In astfel de circumstante, pacientul poate suferi de afectiuni foarte grave ale rinichilor, de o infectie sau de o pierdere de sange excesiva. Exista mai multe posibilitati de tratare a acestei boli din care doctorul trebuie sa o aleaga pe cea mai buna luand in considerare starea pacientului, tipul de pietre care apar si cauza care a condus la aparitia bolii. Daca aceasta conditie medicala este identificata intr-un stadiu incipient, i se va recomanda pacientului sa bea o cantitate mare de apa si sa faca multe exercitii fizice; aceste masuri fiind in general suficiente pentru a-l ajuta sa elimine pietrele pe cale naturala.

In ceea ce-i priveste pe pacientii care sufera de litiaza renala de o perioada lunga de timp, ceea ce inseamna ca prezinta pietre mai mari ce nu pot fi eliminate pe cale naturala deoarece ar cauza daune grave, acestia trebuie sa urmeze un tratament specializat. Cea mai intalnita procedura de a trata pietrele la rinichi este litotripsia cu ultrasunete ce foloseste unde de soc pentru a fragmenta pietrele in bucati mai mici ce pot tece apoi in urina. Totusi, este vorba despre o interventie destul de dureroasa astfel incat doctorul trebuie sa faca cel putin o anestezie locala; in ceea ce priveste complicatiile care pot sa apara, cele mai frecvente mentionam sangerarile, durerile de abdomen si de zona lombara, si o senzatie generala de discomfort. Daca aceasta procedura nu este eficienta, doctorul poate alege o nefrolitotomie percutanata pentru a trata pietrele la rinichi. Aceasta consta in efectuarea unei incizii mici in spatele pacientului astfel incat doctorul sa poata indeparta pietrele. Daca pietrele sunt localizate in ureter, doctorul trebuie sa intervina prin intermediul unei extirpari uterescopice care consta in indepartarea pietrelor prin vezica urinara si ureter folosind un mic instrument ce se numeste uterescop.