Febra reumatica

Informatii generale despre febra reumatica

Febra reumatica este considerata o afectiune inflamatorie care poate aparea ca o complicatie rara a unei anumite infectii cu streptococi a gatului care nu a fost tratata la timp. Infectia cu streptococi a gatului este cauzata de obicei de o bacterie streptococica de tip A. In majoritatea cazurilor, aceasta boala afecteaza copiii care au intre sase si zece ani, dar poate fi dezvoltata cu usurinta si de catre pacienti mai in varsta. Daca afectiunea denumita febra reumatica nu este tratata la timp, aceasta poate cauza afectiuni grave ale articulatiilor, inimii, creierului, maduvei spinarii si chiar a pielii pacientului. In majoritatea cazurilor, semnele si simptomele acestei stari medicale apar la doua sau trei saptamani dupa ce infectia cu streptococi a gatului s-a declansat. Exista unele cazuri clinice in care infectia cu streptococi a gatului nu conduce la aparitia acestui tip de afectiune medicala. De fapt, nu exista un tratament special pentru febra reumatica, dar doctorii au identificat mai multe modalitati de a preveni aparitia acestei boli; majoritatea acestor modalitati constau intr-un tratament prompt si complet cu antibiotice ce si-au dovedit eficienta in tratarea infectiilor cu streptococi a gatului. Exista cazuri in care, daca boala nu este tratata intocmai, aceasta poate cauza congestia cardiaca, condietie care este de asemenea cunoscuta si sub numele de boala reumatica a inimii. De obicei, aceasta boala afecteaza valvele inimii, cauzand cardita cardiaca ce poate interfera cu fluxul normal al sangelui pacientului spre inima. Este foarte important pentru pacient sa-si viziteze medicul imediat ce experimenteaza oricare dintre semnele sau simptomele bolii pentru a mari sansele de vindecare si pentru a preveni aparitia eventualelor complicatii.

Simptomele febrei reumatice

Cauza exacta ce conduce la aparitia starii medicale cunoscute sub numele de febra reumatica este inca neclara. Oamenii de stiinta au examinat raspunsul anormal al sistemului imunitar la anumite antigene produse de tipuri specifice de bacterii streptococice fara insa a afla un raspuns clar. Cele mai frecvente bacterii sunt cele ce apartin grupei A de streptococi. Dupa examinare, specialistii studiaza acum daca pacientul are o predispozitie genetica crescuta pentru raspunsul anormal al sistemului imunitar fata de aceste antigene streptococice. De obicei, semnele si simptomele cauzate de febra reumatica se manifesta sunt reprezentate de aparitia umflaturilor si durerilor la nivelul articulatiilor, a durerile resimtite in zona pieptului, a obosealii anormale, a respiratiei dificile, a lesinului, a eczemelor roz sau rosiatice, a miscari spasmodice ale corpului si a febrei. In majoritatatea cazurilor, diagnosticarea acestui tip de stare medicale este realizata pe baza prezentei semnelor si simptomelor specifice pentru infectiile cu streptococi ale gatului, care pot include durerile de gat, umflarea si inrosirea amigdalelor, instalarea febrei, prezenta oboselii anormale, a durerilor abdominale (care sunt cel mai frecvente in cazul pacientilor tineri), inflamarea ganglionilor de la nivelul gatului, aparitia durerilor de cap si a durerilor musculare. Exista unele cazuri rare in care stadiile incipiente ale infectiei cu streptococi a gatului nu determina nici o manifestare clinica particulara. In cazul in care pacientul experimenteaza orice simptom al infectiei cu streptococi a gatului si sufera, de asemenea, de dificultati de respiratie si de dureri de piept, acesta trebuie sa-si contacteze medicul cat mai curand posibil pentru a preveni dezvoltarea altor complicatii mai severe. Aceste semne si simptome nu demonstreaza prezenta febrei reumatice, dar aceasta boala poate fi usor prevenita prin tratarea infectie cu streptococi a gatului cu antibioticele necesare.

Tratamentul febrei reumatice

De obicei, diagnosticarea febrei reumatice are loc prin intermediul anumitor examinari fizice si prin punerea unor intrebari privitoare la semnele si simptomele specifice resimtite de pacient. Examinarea fizica poate include teste cum ar fi consultarea articulatiilor pentru a vedea daca sunt normale sau inflamate, examinarea pielii pacientului pentru a descoperi eventuale eczeme si excrescente, ascultarea inimii pacientului pentru a identifica eventuale ritmuri si murmure neobisnuite sau efectuarea unui test neurologic pentru a verifica existenta unor posibile miscari anormale. Exista cazuri in care medicul poate recomanda o electrocardiograma pentru a verifica orice ritm neobisnuit al inimii. Acest tip de procedura implica aplicarea unui plasture cu electrod pe pielea pacientului pentru a masura impulsurile electrice care vin de la inima. De obicei, pentru a fi siguri de diagnosticul de febra reumatica, doctorii se bazeaza pe doua simptome majore – durerile de articulatii si umflaturile care se misca de la o articulatie la alta si prezenta carditei (o inflamatie la nivelul inimii pacientului). Exista cazuri in care aceasta stare medicala determina simptome ce indica prezenta unei infectii recente cu streptococi. In astfel de cazuri, doctorii preleveaza o mostra de sange si o testeaza pentru a verifica prezenta anticorpilor datorati bacteriilor streptococice. De obicei, principalul strategie in tratarea febrei reumatice consta in ameliorarea simptomelor si, in functie de starea de sanatate a fiecarui pacient, in distrugerea streptococului si in prevenirea oricarei complicatii sau a oricaror infectii viitoare.

Cele mai frecvente medicamente folosite pentru a trata aceasta stare medicala sunt antibioticele. Aceste medicamente trateaza infectiile cu streptococi si previn reaparitia bolii. In majoritatea cazurilor doctorii recomanda administrarea Penicilinei sau a altor antibiotice care au efectul de a elimina orice bacterie streptococ ramasa in organismul pacientului. Exista, de asemenea, unele cazuri particulare in care doctorii pot recomanda folosirea a mai multor antibiotice aditionale care trebuie luate pentru cel putin doi sau trei ani pentru a preveni orice atacuri viitoare ale bolii. Daca tratamentul este oprit, boala poate sa reapara foarte usor, cel mai probabil in timpul primilor doi pana la patru ani de la declansarea infectiei initiale. In unele cazuri, doctorii recomanda medicamente cu efect opus pentru a trata acest tip de afectiune medicala. Aceste medicamente au drept efect ameliorarea congestiei cardiace si reducerea inflamarii articulatiilor. Cele mai intalnite medicamente folosite pentru a obtine aceste rezultate pot include antiinflamatoarele nesteriodiene si antiinflamatoarele, iar prima optiune consta in administrarea de medicamente corticosteroide cum ar fi Prednisonul, ce actioneaza prin reducerea efectiva a inflamatiilor. In cazul in care febra reumatica nu este tratata corect, aceasta poate conduce la aparitia a mai multor complicatii severe cum ar fi afectiuni ale inimii ce sunt foarte greu de descoperit. Exista unele cazuri severe in care febra reumatica a progresat prea repede si a cauzat prea multe daune inimii pacientului, conducand la insuficienta cardiaca. Pentru a asigura recuperarea valvelor afectate, doctorii apeleaza la masuri chirurgicale ce pot consta in repararea sau inlocuirea valvei afectate sau a tutuor valvelor in intregime. Exista, de asemenea, unele cazuri in care aceasta boala poate afecta creierul si pielea pacientului.