Tromboembolismul venos

Informatii generale despre tromboembolismul venos

Tromboembolismul venos este o problema medicala cu care se confrunta numerosi pacienti din intreaga lume. In cadrul acestei afectiuni, un cheag de sange calatoreste prin venele pacientului. In principiu, tromboembolismul venos este o consecinta a altor doua boli: tromboza venoasa profunda si embolism pulmonar. In cadrul trombozei venoase, un cheag de sange se formeaza in una din venele profunde de la nivelul pelvisului sau al membrului inferior si calatoreste prin venele pacientului. Embolismul pulmonar este o afectiune in cadrul careia cheagul de sange ajunge (dintr-o regiune oarecare a corpului) la nivelul plamanilor, blocand vasele care leaga inima de plamani. Circulatia proasta sau cresterea densitatii sangelui sunt afectiuni care pot avea numeroase cauze si sunt asociate cu diversi factori de risc, toti acestia crescand riscul pacientului de a prezenta aceasta afectiune. Dintre factorii cei mai des intalniti, amintim:

Tromoembolismul venos poate aparea in cazul pacientilor care sufera o anumita procedura chirurgicala, mai ales daca operatia se realizeaza la nivelul soldului sau al genunchiului, sau in regiunea abdominala sau toracica. Pacientii care sufera de atac cerebral ischemic au tendinta sa dezvolte aceasta afectiune la nivelul membrului afectat.

Simptomele tromboembolismului venos

Tromboembolismul venos este o problema medicala care poate sa apara imediat dupa ce pacientul a suferit o interventie chirurgicala ortopedica, intrucat o astfel de operatie ar putea duce la afectarea severa a unui vas de sange, fapt ce determina diminuarea fluxului sanguin, si modificarea compozitiei sangelui. Acesti factori pot duce cu usurinta la formarea de cheaguri de sange, determinand aparitia embolismului pulmonar, a trombozei venoase profunde, ambele afectiuni fiind parti ale complexului tromboembolismului venos. Aceasta boala este determinata mai ales de prezenta unor factori ereditari, hipertensiune, obezitate , supra-ponderalitate, factor de varsta � aceasta boala este mai des intalnita in cazul persoanelor care au depasit varsta de 40 de ani, trombofilie, varice, diabet, hormoni, sarcina si fumat.

Simptomele tromboembolismului venos sunt strans legate de cele cauzate de tromboza venoasa profunda si de embolismul pulmonar.
In cadrul trombozei venoase profunde, cel mai des intalnite simptome sunt:

In cadrul embolismului pulmonar, simptomele includ:

Tratamentul tromboembolismului venos

Aceasta afectiune poate fi tratata cu ajutorul terapiei medicamentoase, prin tehnici mecanice sau chirugicale. Intrucat pacientii care sufera o operatie ortopedica au un risc crescut de a suferi de pe urma acestei afectiuni, in astfel de cazuri se recomanda administrarea unui tratament preventiv (profilactic). Aceasta metoda este aplicata atat inaintea operatiei, cat si dupa finalizarea acesteia, necesitand spitalizarea pacientului.

Medicamente: Produse anticoagulante: Produsele anticoagulante sunt medicamente care previn aparitia cheagurilor de sange, prevenind sau incetinind procesul de coagulare. De asemenea astfel de produse sunt eficiente in prevenirea dezvoltarii (maririi) cheagurilor de sange deja existente. Ele includ:

Anticoagulantele au si unele efecte adverse, precum sangerari nazale, hematurie, materii fecale cu sange, voma si sangerari abundente in timpul menstruatiei.

Anti-trombocitare: Astfel de produse nu le permit trombocitelor sa se uneasca, astfel prevenind aparitia cheagurilor de sange (trombocitele sunt celule sanguine care formeaza cheagurile de sange). Cel mai des utilizat agent anti-trombocitar este Aspirina. Tratamentul cu astfel de produse nu este la fel de eficient ca si cel cu anticoagulante, insa este o metoda recomandata in cazul pacientilor care nu pot primi un tratament cu anticoagulante.

Anti-trombine: Cel mai des intalnite astfel de produse sunt Fondaparinux, Idraparinux si Arixtra.

Incaltaminte cu compresie intermitenta pneumatica: Aceste metode terapeutice sunt de fapt ciorapi care apasa asupra unor zone sensibile, imbunatatind circulatia si impiedicand aparitia trombozei venoase profunde, totodata crescand viteza de circulatie a sangelui prin membrul inferior, inclusiv cea prin regiunea pelvina. Astfel de sosete sunt confectionate in general din plastic. Actioneaza umflandu-se si dezumflandu-se, crescand viteza de curgere a sangelui si imbunatatind circulatia. Daca sunt purtate corespunzator nu duc la nici un efect advers. S-au obtinut rezultate remarcabile prin combinarea acestei metode terapeutice cu un tratament cu anticoagulante.

Proceduri chirurgicale: Cheagul de sange poate fi imobilizat sau extras, inainte ca acesta sa ajunga la plamani, pentru a preveni formarea de blocaje la nivel pulmonar.

Aceasta metoda chirurgicala poate fi realizata in doua moduri: