Deficienta de vitamina K

Informatii generale despre deficienta de vitamina K

In prezent, sunt cunoscute 13 vitamine - vitaminele A, B (un complex de vitamine), C, D, E si K.

Vitamina K este o vitamina anti-hemoragica solubila in grasimi, si apare in doua forme principale: (1) de origine vegetala (fito-menadione sau filoquinona) si (2) de origine animala (menaquinona). Denumirea sa chimica este naftoquinona si face parte dintre proteazele care ajuta la coagularea sangelui; controleaza hemoragiile interne si fluxul menstrual puternic. Deasemeni ea previne intarirea arterelor si a altor tesuturi moi, intareste tesuturile osoase si le mentine sanatatea, si reduce fracturile; reduce greturile matinale in cazul femeilor insarcinate. Cand nivelurile de vitamina K din organism scad sub o anumita valoare, avem de-a face cu o deficienta de vitamina K.

Aceasta vitamina este disponibila in mai multe forme precum vitamina K1 (filoquinona) care este disponibila din plantele verzi; vitamina K2 (menaquinona) care provine din flora bacteriana intestinala si vitamina K3 (menadiona). Asadar, sarurile biliare sunt necesare pentru absorbtia si stocarea vitaminei in organism. Aceasta vitamina a fost folosita impreuna cu antibioticele cu administrare orala pentru a preveni hemoragiile in randul noilor nascuti, in cazul prezentei icterului, sprue-ului si pentru terapia anticoagulanta. Este necesara pentru sinteza protrombinei, a factorului Stuart, a factorului Christmas, a acceleratorului de convertire a serului protrombin si pentru functionarea adecvata a ficatului.

Vitamina K se gaseste in legumele cu frunze, in uleiurile anumitor vegetale (uleiul de soia), in rosii, albusul de ou, ficat, varza, spanac, broccoli, varza, soia, in carne, lapte de vaca, fructe si unele mancaruri asiatice fermentate. In plus, este deasemeni produsa de flora bacteriana intestinala (bacteriile intestinale care produc rezerva maxima).

Simptomele deficientei de vitamina K

Deficienta de vitamine poate fi primara (o dieta inadecvata continand cantitati insuficiente de vitamine) sau secundara (o afectiune a organismului care afecteaza functionarea vitaminelor). Asadar, adoptarea unei diete adecvate elimina riscurile aparitiei unei deficiente (inclusiv a deficientei de vitamina K). Vitaminele trebuie consumate in mod regulat deoarece ele nu sunt depozitate pentru o perioada lunga in organismul uman. Deficienta de vitamina K apare rar datorita dietei, si de cele mai multe ori apare datorita florei bacteriene intestinale (cunoscuta sub numele de flora intestinala) care nu mai produce cantitati suficiente de vitamina K.

Totusi, deficienta de vitamina K poate sa apara: (1) datorita consumului de cantitati insuficiente de vitamina K, ceea ce cauzeaza sangerari spontane sau prelungite sau excesive chiar si din rani mici; (2) in randul nou-nascutilor care sufera de boli hemoragice; (3) in cazul persoanelor care urmeaza anumite tratamente cu antibiotice (de exemplu, terapia cu Coumarin) si (4) in cazul persoanelor suferind de o deteriorare a functiilor hepatice sau de o absorbtie inadecvata a vitaminei la nivel intestinal. Asadar, atunci cand apar deficiente in dieta si probleme ale faunei intestinale legate de sintetizarea acestei vitamine, nivelul acestei substante in organism scade cauzand o deficienta de vitamina K. Din aceasta cauza, deficienta afecteaza protrombina care este o proteina pentru coagularea sangelui, si astfel cauzeaza sangerari. De asemenea, ea cauzeaza o pierdere de minerale din tesutul osos (probleme de ordin fizic) si arterele devin aglomerate (probleme de inima).

Alte simptome ale deficientei de vitalmina K includ aparitia usoara a vanatailor, epistaxis, hemoragii interne (intestinale), menoragia si hematuria, hemoragii si sangerari excesive. Un simptom numit diateza sangerarii, in cadrul careia individul este vulnerabil la sangerari datorita lipsei de coagulare; aceasta afectiune este asociata cu lipsa de calciu, in care oasele isi pierd rezistenta. Aceasta poate fi usoara dar poate ajunge sa fie si fatala si poate fi leucemie, scorbut, boala lui von Willebrand, hemofilie, trombastenia lui Glanzmann si siDZRomul Bernard-Soulier.

Tratamentul deficientei de vitamina K

Este important pentru persoanele suferind de afectiuni care pot deteriora sau distruge functionarea vitaminelor si din aceasta cauza, au nevoie de doze mai mari. Tratamentul poate fi efectuat printr-un regim adecvat cu DZR de vitamina K, suplimente cu administrare orala pentru persoanele care nu consuma cantitati suficiente din sursele naturale de vitamina K si injectii pentru pacientii care sufera de afectiuni ce previn absorbtia vitaminelor solubile in grasimi.

Doza zilnica recomandata (DZR) de vitamina K pentru adulti este de 70-140 mg/zi cu 80 mg/zi pentru barbati, 65 mg/zi pentru femei si 5 mg/zi pentru nou-nascuti. Tratamentul recomandat in general in cazul deficientei de vitamina D este administrarea de fitonadione (nume de marca - Mephyton®) conform diagnosticului si caracteristicilor personale ale pacientului. Doza pentru adulti in cazuri critice este de 5-20 mg si 2.5-10 mg in situatii normale. Nivelul de vitamina K in general se corecteaza de la sine in 6 pana la 12 ore; in acest timp, dozajul trebuie redus treptat. Se poate administra si un dozaj scazut de 1-2.5 mg. Aceleasi optiuni se pot utiliza si pentru tratamentul nou-nascutilor cu sangerari cu un dozaj de 1 mg sc sau intramuscular, o singura data. Daca nivelurile nu se stabilizeaza, dozajul trebuie crescut in toate cazurile mentionate.

In general, noii nascuti sunt tratati prin aplicarea unei singure injectii de filoquinona (5 mg); in timp ce adultii suferind de o deficienta de vitamina K necesita doze zilnice de 10 mg de filoquinona timp de 7 zile. Chiar daca suplimentele de vitamine sunt eliberate fara reteta, ele nu ar trebui utilizate fara a consulta medicul deoarece o supradoza este periculoasa. Suplimentele de vitamina K sunt disponibile sub forma orala, pentru uz extern, sintetica si injectabila, dar se pot administra doar daca va sunt prescrise deoarece o supradoza poate cauza temperatura ridicata, transpiratie, icter si anemie. Injectiile se pot obtine doar pe baza de reteta deoarece folosirea lor si cantitatea de vitamina K de injectat sunt foarte importante si pot cauza complicatii in cazul utilizarii in mod nepotrivit. Ele sunt in general disponibile sub forma de Fitonadiona deoarece este cea mai eficienta forma si toxicitatea sa este mai redusa decat a celorlalte.

Exista diferite medicamente, de exemplu Fitonadiona, vitamina K1 care sunt comercializate sub nume de marca: Mephyton®, AquaMephyton®. Altele includ Fitonadiona, injectie de vitamina K1 si Fitonadiona, tablete de vitamina K1. Inainte de a lua orice medicament, va rugam sa va informati medicul daca suferiti de boli de ficat, daca sunteti insarcinata sau daca alaptati si daca veti suferi interventii chirurgicale, si daca suferiti de orice fel de alergii. Reactiile alergice pot fi greata pot cauza eczeme, inrosirea pielii si mancarimi. Deasemeni ar trebui sa verificati cu medicul dumneavoastra medicamentele pe care le luati deoarece acestea pot interactiona cu vitamina E. In plus, este posibil sa trebuiasca sa reduceti sau sa incetati consumul de tutun, de cafeina / alcool si orice fel de medicamente deoarece si acestea pot interactiona cu un astfel de tratament.

Medicamentele care pot sa afecteze functionarea sau absorbtia vitaminei K sunt antacizii, anticoagulantele (Warfarina), Sucralfat, Dactinomicina, medicamentele pentru controlul nivelului de colesterol (Colestipol si Colestiramina). Altele pot include anticonvulsive, antibiotice, si medicamente utilizate pentru tratarea infectiilor de piele; uleiuri minerale si multe altele.