Urticaria

Informatii generale despre urticarie

Urticaria (deasemeni denumita in mod comun eruptie) este o boala de piele des intalnita, in care pacientul prezinta eruptii (leziuni ale pielii insotite de mancarimi puternice). Aceste leziuni sunt de mici dimensiuni, pot fi rosii sau palide, si de obicei sunt descrise ca “mici umflaturi“. Atat copiii cat si adultii pot sa prezinte aceasta afectiune. Insa eruptiile sunt cu mult mai comune in cazul pacientilor care sufera de reactii alergice sau de diferite tipuri de sensibilitati (inclusiv sensibilitatea la frig sau la caldura).

Aceasta afectiune este provocata de diferiti alergeni (inclusiv latexul, substantele inhalate, piscaturile de insecte, mancaruri, medicamente etc). Unii pacienti au dezvoltat aceasta afectiune ca o consecinta a infectiilor virale, exercitiului fizic mai intens, stres, caldura, frig, expunerea directa la razele soarelui si asa mai departe. Oamenii de stiinta sunt de acord ca aproximativ 15% dintre toti indivizii vor suferi de aceasta afectiune la un moment dat. Majoritatea pacientilor (cam 80% dintre ei) care sufera de o forma cronica a acestei afectiuni sunt idiopatici. Cu alte cuvinte, medicii nu au reusit sa determine cauza afectiunii (prezenta oricarui tip de reactie alergica).

Prezenta urticariei poate fi insotita de o alta afectiune medicala: angioedem. Aceasta afectiune reprezinta inflamarea care afecteaza straturile interioare ale pielii pacientului. Majoritatea pacientilor dezvolta angioedem pe picioare sau pe maini, dar deasemeni pe mucoasele lor (unii prezinta inflamatii ale ochilor, ale buzelor si asa mai departe). Aceasta afectiune este mult mai grava, deoarece poate provoca consecinte grave (inclusiv probleme respiratorii).

Simptomele urticariei

Cele mai obisnuite simptome provocate de prezenta urticariei includ inrosirea, inflamarea dar si mancarimea. Este binecunoscut faptul ca eruptiile isi schimba des locatia. Asadar, chiar daca zona afectata va reveni la normal in 24 de ore (in caz ca se aplica o terapie adecvata), este foarte probabil ca eruptii noi sa apara in alte zone ale corpului. Acest model va continua pe intreaga durata a expunerii la alergenul care cauzeaza aceasta afectiune. Totusi, chiar daca eruptiile obisnuite sunt cunoscute pentru ocazionalele izbucniri, mancarimi, pentru cauzarea de inflamatii pentru ca apoi sa dispara (acest lucru poate dura de la cateva minute pana la cateva ore) si sa reapara intr-o alta zona a corpului, acest model poate continua timp de cateva saptamani si chiar luni de zile. Chiar daca majoritatea episoadelor de urticarie nu dureaza mai mult de 6 saptamani, eruptiile care depasesc aceasta perioada de timp sunt denumite “cronice”.

Eruptiile se prezinta ca portiuni de piele inrosite, ridicate si sunt insotite de mancarime, si pot fi de diferite dimensiuni si forme (diametrul lor poate varia de la cativa milimetri pana la cativa centimetri). In unele cazuri, eruptiile formeaza zone mari sau inele. Ele pot afecta orice parte a corpului, inclusiv picioarele, mainile si trunchiul. Leziunile au o tendinta deranjanta de a isi schimba rapid dimensiunile. Deoarece simptomele vizibile ale acestei afectiuni pot sa dispara la fel de rapid precum apar, este utila fotografierea izbucnirii. In acest fel, cand discutati cu medicul dumneavoastra, chiar daca leziunile au disparut dumneavoastra puteti sa ii aratati modelul urticariei dumneavoastra. Daca nu puteti sa ii aratati medicului dovezi clare are leziunilor (care ar putea sa il ajute sa inteleaga ce fel de alergen a cauzat aparitia acestei afectiuni), medicul dumneavoastra va trebui sa isi bazeze diagnosticul doar pe spusele dumneavoastra.

Tratamentul urticariei

Scopul terapiei utilizate in majoritatea cazurilor obisnuite de urticarie este sa elimine in mod eficient simptomele pacientului. Majoritatea medicilor recomanda administrarea de antihistamine orale care se opun eficient actiunilor histaminei care a fost secretata de celulele mast. Totusi, o terapie bazata pe aceste medicamente poate cauza efecte secundare neplacute. Printre acestea, cel mai obisnuit este somnolenta.

Diferite antihistamine sunt disponibile si pot fi procurate fara o reteta medicala. De exemplu, puteti cumpara Clorfeniramina (totodata cunoscut si sub numele de Clor-Trimeton), un medicament care ar trebui administrat in doze de 4 mg, dar si Difenhidramina (unul dintre cele mai cunoscute nume de marca ale acestui medicament fiind Benadryl), un medicament care trebuie administrat in doze regulate de 25 mg. Desi majoritatea pacientilor iau 3 doze de medicament pe zi, in cazul aparitiei somnolentei, doza zilnica trebuie redusa. O metoda eficienta de a elimina acest simptom neplacut este administrarea dozei de antihistamine inainte de a merge la culcare. Este foarte important ca toti pacientii care urmeaza un tratament cu oricare dintre aceste medicamente sa stie ca utilizarea antihistaminelor poate afecta abilitatea pacientului de a efectua activitati care necesita concentrare – cum ar fi condusul. Recomandam cu tarie tuturor pacientilor sa evite activitatile periculoase pe intreaga durata a terapiei cu astfel de medicamente.

Alte medicamente care s-au dovedit a fi de mare ajutor in terapia pentru urticarie includ steroizii cu administrare orala (precum Medrol, Prednison, si asa mai departe). O terapie cu astfel de medicamente poate elimina simptomele pacientului (chiar si in cazurile de eruptii foarte grave). Totusi, pe termen lung, ele sunt inutile deoarece un caz tipic de urticarie dureaza mai mult decat perioada de timp in care administrarea de steroizi poate fi efectuata in siguranta pentru organismul omenesc. Alte tipuri de tratament care s-au dovedit eficiente in tratarea acestei afectiuni includ administrarea de Singulair (Montelukast), antibiotice antimicotice, si antidepresivi triciclici, terapia cu radiatii ultraviolete si asa mai departe. Tratamentele cu aplicare locala pentru urticarie implica utilizarea de creme si lotiuni care reduc mancarimea si care amortesc terminatiile nervoase. Unele dintre cele mai des intalnite ingrediente ale acestor remedii sunt: Difenhidramina, mentol, camfor, si Pramoxina. Majoritatea acestor produse nu necesita o prescriptie medicala. Cremele care contin cortizon nu sunt eficiente in eliminarea mancarimii. Pentru mai multe informatii despre cele mai adecvate terapii pentru afectiunea dumneavoastra (urticaria) va sfatuim sa luati legatura cu medicul dumneavoastra specialist. O metoda eficienta de evitare a acestei afectiuni este evitarea expunerii la orice tip de alergen care poate fi raspunzator pentru aparitia acestei afectiuni.