Cancerul testicular

Informatii generale despre cancerul testicular

Cancerul testicular este o tumora maligna care afecteaza testiculele. Aceste glande sexuale masculine sunt localizate in scrot, un tesut cutanat in forma de saculet, aflat sub penis. Testiculele sunt glandele responsabile cu producerea spermei si a testosteronului.

Acest tip de cancer este destul de des intalnit; s-a dovedit ca riscul ca unui barbat sa ii apara o tumoare testiculara maligna este de 0,4% si rata de incidenta cea mai crescuta este la persoanele de sex masculin cu varsta cuprinsa intre 15 si 35 de ani. De asemenea, aceasta afectiune este mai des intalnita la persoanele de rasa caucaziana. Tratamentele curente asigura un procent mare de vindecare – peste 90% dintre cazuri sunt vindecate complet, cu o rata de 100% in cazul in care cancerul nu s-a extins in alte zone decat in cea testiculara. Chiar si in cazurile foarte grave, in care celulele maligne s-au raspandit in organism, prin chimioterapie se obtine o rata de vindecare de 85%.

Nu toate proeminentele care apar pe testicule sunt tumori; acestea pot fi manifestarile altor afectiuni, de exemplu spermatocelul (chistul epididimal). Mai mult, doar un mic procent dintre tumori sunt maligne. Cu toate acestea, este recomandat sa mergeti regulat la consult, deoarece sansele de vindecare a cancerului testicular sunt cu atat mai mari, cu cat afectiunea este descoperita mai repede, totodata reducandu-se considerabil si riscul de aparitie a unor complicatii ulterioare.

Simptomele cancerului testicular

In general, cancerul testicular poate fi descoperit intr-un stadiu incipient, cel mai frecvent prin auto-examinarea testiculelor. Este recomandat ca persoanele de sex masculin sa isi examineze in mod regulat testiculele pentru a identifica din timp orice anormalitate. Acest lucru se realizeaza prin atingerea testiculelor prin scrot, dupa o baie sau un dus fierbinte (cand scrotul este mai coborat).

Cel mai obisnuit semn al acestei afectiuni pe care pacientul il poate descoperi in timpul auto-examinarii este o proeminenta pe unul dintre testicule sau o intarire a unuia dintre acestea. Testiculele sunt, de regula, netede la atingere, dar vasele sanguine dilatate pot duce la aparitia unor striatii in textura glandelor sexuale masculine. Tumorile se simt ca niste protuberante de forma unui bob de mazare sau, in cazurile mai grave, intreg testiculul este intarit si se simt mai multe umflaturi. Testiculul afectat poate fi neobisnuit de sensibil, iar in scrot se poate identifica o acumulare de lichid. De asemenea, pacientul poate acuza scaderea libidoului, a activitatii sexuale, precum si aparitia de urme de sange �n lichidul seminal. Testiculul bolnav poate creste semnificativ in dimensiuni, inregistrandu-se si o crestere de pana la de trei ori a volumului initial. Pe de alta parta, din cauza ca tumora capteaza majoritatea aportului de sange in scrot, testiculul sanatos se poate diminua considerabil. Pacientii diagnosticati cu cancer testicular acuza si stari de slabiciune, de oboseala si de jena dureroasa in abdomenul inferior sau in zona inghinala.

Orice tip de anomalie a testiculelor descoperita prin palpare este examinata cu ajutorul ecografiei testiculare. Cu ajutorul acesteia, medicul specialist va determina cu exactitate dimensiunea si pozitia tumorii, precum si cateva dintre caracteristicile acesteia. Tomografiile computerizate sunt recomandate in cazul in care se confirma prezenta celulelor maligne si are rolul de evaluare a stadiului bolii – in special pentru descoperirea metastazelor.

Tratamentul cancerului testicular

Prima optiune terapeutica in cazul cancerului testicular este interventia chirurgicala. Medicii specialisti vor scoate testiculul prin intermediul procedurii medicale numite orhiectomie, adica extragerea testiculului bolnav printr-o incizie in zona inghinala. In anumite cazuri este necesara si scoaterea ganglionilor limfatici inghinali, prin intermediul procedurii medicale numite rezectia ganglionilor limfatici retroperitoneali. Aceasta interventie chirurgicala poate fi efectuata in acelasi timp cu cea de extragere a testiculului, sau la o data ulterioara. De regula, acest tip de operatii sunt fara complicatii; cu toate acestea se cunosc cazuri, cu incidenta mica, in care au aparut dureri, sangerari si/sau infectii. De asemenea, in cateva cazuri, nervii regionali ai pacientului au fost afectati, fapt care a dus la aparitia unor diverse complicatii. Examinarile post-operatorii au rolul de a stabili succesul operatiei in a elimina in intregime tumora canceroasa din organismul pacientului. Tomografiile computerizate, analizele de sange si alte tipuri de investigatii clinice sunt utilizate pentru a se asigura ca nu mai exista celule maligne in organismul pacientului.

Radioterapia reprezinta alta optiune terapeutica pentru pacientii diagnosticati cu cancer testicular, mai ales in cazurile in care este vorba de seminom testicular. Acest tip de tratament consta in directionarea controlata a radiatiilor ionizante in scopul de a distruge celulele canceroase. Aceasta modalitate terapeutica prezinta si cateva efecte secundare, cum ar fi oboseala, iritatia, inrosirea pielii, mai ales in zonele expuse la radioterapie si, in unele cazuri, chiar infertilitatea pacientului; dar s-a dovedit ca pacientii respectivi redevin fertili dupa vindecare. In alte cazuri de cancer testicular se opteza pentru urmarea unor sedinte de chimioterapie pentru distrugerea celulelor maligne care au migrat din tumora originala in intregul corp. Chimioterapia este o procedura medicala care consta in utilizarea anumitor medicamente cu efect de distrugere a celulelor canceroase si, deseori, se incepe dupa interventia chirurgicala pentru ca medicii sa se asigure ca nu mai exista nici o celula maligna in organismul pacientului. Chimioterapia este asociata cu un numar de efecte secundare, in functie de tipul de medicamente utilizate. Cele mai des intalnite manifestari sunt greturile, oboseala, caderea parului, cresterea riscului de contactare a infectiilor si de aparitie a infertilitatii.

O procedura terapeutica mai noua utilizata in tratarea cazurilor grave de cancer testicular este transplantul de celule stem, insotit de chimioterapie. Pacientului i se administreaza anumite medicamente care faciliteaza intrarea celulelor stem in sange, ca apoi sa fie colectate si depozitate in conditii de siguranta. Apoi pacientul este supus unui tratament intens de chimioterapie, procedura medicala care distruge celulele maduvei pacientului. De indata ce cancerul a fost vindecat, celulele stem ale pacientului sunt reintroduse in organismul acestuia. In stadiile avansate de evolutie a cancerului testicular sau in cazul recidivei acestuia, boala trebuie tratata diferit, in functie de specificul fiecarui caz in parte. In astfel de situatii, medicul dumneavoastra curant va va expune optiunile terapeutice disponibile si va va recomanda ceea ce este indicat in cazul dumneavoastra. Se pot utiliza si terapii experimentale, cu toate acestea trebuie retinut faptul ca aceste tratamente nu garanteaza vindecarea, iar efectele adverse nu sunt totdeauna cunoscute. Este recomandat sa discutati cu medicul dumneavoastra toate posibilitatile si riscurile implicate, inainte de a stabili tipul de tratament pe care il veti urma.